בחירת רופא אסטמה |

iStock.com

מוצעים סרטונים

מאובחנים עם אסטמה מאוחר יותר בחיים

ניהול מרובים אסטמה מפעילים

כיצד להתכונן חירום

הרשם לקבלת החיים שלנו עם אסטמה עלון

תודה על שנרשמת!

הירשם על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), אסטמה היא תופעה נפוצה המשפיעה על 17.7 מיליון מבוגרים ו -6.3 מיליון ילדים בארצות הברית. אבל זה יכול להיות גם אחד רציני.

למעשה, נתונים סטטיסטיים של CDC עולה כי אסטמה חשבונות עבור כ -1.6 מיליון חדרי חירום ביקורים בשנה. לכן זה כל כך חשוב למצוא איש מקצוע רפואי המתמחה אסטמה והוא יכול לעזור לך לנהל את המצב שלך טוב יותר. בעוד שרופאי טיפול ראשוני רבים - כולל רופאים פנימיים, רופאי ילדים ורופאי משפחה - מוסמכים לאבחן ולטפל באסתמה, מומחה יכול להיות מועיל במיוחד.

מומחי אסטמה יכולים לעזור לך

אימונולוגים אלרגיסטים, המתמחים ב אלרגיות ואסתמה ופולמונולוגים, המטפלים במחלות בדרכי הנשימה כמו אסטמה, עברו שנים של הכשרה נוספת בתחום זה, והם בדרך כלל מנוסים יותר בטיפול באסתמה ובטיפולים מאשר אצל מומחים שאינם מומחים. "הם כבר מתמקדים במחלה זו", אומרת ג'קלין א. פונגראצ'יק, MD, ראש אלרגיה ואימונולוגיה בבית החולים לילדים של אן ורוברט ה. לוריא בשיקגו ופרופ 'לרפואת ילדים ורפואה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת נורת' ווסטרן.

אלרגיסטים יכולים לבצע בדיקות אלרגיה ולספק חינוך וייעוץ כדי לסייע לחולים למנוע גורמים כגון עובש, אבקה, אבק, קשקשים של בעלי חיים. מומחה לאסטמה יכול לקחת היסטוריה יסודית, ללמד טכניקות משאיפה, לעקוב אחר הטיפול שלך ולעשות ניסיונות להקטין את הטיפול בזמן ההתקדמות, אומר טוד רמבאסק, MD, FAAAAI, פרופסור חבר בקולג 'אוהיו לרפואה אוסטאופתית, האקדמיה האמריקנית לאלרגיה, אסטמה ואימונולוגיה (AAAAI).

בנוסף, מומחים לאסתמה יודעים על תרופות שרופאים אחרים אינם עשויים להיות, אומר ד"ר פונגראצ'יץ '. תרופות כמו נוגדנים חד שבטיים - omalizumab ו- mepolizumab, למשל - נקבעים בדרך כלל רק על ידי מומחים, היא אומרת. תרופות אלה משמשות לווסת את המערכת החיסונית ולדכא את תגובת הגוף למעוררי אסתמה כדי לשלוט טוב יותר באסתמה.

אלמוגיסטים-אימונולוגים ופולמונולוגים יש גם כלים למדידת בריאות הריאות, כי רופאים ראשוניים לא. "אלרגיסט או פולמונולוג יהיה קרוב לוודאי שיש לו ציוד מיוחד שיסייע בהערכת תפקוד הריאות הנוכחי שלך", אומר פונגראצ'יק. יתר על כן, מומחה אסטמה יכול לעקוב אחר ההיענות של הריאות שלך לטיפול, והוא יכול לעזור לחזות את הטיפול העתידי שלך - לדוגמה, אם אתה צריך טיפול אגרסיבי או מתון.

מומחים יכולים גם לעזור לך לעשות יותר מאשר לנהל סימפטומים. רק בגלל שיש לך אסטמה לא אומר שאתה לא יכול לשחק טניס או לרוץ מרתון, אומר ד"ר רמבסק, והוסיף, "אל תקבל את זה שאתה לא יכול לעשות את הדברים האלה."

בנוסף, מומחים אסתמה לשמור על קשר עם ההתפתחויות האחרונות לטיפול באסתמה, מניעה, וטיפול, והם על המשמר לתנאי תורם. לדוגמה, רופאים אסתמה מגלים יותר ויותר שתנאי האף הם מרכיב חשוב בטיפול באסתמה, אומר פונגראצ'יק. מומחה יכול לעזור בניהול אסטמה על ידי טיפול גם, למשל, סינוסיטיס כרונית.

לבסוף, ייתכן שתצטרך מומחה לטיפול חיסוני. "לפעמים אתה לא יכול למנוע דברים שיכולים להפריש אסטמה, כגון דשא או אבקה", אומר פונגראצ'יק. "אתה צריך לצאת החוצה". אם זה המצב, ייתכן שתצטרך לראות אלרגיסט אשר הוכשר לטפל באימונותרפיה אלרגנית, שבה סדרה של זריקות או אימונותרפיה תת-סמויה (SLIT, לפיה מנות קטנות של אלרגן ניתנות תחת לשון כדי להגביר את הסובלנות של החומר ולהפחית את הסימפטומים) משמש כדי לסייע בניהול הסימפטומיםמתי לראות מומחה אסטמה

אם האסתמה שלך היא קלה מאוד, ייתכן רק צריך לראות את הרופא הראשי שלך טיפול. אבל אם תרחישים אלה חלים עליך, עליך לחפש טיפול של אלרגניסט-אימונולוג או של פולמונולוג:

הסימפטומים שלך אינם בשליטה טובה, אינם משתפרים עם הטיפול, או עדיין משפיעים על איכותך חיים.

