מחקר קודם, עם זאת, לעתים קרובות נעשה עם קטן גודל המדגם. מחקרים אלו לא הצליחו לשלוט באופן אופטימלי על עישון ועל מחלות קיימות אחרות, על פי מחברי המחקר הנוכחי. אנשים עם סוכרת מסוג 2 אינם עושים מספיק אינסולין או שאינם משתמשים בהורמון כראוי להמיר את האוכל שהם אוכלים לאנרגיה. כתוצאה מכך, רמות הסוכר בדם גבוהות מדי.
המחקר הנוכחי, שפורסם ב -16 בינואר בניו-ג'ורנל של הרפואה, כלל יותר מ -11,000 אנשים עם סוכרת מסוג 2, מחקר בריאות ומחקר מעקב אחר מקצועני בריאות. בממוצע, אבחנות הסוכרת שלהם התרחשו בתחילת שנות השישים.
במהלך כמעט 16 שנים של מעקב, כמעט 3,100 אנשים מתו, אמרו החוקרים. כאשר הם הסתכלו על הקבוצה כולה, נראה כי עודף משקל או אפילו שמנים מעט היה פחות גורם סיכון למוות מאשר להיות משקל נורמלי. לדוגמא, אדם עם מדד מסת גוף (BMI) - אומדן גס של שומן גוף על בסיס גובה ומשקל - בין 27.5 ל -29.9 היה נמוך יותר מאשר בקרב אנשים עם BMI בין 18.5 לבין 22.4.
BMI רגיל הוא בין 18.5 ל -24.9, על פי המרכזים האמריקאים לבקרת מחלות ומניעתן. בין 25 ל -29.9 סובלים מעודף משקל, ויותר מ -30 סובלים מהשמנת יתר.
אבל כאשר טוביאס ועמיתיה הפרידו בין הנתונים לפי מצב עישון, פרדוקס ההשמנה נעלם עבור אנשים שמעולם לא עישנו. לראות את הקשר בין BMI ממש לפני אבחון סוכרת ומוות עקב מחלת לב, סרטן וגורמים אחרים. הם מצאו כי ככל שה BMI גבוה יותר, כך גדל הסיכון למוות ממחלות לב וכלי דם בקרב אלו שמעולם לא עישנו. "מעשנים נוטים להיות רזים יותר, והדבר עלול להחליש את הסיכון להשמנת יתר או אפילו לגרום לה להיראות מגוננת" אמר. אך כאשר ראינו את הנתונים לפי מצב עישון, ראינו שהיחסים הם ליניאריים באמת, כאשר הסיכון לתמותה עולה עם BMI.
השורה התחתונה: עודף משקל או השמנת יתר אינו מקנה יתרון הישרדות על אנשים עם סוכרת , אמר טוביאס. "ניהול משקל עדיין מהווה מרכיב חשוב של ניהול סוכרת מסוג 2", אמרה. ג'ואל זונשיין, מנהל מרכז הסוכרת הקלינית במרכז הרפואי מונטיפיורי בניו יורק, הסכים כי פרדוקס השמנת יתר הוא מיתוס.
הוא אמר כי אחת הסיבות למידע כה סותר במחקרים היא שימוש ב- BMI בלבד מחוון המשקל אינו מספיק.
"BMI אינו מספר לנו כמה שומן רע יש לאדם," אמר זונשיין. "לאנשים יש שומן טוב ושומן רע, חשוב יותר לדעת על השומן הרע, אתה צריך להסתכל על BMI, יחד עם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם אחרים (כגון לחץ דם גבוה וכולסטרול גבוה) זה יהיה הרבה יותר אמין . "
בהתבסס על המגמות הנוכחיות, ה- CDC מעריכה כי עד שנת 2050 אחד מכל חמישה אמריקנים יקבל סוכרת. רוב האנשים עם סוכרת יש סוג 2, אשר קשורה להיות עודף משקל ולא פעיל
