טיפול דלקת מפרקים שגרונית |

Getty Images

Rheumatoid Arthritis, היא מחלה דלקתית כרונית של המפרקים שמשפיעה על 1.35 מיליון אנשים בארצות הברית ¹ , על פי דיווח שפורסם בספטמבר 2017 בכתב העת Rheumatology International .

אין תרופה ידועה למצב זה. הטיפול מתמקד במקום לעצור באופן יעיל את התקדמות המחלה בדרכים הבאות:

• צמצום הסימפטומים וסיבוכים ארוכי טווח, כגון כאב ונפיחות במפרקים <דלקת מפרקים תחת שליטה הדוקה או עצירה מוחלטת (לשים את המחלה ->
• הפחתת נזקי מפרקים ואיברים
• שיפור התפקוד הפיזי ואיכות החיים
• 2 ^{השגת הרמיית RA היא הרבה יותר קלה עבור אנשים שאין להם פעילות מחלה גבוהה - כלומר, אנשים שאין להם דלקת המשפיעה על מפרקים רבים, ראיות לשחיקה בעצמות, גושים ראומטוטיים או דם זה חיובי עבור נוגדנים מסוימים הקשורים לדלקת, בין היתר.}

3 ^{תרופות, פיזיותרפיה וניתוח הם טיפולים מוכחים עבור דלקת מפרקים שגרונית.}

תרופות לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית

טיפול מוקדם ואגרסיבי ב- RA יכול לסייע בשליטה על הסימפטומים והסיבוכים לפני שהמחלה מחמירה באופן משמעותי על ידי צמצום או עצירה מוחלטת ד במהירות האפשרית. זהו המפתח למניעת מוגבלות.

אסטרטגיה זו מסתכמת למעשה בטיפול בתרופות אנטי דלקתיות, ולפעמים על ידי נטילת יותר מתרופה אחת בכל פעם.

ישנן שלוש קטגוריות עיקריות של תרופות עבור דלקת מפרקים שגרונית:

תרופות נגד דלקתיות (DMARDs), כולל תרופות ביולוגיות

• קורטיקוסטרואידים
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות (NSAID)
• 4 ^{כפי ששמן מרמז, DMARDs יכולות להאט את ההתקדמות של RA. סטרואידים ו NSAIDs, לעומת זאת, יכולים לעזור עם כאב דלקת חריפה אבל לא לעצור או להאט את ההתקדמות של RA; אם כי קורטיקוסטרואידים עשויים לסייע בשמירה על תפקוד עד ש- DMARDs יכולים להתחיל לפעול.}

5 ^{מחלת שינוי תרופות אנטי-ריאומטיות ל- RA}

כיום, רופאים רשאים לרשום DMARDs בשלב מוקדם מאוד של מחלת RA, לאחר ביצוע אבחנה, כדי למנוע נזק סחוס ושחיקה גרמית, אשר יכול להתפתח בתוך השנתיים הראשונות של המחלה, על פי מרכז ג 'ונס הופקינס מפרקים.

תרופות אלה כל עובד אחרת, אבל בסופו של דבר לשנות או להאט את דלקת מפרקים שגרונית על ידי דיכוי המערכת החיסונית של הגוף או תהליכים דלקתיים. חשוב לציין כי כל DMARDs הופכים פחות יעילים לאורך זמן.

מחלקה חדשה יותר של DMARDs, הנקראים ביולוגים, זמינים גם ועובדים על ידי מיקוד השלבים הספציפיים בתהליך הדלקתיות. החוקרים מוסיפים כי בעוד שמחקרים קודמים הציעו כי ביולוגים מסויימים הגדילו את הסיכון של אדם לחלות במחלת לב, (סרטן בלוטות הלימפה), מחקרים שנעשו לאחרונה הראו אחרת. הסיכון המוגבר ללימפומות עבור חולי RA גבוה ככל הנראה עם דלקת הקשורה ל- RA.

לא DMDRs קונבנציונליים ולא ביולוגים נועדו להיות משככי כאבים, ושניהם עשויים להימשך מספר חודשים, אם כי חלק מהביולוגים יכולים להתחיל לעבוד בתוך פחות משבועיים. ⁵

הרופא שלך עשוי לרשום קורטיקוסטרואידים ו- NSAIDs בינתיים כדי לעזור עם כאב ודלקת חריפה.

טיפול פיזי וריפוי בעיסוק עבור RA ^{הרופא שלך עשוי לרשום פיזית ריפוי בעיסוק יחד עם תרופות כדי לעזור להקל על כאב ומפרקים, להפחית דלקת ולשמור על מבנה ותפקוד משותף.}

5

מרפא בעיסוק יכול ללמד אותך כיצד לשנות את הבית שלך ואת מקום העבודה טוב יותר לנווט את הסביבה שלך ביעילות להפחית את הלחץ על המפרקים ולמנוע החמרה נוספת של דלקת במהלך היום יום שלך פעילויות. בנוסף, הוא יכול ללמד אותך כיצד לבצע משימות רגילות בדרכים שונות כדי להגן טוב יותר על המפרקיםהוא יכול גם לספק splints או הפלטה המסייעים במפרקים מוחלשים וכואבים, ולהמליץ ​​על מכשירים כדי לעזור לך עם משימות יומיומיות, כגון רחצה.

