תוכן עניינים:
- Bowen יש ג 'יי לי נלסון, MD, חוקר אוטואימוניות ו Rheumatologist במרכז לחקר הסרטן פרד הצ' ינסון ופרופסור לרפואה בחטיבה של ראומטולוגיה באוניברסיטת וושינגטון, הן בסיאטל. ד"ר נלסון הוא אחד החוקרים המובילים בעולם בתחום העברת התאים בין האם לילד וכיצד הוא מתייחס לדלקת מפרקים שגרונית (RA). היא ערכה שנים של מחקר, המתבונן כיצד תאים נעים בין האם לעובר דרך השליה, ומה זה אומר לגבי נשים עם RA.
- Bowen אומר מחקר מעמיק יותר על MS ו microchimerism יכול להוביל טיפולים עתידיים למחלה. הריון הוא אחד הטיפולים החזקים ביותר שלנו ", אומר בואן. "זה מקטין את ההתקפות על ידי שני שלישים. לא יותר מדי של התרופות שלנו לעשות את זה. אם נוכל להוכיח שתאי העובר האלה מסוגלים לבצע שינוי כה עמוק במהלך הטרשת הנפוצה, אז זה פותח לנו את הדלת לדחוף אותנו לעבר טיפולים מבוססי תאים ". כדוגמה, אומר בואן," זה יכול להיות שאנחנו " ד להסתכל לתוך לוקח תאים מן העובר ומציף את הדם של האם איתם על בסיס קבוע. "
המחקרים העיקריים
החוקרים למדו מדוע נשים עם טרשת נפוצה חוו פחות התקפים במהלך ההריון, ועוד יותר לאחר מכן.
המיקרוכימיות עשויה להסביר את התופעה הזו.
זה ידוע תופעה כי רוב הנשים עם טרשת נפוצה (MS) להרגיש טוב יותר ולחוות נסיגות פחות בזמן ההריון. זה נכון במיוחד במקרה של השליש השני והשלישי, על פי האגודה הלאומית טרשת נפוצה (NMSS). שיעורי ההישנות נוטים לעלות בשלושת עד שישה החודשים הראשונים לאחר הלידה: לאישה יש סיכוי של 20% ל -40% לחלות בזמן זה, אומר ה- NMS. כי שינוי רמות ההורמונים, כגון אסטרוגן ופרוגסטרון, קשורים למגמות אלה. אבל מחקרים על השפעות ההורמונים על טרשת נפוצה היו בעלי תוצאות מעורבות, וכמה מומחים מאמינים כי ההורמונים אינם מעורבים כלל. "הניסויים הקליניים שנעשו ביחס להורמונים לא היו מרשימים כמונו קיווה ", אומר ג'יימס ד 'בואן, מנהל רפואי במרכז הטרשת הנפוצה במכון למדעי המוח השוודי בסיאטל. "זה שינה את המחשבה שלי על כל העניין של נשים למה לעשות טוב יותר במהלך ההריון."
אין מה לעשות עם הורמונים
ד"ר. בואן משתתף כעת במחקר ראשוני שמסתכל על משהו הקרוי מיקרוכיריזם, נוכחות של מספר קטן של תאים אצל אדם אחד שמקורו באדם אחר - במקרה זה, נוכחות תאי העובר אצל האם.
Bowen יש ג 'יי לי נלסון, MD, חוקר אוטואימוניות ו Rheumatologist במרכז לחקר הסרטן פרד הצ' ינסון ופרופסור לרפואה בחטיבה של ראומטולוגיה באוניברסיטת וושינגטון, הן בסיאטל. ד"ר נלסון הוא אחד החוקרים המובילים בעולם בתחום העברת התאים בין האם לילד וכיצד הוא מתייחס לדלקת מפרקים שגרונית (RA). היא ערכה שנים של מחקר, המתבונן כיצד תאים נעים בין האם לעובר דרך השליה, ומה זה אומר לגבי נשים עם RA.
נלסון ציין כי במהלך ההריון, אישה מסוגלת לשאת ילד שמחזיק במחצית אב של גנים. אבל בנסיבות אחרות, אם היא היתה מקבלת משהו שהיה זר למחצה מבחינה גנטית - כמו איבר של הורה, ילד או אח - הגוף שלה היה דוחה אותו. "אין שום תואר של אסטרוגן או של תרופות מדכאות החיסון, אתה יכול לתת חולה להשתלת כליה שיגרום להם לסבול כליה לא תואמת, אז למה אמא לסבול תינוק מזויף להחריד במשך תשעה חודשים? "שואל Bowen. "אנחנו לא חושבים שהורמונים יכולים להיות התשובה", הוא אומר.
