ההקרנה השנתית לסרטן הערמונית אינה מצילה חיים, כך עולה ממחקר חדש שעלול לאבחן את המחלוקת סביב בדיקות אנטיגן ספציפיות של הערמונית (PSA). "בדיקת סרטן הערמונית המאורגנת כאשר נעשה בנוסף לבדיקת הרקע הקיימת באוכלוסייה אינה מביאה תועלת כלשהי, אך היא גורמת לפגיעה בתוצאות חיוביות שגויות ואבחון יתר", אמר החוקר הראשי פיליפ פרווק, מהחטיבה לסרטן מניעה במכון הלאומי לסרטן בארה"ב "גברים הסובלים מהקרנת סרטן הערמונית צריכים לקבל מידע מלא על ההשלכות של בדיקה כזו לפני קבלת החלטה", הוסיף.
מומחים הסכימו זה מכבר על בדיקת הדם מציל חיים או תוצאות o ver-diagnosis וטיפול יתר. הממצאים החדשים, המרחיבים את התוצאות הקודמות ל -13 שנות מעקב, מתפרסמים במהדורה ינוארית של כתב העת של
Journal of the National Cancer Institute
המחקר עקב אחר גברים שנרשמו סרטן הערמונית, סרטן המעי הגס וסרטן השחלות (PLCO) בין השנים 1993 ל -2009, והשווה תוצאות לקבוצת גברים שעברו בדיקות סקר עם גברים שלא עברו בדיקות. הגברים היו בין 55 ל -74 שנים. קבוצה אחת ערכה בדיקות סקר PSA מדי שנה במשך שש שנים ובדיקה רקטלית דיגיטלית מדי שנה במשך ארבע שנים. אצל הגברים האחרים היה טיפול קבוע, שבמקרים מסוימים כלל בדיקה אם נבדקה על ידי המטופל או הרופא. בהשוואה לגברים שקיבלו טיפול מקובל, הגברים עם הסרטן היו בעלי גידול יחסי של 12% בסרטן הערמונית, אך שיעור נמוך יותר נמוך אך לא נמצא הבדל בין שתי הקבוצות.
ממצא זה נכון גם לאחר גיל, ההקרנה לפני הניסוי ותוצאות רפואיות אחרות נלקחו בחשבון. החוקרים מסבירים כי טיפול טוב יותר בסרטן הערמונית עשוי להסביר את תוצאות התמותה.
בקרב חולי סרטן הערמונית, מוות מגורמים אחרים היה גבוה במקצת בקבוצה המוקרנת (10.7% מתוך 4,250 גברים עם סרטן ערמונית) בהשוואה לטיפול הרגיל (9.9% מתוך 3,815 גברים עם סרטן הערמונית).
זה מציין שגברים שעברו בדיקות PSA אובחנו יתר על המידה, מה שאומר שהמחקר הרים גידולים אטי-גידול, אשר ככל הנראה לא היו קטלניים. "PSA t אסטינג ובדיקת רקטלים דיגיטליים כפי שנערכו בניסוי זה לא הפחיתו את התמותה מסרטן הערמונית, אך היה עודף מתמשך של מקרי סרטן הערמונית בזרוע המוקרנת, דבר המצביע על אבחון יתר של סרטן הערמונית ". מומחים לסרטן אינם מסכימים עם מסקנות החוקרים. אנתוני ד'אמיקו, מנהל אונקולוגית קרינה בבית החולים בריגהם ובית החולים לנשים בבוסטון, אמר כי התוצאות אינן תקפות משום שהמשפט היה לקוי. [
] לפי ד'אמיקו, 52% מאלו שקיבלו טיפול רגיל היו עם בדיקות PSA. "זה נושא רציני שמקשה מאוד על המחקר להראות אם יש תועלת כלשהי עבור בדיקות PSA", הוא אומר. [
] כמו כן, 15% מאלה שהיו אמורים לקבל בדיקות PSA מעולם לא עשו זאת, . "אז מה שיש לך הוא סקר סקר שבו 85 אחוזים של אנשים יש PSA הוקרן על זרוע ההקרנה ו 52 אחוזים יש הוקרן על הזרוע שליטה, אשר עושה את זה אי אפשר בכלל למדוד הבדל", אמר. <
גברים צריכים להתעלם ממחקר זה, "כי זה לא רלוונטי להקרנת PSA", אמר ד 'Amico.
ד' Amico אמר שיש לו יותר אמון בתוצאות מחקר אירופי שפורסם בשנת 2009 ב
ניו-ג'ורנל ג'ורנל לרפואה
, אשר הראה ירידה של 20% בתמותה מסרטן עם בדיקות PSA.
גברים אשר יכולים להפיק את המרב מהקרנה הם אלה הנמצאים בסיכון לסרטן הערמונית, במיוחד גברים עם היסטוריה משפחתית של סרטן ערמונית , אפריקאים אמריקאים וגברים מעל גיל 60, אמר ד 'amico.
Prorok הודה כי המשפט PLCO לא היה מושלם. "למרות זאת, הזיהום לא היה מספיק כדי למנוע את האבחון המוקדם של סרטן הערמונית ולא את עודף עודף של סרטן", הוא אומר.
PLCO מספק מידע על יתר אבחנה, הוסיף Prorok. "גם אם הזיהום אכן דילל את ההטבה בהשוואה ללא הקרנה, התוצאה של חוסר תמותה בין הזרועות ב- PLCO יכולה להתפרש על מנת להצביע על כך שהקרנה אינטנסיבית יותר אינה מועילה, אך היא גורמת לנזק", הוא אומר.