אתה מקבל סטרואידים להזרקת או דרך הפה יותר מפעם אחת או פעמיים בשנה. "זה לא נחשב לשליטה טובה".

• אתה מאושפז או צריך ללכת לטיפול דחוף או לחדר מיון לאסטמה שלוש פעמים בשנה או יותר.
• אתה חווה תופעות לוואי של תרופות אסטמה, כגון דיכוי גדילה (אצל ילדים), קיכלי פה, שינויים רגשיים, אוסטאופורוזיס, או עלייה במשקל.
• כדי למצוא מומחה לאסטמה, ניתן לעבור לאתר AAAAI, המפרט את הספקים לפי אזור. הרופא הראשי שלך עשוי גם להיות מסוגל להציע המלצות. כאשר מחפשים רופא אסתמה, חפשו מישהו בעל תעודת הסמכה (כמו הרופאים באתר של AAAAI), ואם אפשר, נסו למצוא מישהו שמתאים לקבוצת הגיל שלכם (למשל, אלרגית ילדים עשויה להיות את הבחירה הטובה ביותר עבור ילד).
• איך אתה והרופא שלך יטפל אסטמה שלך

לאחר קבלת אבחנה של אסתמה, אתה בטח תראה את הרופא שלך לעתים קרובות כמו פעם כל שבועיים עד שישה שבועות. כאשר האסתמה שלך נמצאת תחת שליטה, ייתכן שתוכל להוריד את הפגישות שלך מ פעם בחודש עד כמה פעמים בשנה.

שמירה על תיעוד מפורט של הסימפטומים שלך עם תוכנית פעולה אסטמה - למשל, נתוני רישום מ מד זרימת שיא (אשר מודד את קיבולת הריאות), מעקב אחר הסימפטומים היומיים שלך, ורשום כל גורם שאתה עלול להיתקל בו - יכול לעזור לך לנהל את מצבך בצורה טובה יותר ויכול לתת לרופא שלך רושם ברור על האופן שבו אתה עושה.

הרופא שלך עשוי לרשום הקלה מהירה, ואם יש צורך, תרופות לטווח ארוך. "בדרך כלל אנחנו תמיד רושמים תרופות להקלה מהירה", אומר פונגראצ'יץ ', "כי אפילו אנשים עם סימפטומים קלים עלולים פתאום להיתקל במניעים"

תרופות לטווח ארוך (או בקר):

תרופות אלו יכולות לעזור לך לשלוט במצבך לאורך זמן על ידי עוזר להפחית את דלקת דרכי הנשימה, ובכך להפחית את הסיכון של תסמיני אסתמה. התרופות היעילות ביותר, הנפוצות ביותר, הן קורטיקוסטרואידים בשאיפה; אחרים כוללים cromolyn (נלקח באמצעות nebulizer), omalizumab (ניתנה באמצעות הזרקת), ארוך בשאיפה beta2 אגוניסטים (המשמש יחד עם קורטיקוסטרואידים inhaled), ו leukotriene modifiers ו תיאופילין (שניהם נלקח על ידי הפה). מאחר שלרבים מהתרופות האלה יש תופעות לוואי, הרופא שלך יעזור לך לעקוב אחר עד כמה אתה סובל אותן.

• תרופות לתרופות מהירות: תרופות הנקראות גם "הצלה", אגוניסטים ביתיים קצרי טווח על ידי רופאים לפתוח את דרכי הנשימה במהירות במקרה של התלקחות אסטמה. סוג זה של תרופה, הנמסר באמצעות משאף (או נבולייזר), חייב להתבצע בכל עת על ידי כל מי שיש לו אסתמה.
• במהלך הביקורים מעקב, הרופא שלך ישאל אם תסמיני האסתמה שלך נמצאים בשליטה, אם שלך הסימפטומים מעוררים אותך במהלך הלילה, אם היית צריך לבקר טיפול דחוף או חדר מיון עבור סימפטומים, אם היו לך בעיות עם התרופות שלך, או אם יש לך חששות לגבי הטיפול שלך. תלוי איך הטיפול שלך עובד, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את סוג התרופות שאתה לוקח או להתאים את המינון שלה. דרך אחרת לקבל טיפול אסטמה?

אם אתה לא גר ליד אלרגיסט או פולמונולוג, ייתכן שתרצה לשקול לקבוע פגישה עם מומחה באמצעות telemedicine - כלומר, טכנולוגיית ועידה בווידיאו המאפשר לרופא לראות ולשמוע אותך בזמן אמת, להקשיב ללב ולריאות באמצעות סטטוסקופ דיגיטלי, ולבחון האוזניים והאף שלך עם otoscope דיגיטלי. מחקר שפורסם בספטמבר 2016 ב

אנאלים של אסטמה, אלרגיה ואימונולוגיה

מצא כי "ביקורים" אלה היו יעילים בטיפול בילדים עם אסתמה כמו ביקורים אצל בני אדם. עם זאת, חשוב שתעבוד עם רופא שהוכשר כדי לעזור לך לטפל ולנהל את המצב הכרוני