תוכן עניינים:
- RA היא מחלה שבו מערכת החיסון של האדם בטעות מפעילה דלקת במפרקים שלהם, בדרך כלל בידיים, בפרקי הידיים וברגליים, על פי קרן דלקת פרקים. DMARDs או ביולוגים בהזרקה עובדים על ידי דיכוי המערכת החיסונית של האדם - באופן אידיאלי חזרה לרמה בסיסית כדי למנוע דלקת נוספת.
- התרופה יכולה להיות יעילה: אחד ביולי 2013 מחקר שנערך ב
קיימות אפשרויות רבות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית: מעכבי ה- JAK הם אחד מהחדשים.
Xeljanz (tofacitinib), תרופה מסוג JAK inhibitor, יכולה לשמש לטיפול במחלת דלקת מפרקים בינונית עד חמורה.
למרות שאין תרופה לדלקת מפרקים שגרונית (RA), ישנן מספר תרופות שיכולות לטפל בהצלחה ולהכניס את המחלה האוטואימונית הזו לרמיסיה . התרופה הראשונה במעמד הזה היא Xeljanz, כאשר התרופה המסורתית לא עובדת, לפי המכללה האמריקנית לראומטולוגיה. [
] התרופה הראשונה בכיתה זו היא Xeljanz (tofacitinib), אשר אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) בשנת 2012. תרופה זו היא לעתים קרובות prescribed עבור מבוגרים עם בינוני עד חמור פעיל RA אשר לא יכול לסבול את הטיפול הסטנדרטי: תרופות משנות נגד תרופות ראומטיות (DMARDs) כמו methotrexate, אומר ג'ון אושה, MD, המנהל המדעי של המכון הלאומי לדלקת פרקים ומחלות לב וכלי דם בבתסדה, מרילנד.
כיצד מעכבי JAK פועלים כדי לעזור לדלקת פרקים
RA היא מחלה שבו מערכת החיסון של האדם בטעות מפעילה דלקת במפרקים שלהם, בדרך כלל בידיים, בפרקי הידיים וברגליים, על פי קרן דלקת פרקים. DMARDs או ביולוגים בהזרקה עובדים על ידי דיכוי המערכת החיסונית של האדם - באופן אידיאלי חזרה לרמה בסיסית כדי למנוע דלקת נוספת.
תרופות אחרות, הנקראות ביולוגים, עבודה על ידי חסימת ציטוקינים, או חלבונים המשתהים מחוץ לתאים ובסופו של דבר לגרום לדלקת. מעכבי ה- JAK מונעים את הדלקת על ידי חסימת התהליך בתוך התא, אומר ד"ר אושה. הבדל נוסף: מעכבי ה- JAK נלקחים פעמיים ביום כגלולה, ואילו ביולוגים ניתנים כחליטה או זריקות, על פי קרן דלקת פרקים.
התרופה יכולה להיות יעילה: אחד ביולי 2013 מחקר שנערך ב
Rheumatology קלינית מצא כי tofacitinib היה יעיל בהפחתת הסימנים והתסמינים של RA. אבל הם יכולים גם לבוא עם תופעות לוואי. במיוחד, מעכבי JAK יכול להקשות על הגוף שלך להדוף זיהום. לכן חולים אשר שוקלים את התרופות האלה צריך להיות מוקרן עבור תנאים כמו שחפת פעילה הפטיטיס ויראלי. (מעכבי JAK לא צריכים לשמש בשילוב עם ביולוגים, DMARDs, או כל תרופה אחרת המדכאת את המערכת החיסונית כמו azathioprine, cyclosporine או cyclophosphamide). אנשים עם מעכבי JAK יכולים גם הם להיות בעלי סיכון מוגבר ל גידולים סרטניים, כולסטרול גבוה, טריגליצרידים, הפרעות בתפקוד הכבד, תפקוד כליות, וירידה בספירות תאי הדם הלבנים והאדומים, אומר ד"ר נתן ויי, מנהל המרכז לטיפול בדלקת פרקים בפרידריק, מרילנד. אם יש לך אחד מהמצבים האלה, ייתכן שלא תרצה לקחת את התרופה. סוכנות התרופות האירופית (המקבילה האירופית ל - FDA) לא תאפשר ל - Xeljanz להיות משווקת שם. בחודש אפריל 2013, הקבוצה הגיעה למסקנה כי התועלת של התרופות אינה עולה על הסיכונים שלה. בחוות דעתה שנכתבה באפריל 2013 ואושרה מחדש שלושה חודשים לאחר מכן, הסוכנות האירופית מסרה כי מחקרים לא הצליחו להראות ירידה מתמשכת בפעילות המחלה ובנזק המבני למפרקים, במיוחד במינון 5 מיליגרם שאושר ע"י ה- FDA. ארה"ב, מחקר FDA נדרש של Xeljanz הוא מתמשך; מומחים יעריכו את יעילותה ובטיחותה לטווח הארוך, תוך מתן תשומת לב מיוחדת לסיכון לסרטן ולזיהומים חמורים אחרים. המחקר צפוי להסתיים בשנת 2019. ייתכן כי קיימות אפשרויות נוספות: "מעכבי ה- JAK החדשים נמצאים בצנרת ויכולים להיות בטוחים יותר מקסליאנז", אומר וויי.
