ניו דם מדלל Effient לא טוב יותר Plavix | בחולים שלא קיבלו ניתוח מעקפים או stents, התוצאות והסיכונים היו

אף אחד מהם אינו נמצא בטוח יותר מאשר פלאביקס (Clopidogrel) כאשר מדובר בסיבוכים מדממים בחולים עם תסמונת כלילית חריפה שלא עברו ניתוחי רה-וסקולריזציה כגון ניתוח מעקף או סטנט. הממצאים אמורים להיות מוצגים ביום ראשון האגודה האירופית לקרדיולוגיה הפגישה השנתית במינכן ופורסמה בו זמנית באינטרנט ב

ניו אינגלנד כתב העת הרפואי

המחקר מומן על ידי אלי לילי ושות 'ו Daiichi Sankyo ושות', אשר שיתוף פיתחה תסמונת כלילית חריפה (ACS) כולל התקפי לב ותנאים אחרים, כגון אנגינה, הנובעים מעורקים הכליליים החסומים.

בערך 60% מהחולים עם ACS עוברים תהליכי רה-וסקולריזציה כדי להחזיר את זרימת הדם ללב בעוד שאר 40 האחוזים מנוהלים על ידי תרופות במחקר שנערך לפני יותר מ -13,000 מטופלים של ACS שעמדו לקבל סטנטים, נמצא כי אפינט היה יעיל יותר ב- 20% בהשוואה ל- Plavix במניעת מוות, התקפי לב ושבץ. עם זאת, אפינט הביא גם לדימום קטלני יותר.

מחקר זה נועד לבחון קבוצה שונה לגמרי של מטופלים עם ACS: אלו שלא עברו הליך של רה-וסקולריזציה.

קבוצת חולים זו מעולם לא הייתה. נחקר באופן בלעדי לפני ניסוי בקנה מידה גדול ", אמר מחבר המחקר ד"ר מתיו רוה, פרופסור לרפואה במרכז הרפואי של אוניברסיטת דיוק שבדורהאם, NC

Roe ומחברי מחקר אחרים דיווחו על קשרים פיננסיים עם אלי לילי, דאיצ'י סאנקיו וחברות פרמצבטיות אחרות. במחקר זה, 7,243 חולים ב -52 מדינות חולקו באקראי לקבלת 10 מיליגרם ביום של אפינט או 75 מיליגרם ביום של Plavix. שתי הקבוצות לקחו גם אספירין.

לאחר מעקב ממוצע של 17 חודשים, 14% מהחולים שקיבלו את אפינט מתו או עברו התקף לב או שבץ, בהשוואה ל -16% מאלה שקיבלו את Plavix, לא הבדל מובהק סטטיסטית. עם זאת, יש שיפור מסוים בתוצאות הבריאותיות מעבר לסימן השנה בחולים מתחת לגיל 75 עם אפינט. [

] "ייתכן שישנם חולים אשר נהנים לטווח ארוך יותר עם טסיות מעכבי, "אמר רו. "מטופלים אלה שאינם עוברים רה-וסקולריזציה עשויים להיות שונים במהותם מאלו שעושים זאת ויתכן שזקוקים לטיפול ארוך יותר, אך הסיבות המדויקות אינן בטוחות". [

] ל- Plavix יש את היתרון הנוסף של היותו זול - אספקה ​​של חודש מאז התרופה נעשתה הגנרית בחודש מאי. אפינט, לעומת זאת, יכול לעלות מאות דולרים בחודש.

אחד המומחים ציין כי ייתכן שישפיע על ההחלטה אם לקבוע עבור קבוצה זו של חולים.

בטווח הארוך, הולך לעלות, "אמר ד"ר כריסטופר קוב, עוזר מנהל המעבדה צנתור הלב באוניברסיטת רוצ'סטר המרכז הרפואי. "עכשיו זה clopidogrel הוא כללי, זה הולך להיות קשה יותר כדי לקבוע תרופה כי הולך לעלות הרבה יותר כסף ללא יתרונות משמעותיים."