"סיבה אחת היא שהורמונים לא מדכאים את המערכת החיסונית לזה תוֹאַר. כמו כן, אופן הפעולה של הורמוני מין הוא שהם משמשים כגורמי שעתוק: הם נכנסים לתאים ומשנים את הגנים המקודדים ומשנים את החלבונים שתא, ולכן הם משפיעים על כל תא. אם ההורמונים היו משפיעים על הלימפוציטים [תאי הדם הלבנים האחראים לתגובות החיסון], זה היה משפיע על כל הלימפוציטים. אז איך האימא הופכת את המערכת החיסונית נגד האנטיגנים העובריים מבלי לחוסן באופן חמור ומוות ממחלות זיהומיות? "
מחקר של נלסון עשוי לקבל את התשובה: היא גילתה שאם לתינוק היה איפור גנטי שונה לאם, לאם הייתה תגובה חיסונית שהביאה לשיפור בתסמיני RA במהלך ההריון. נלסון גילה גם כי כמות החומר העוברי שנמצא בדם האם קשורה עם האם היא נכנסה לפליטה.לדוגמה, נשים עם רמות גבוהות של תאים זרים בדמם נכנסו להפוגה מלאה במהלך ההריון, וכאשר הסימפטומים של RA חזרו, תאים זרים אלה לא זוהו עוד. והנשים שלא השתפרו במהלך ההריון הראו כמה תאים עובריים בדם.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< , נלסון ובוון עורכים מחקר דומה על נשים הרות עם טרשת נפוצה. כעת הן אוספות נתונים על שמונה נשים בהריון עם טרשת נפוצה. באמצעות דגימות דם שנלקחו לפני, במהלך ואחרי ההריון, נלסון ובואן מדדו את תאי העובר של הנשים כמחקר הדגמה כדי להראות שהן יכולות לזהות תאים עובריים בדם של האם. "אנו מקווים להשתמש נתונים אלה מקבלים מענק עבור מחקר גדול יותר, אשר יבדוק אם תאי T של התינוק הם אכן הסיבה מדוע נשים עם טרשת נפוצה מרגישות טוב יותר במהלך ההריון ", אומר Bowen.
Bowen and Nelson של חשיבה סובבת סביב הרעיון כי תינוקות דולפים יותר ויותר תאים לתוך הדם של אימם כשהם מתפתחים, וכשהשליש השלישי מגיע, כ -6% מהדנ"א בדם של האם הוא עוברית. בון מסביר שרוב התאים הללו הם תאי T רגולטורים, המסוגלים לסלק את המערכת החיסונית של האם בצורה מסוימת מאוד המונעת ממנה לתקוף את מוחו של התינוק.
"בתורו, אם לאם יש טרשת נפוצה, המוח ייהנה מהדיכוי החיסוני הספציפי הזה, אשר משאיר את שאר המערכת החיסונית שלה ללא פגע כדי להדוף דברים כמו דלקת ריאות ומחלות אחרות ", אומר בואן.
מה שקורה לאחר הלידה
כאשר חוט הטבור נחתך , אומר בואן, כך גם אספקת תאי העובר - ולכן נשים עם מחלות אוטואימוניות חוזרות. אבל מספר קטן של תאים עובריים תופסים מקום מגורים קבוע במח העצם של האם, כך הוא מציין. "ככל שהתאים האלה יש לאישה באופן קבוע, כך ה- RA שלה טוב יותר בטווח הארוך", אומר בואן. "אין לנו נתונים על זה לגבי MS, אבל היה מחקר באוסטרליה הראה כי יותר תינוקות לאישה, כך עשה MS שלה. החשיבה שלנו מאחורי זה היא עם כל הריון, האם מקבלת מנה קטנה של microchimerism. "
Bowen אומר מחקר מעמיק יותר על MS ו microchimerism יכול להוביל טיפולים עתידיים למחלה. הריון הוא אחד הטיפולים החזקים ביותר שלנו ", אומר בואן. "זה מקטין את ההתקפות על ידי שני שלישים. לא יותר מדי של התרופות שלנו לעשות את זה. אם נוכל להוכיח שתאי העובר האלה מסוגלים לבצע שינוי כה עמוק במהלך הטרשת הנפוצה, אז זה פותח לנו את הדלת לדחוף אותנו לעבר טיפולים מבוססי תאים ". כדוגמה, אומר בואן," זה יכול להיות שאנחנו " ד להסתכל לתוך לוקח תאים מן העובר ומציף את הדם של האם איתם על בסיס קבוע. "
