בחירת העורכים

מדוע יש לי תסמינים של MS אבל לא אבחנה? - מרכז טרשת נפוצה -

Anonim

הלכתי לנוירולוג עם כאב על זרועי הימנית עם קהות קלה. הכאב היה קבוע ועבר אל החזה, הזרוע האחורית והשמאלית. יש לי גם עוויתות מוזרות או עוויתות ברגלי, בזרועות ובחזרה. ה- MRI הראה 12 נגעים במוח וחלק על עמוד השדרה שלי. עם זאת, לנקב המותני הראה רק שני תאי דם לבנים וספירה IgG נורמלי. אבל יש לי להקות oligoclonal. הרופא לא רוצה לשים אותי על תרופות משנות המחלה ולא אומר בוודאות שיש לי טרשת נפוצה. הוא רוצה לחכות ולראות אם יש לי עוד תסמינים. כמה זמן זה יותר מדי זמן לחכות כדי לשים על התרופה? האם התרופות יעשו לי נזק להיות עליהן ולגלות שזה משהו אחר?

המשימה החשובה ביותר היא תמיד לבצע את האבחנה הנכונה, וזה נשמע כאילו אתה והרופא שלך נעים בכיוון זה. הסימפטומים שאתה מתאר יכולים בהחלט לראות טרשת נפוצה, אם כי סימפטומים אלה לבד הם לא אבחנתי, כמו מספר הפרעות נוירולוגיות אחרות יכול להוביל לתסמינים דומים.

אבחון מדויק ומדויק מונחה על ידי מורכב של הסימפטומים שאתה להציע בהיסטוריה שלך, סימנים על בדיקה נוירולוגית, ממצאים על המוח ועל חוט השדרה MRI, וממצאים הנוזל השדרה. אנו נעזרים בכך על ידי מערכת של קריטריונים, הנקראים קריטריונים של מקדונלד, והנחיות אלה מתעדכנות אחת לכמה שנים. קריטריונים אלה משלבים את המידע הקליני, כמו גם את MRI ו נוזל השדרה הממצאים. במקרה שלך, נוכחות של ליקויים או "נגעים" על MRI ו להקות oligoclonal בנוזל השדרה הוא בהחלט מרמז על טרשת נפוצה. עם זאת, גודל, מיקום וצורה של הפרעות MRI הם גם מאוד חשוב כמו "כתמים לבנים" רבים ניתן לראות כי הם לא אופייניים MS והוא יכול אפילו לראות אנשים נורמליים לחלוטין!

לאחר אבחנה המשרד הוא הקים , אנו ממליצים על טיפול עם אחת התרופות המשנות את המחלה בזמן המוקדם ביותר במאמץ להפחית תסמינים חדשים או "התלקחויות", כדי למנוע התפתחות של ליקויים חדשים ב- MRI, ולהקטין את הסיכוי להתקדמות כלשהי נָכוּת. עם זאת, לעולם לא היינו מעודדים את תחילת הטיפול עד לאבחנה מוגדרת של טרשת נפוצה. לפעמים זה דורש תקופה של התבוננות או מעקב MRI הלימודים, וזה בהחלט יהיה מתאים יותר מאשר תחילת התרופות בטרם עת! דעה נוספת יכולה גם להיות מאוד מועיל במיון אתגר אבחון

arrow