7 ^{פיזיותרפיסט יכול להראות לך תרגילים כדי לחזק את השרירים שלך ולשמור המפרקים ניידים וגמישים. טווח תרגילי תנועה, תרגילי חיזוק ותרגילי סיבולת בעלי השפעה נמוכה (הליכה, שחייה ורכיבה על אופניים) יכולים לעזור לך לשמור על תפקוד המפרקים המושפעים.}

8

היא תלמד אותך טכניקות הגנה משותפת , כגון כיצד לשמור על תנוחת גוף נכונה, יציבה, מכניקת הגוף לתפקודים ספציפיים יומיומיים, וכיצד ניתן להפיץ לחץ כדי למזער את הלחץ על מפרקים בודדים. ^{היא עשויה גם להשתמש בחבילות חמות או קרות כדי להפחית באופן זמני את הכאב והקשיחות המפרקים.}

5, ⁶

מקצועות פיזיים ופיזיים יכולים גם ללמד אותך על תרגילי הידיים המתאימים ביותר עבורך.

חשיבות התרגילים והמנוחות של הידיים ^{המפרקים של הידיים הם בין הראשונים להיות מושפעים על ידי דלקת מפרקים שגרונית, ועם הזמן נמשך דלקת יכול לגרום תסמונת התעלה הקרפלית ואובדן תפקודי היד והאצבע. מחקר שפורסם ביולי 2017 בכתב העת}

Arthritis Care & Research

נמצא כי כוח אחיזה בתחילה גדל במחקר משתתפים עם RA מוקדם בשנה הראשונה שלהם לאבחון. השיפור המוקדם הזה נגרם בשל טיפולים אנטי-ראומטיים, אך כוח האחיזה של המשתתפים היה נמוך מהצפוי 5 שנים לאחר האבחנה, אפילו עבור אנשים שהיו במצב של הפוגה או עם מוגבלות מוגבלת.

9

התוצאות מדגישות את החשיבות של תרגילי היד, במיוחד אלו המשפרים את כוח האחיזה ואת טווח האצבעות של התנועה, עבור חולי RA. תרגילים אלה יכולים לכלול, בין היתר: פתיחה וסגירה של הידיים שוב ושוב צובט את האצבעות יחד (נוגע האגודל לקצות אצבעות אחרות שלך)

גע את האגודל שלך לבסיס של אצבעות אחרות שלך ^{ביצוע אגרוף רופף על ידי ציור אצבעותיך למרכז כפות הידיים}

העברת פרקי הידיים למעלה ולמטה

• העברת הידיים במעגלים נחמדים וקלים
• לשים את הידיים על השולחן ולהרים את האצבעות
• ניתוחי דלקת מפרקים שגרונית: A Last Resort
• עבור אנשים רבים, תרופות וטיפול מספיקים כדי לשמור על RA תחת שליטה . אבל אם אתם חווים נזק מפרקים חמור המגביל את יכולתכם לבצע תפקודים יומיומיים, הניתוח יכול להיות אופציה עבורכם.
• ניתוח משותף מתבצע רק לאחר שיקול דעת זהיר, ויכול לעזור להפחית את הכאב, לשפר את תפקוד המפרקים ולשפר (
• )>
• מנתח חלק או את כל הדלקת מפרק דלקתית (synovectomy)

הדק (9)> החלפת מפרקים (מפרקים) משותפים, במיוחד של הקרסוליים, ותיקון מפרקים, כתפיים, מפרקים, מרפקים, עם אחד מלאכותי עשוי פלסטיק, קרמיקה, או מתכת

הסר רק קטע מסוים של מפרק בברך פגום ומעוות (osteotomy)

6,2

משאבים אנחנו אוהבים

קרן דלקת פרקים

• מקורות עריכה ובדיקת עובדות
• Hunter, T.M., Boytsov, N.N., Zhang, X. et al. שכיחות דלקת מפרקים שגרונית באוכלוסיית מבוגרים בארה"ב במאגרי מידע על בריאות, 2004-2014,
• Rheumatology International
• אפריל, 2017
• טיפול בדלקת פרקים שגרונית, מרכז הופעת ג'ון הופקינס. 4 אפריל 2017
• המאבק במחלות גבוהות פעילות דלקת מפרקים מוקדמת, דלקת מפרקים קרן. ^{דלקת מפרקים שגרונית: עומק, המרכז הלאומי לבריאות משלימה ואינטגרטיבית. יולי 2013}

החולה חינוך: טיפול מפרקים שגרונית (מעבר היסודות), עד כה, דצמבר 2017.

דלקת מפרקים שגרונית, אוניברסיטת מרילנד מרכז רפואי, 18 מרס 2013.

ריפוי בעיסוק עבור דלקת פרקים, דלקת פרקים

1. פיזיותרפיה עבור דלקת פרקים, דלקת פרקים קרן Rydholm, M., Book, C., Wikstrom, אני ג 'ייקובסון, ל' ו Turesson, C., למרות שיפור מוקדם, חולים עם דלקת מפרקים שגרונית עדיין יש כוח גריד פגום 5 שנים לאחר האבחון. טיפול בחולי דלקת מפרקים
2. יולי 2017
3. מקורות
4. העלאת קול החולים: מדריך לחולה עם דלקת מפרקים שגרונית