יום שלישי, 8 מרס 2011 - שלושה ימים, שני ספורטאים בגיל העשרה, שני מקרי מוות. ראשית, ב -3 במארס היה ווס לאונרד ממישיגן, כוכב כדורסל בתיכון בן 16 שהתמוטט ומת לאחר שעשה את סל המנצח של הקבוצה שלו. יומיים לאחר מכן, קולורדו שחקן רוגבי מתיו Hammerdorfer, בן 17, מת לאחר כדור היכה אותו בחזה. נתיחות שלאחר המוות גילו ששני הבנים מתו מסיבוכים של לב מוגדל. [ ] הטרגדיות האלה השאירו הורים רבים תוהים על רווחתם של הספורטאים שלהם. <9> האם הילד שלי נמצא בסיכון למוות לב פתאומי? האם אפשר למנוע מקרי מוות כאלה?
בריאות יומיומית דיברה עם קרדיולוגים מובילים על מוות לבבי פתאומי בספורטאים צעירים כדי לקבל את התשובות. לפני שהילד שלך פוגע במגרש הכדורגל או במגרש הכדורסל שוב, קרא על עצה חיונית להצלת חיים כל ההורים צריכים לדעת. כמה נפוץ מוות פתאומי באתלטים צעירים? כמעט 6,000 ילדים בארה"ב חווים דום לב - הפסד פתאומי של תפקוד הלב - מדי שנה, על פי איגוד הלב האמריקני. מתוכם, רק 6 אחוזים לשרוד. האומדן לדום לב כולל לא רק מקרי מוות הקשורים למחלות לב, אלא גם אלה מטביעה וטראומה אחרת, כמו גם מאלו שנגרמו כתוצאה מתסמונת מוות של תינוקות פתאומית ואלה הקשורים לנשימה. מספר הילדים שחווים מוות פתאומי במהלך פעילות הספורט מוערך פחות מ 750 כל שנה.
קשורים: אלכוהול מונע מוות פתאומי של הלב במבוגרים
אבל אצל ספורטאים צעירים, יותר ממחצית מקרי המוות הפתאומיים נובעים מחלת לב בסיסית, על פי מחקר שפורסם בכתב העת
Circulation
. הסיבה השכיחה ביותר היא מצב גנטי הנקרא קרדיומיופתיה היפרטרופית (HCM), אבל זה לא היחיד. על פי המכון לבריאות הלב של מיניאפוליס, מרכז מוביל למחקר בתחום, ישנם יותר מ -30 גורמים מזוהים למוות פתאומי בספורטאים. אחרים כוללים בעיות לב בהווה מלידה; הפרעות המשפיעות על קצב הלב ו -15 סוגים אחרים של מחלות הקשורות ללב, כמו גם בעיות בריאותיות אחרות כמו אסטמה, שבץ חום, ושימוש בסמים. דוחות נתיחה מראים כי לאונרד והמרדורפר מתו מתנאים נפוצים פחות מ- HCM. לאונרד היה קרדיומיופתיה מורחבת, או לב מוגדל. Hammerdorfer מת מסיבוכים של מצב לב מולד שנקרא טטרלוגיה של Fallot. המרדורפר היה מודע למצבו. לאונרד לא היה שום מושג שמשהו לא בסדר. למרות שלמוות לב פתאומי יש סיבות רבות, ניתן למנוע את הגורמים מהגורם הנפוץ ביותר - קרדיומיופתיה היפרטרופית - אם התנאי מזוהה מוקדם.
מהי קרדיומיופתיה היפרטרופית? HCM הוא הגדלה מסוכנת של שריר הלב. על אחד מכל 500 אנשים יש HCM, מצב גנטי, אבל רבים עשויים לא מבינים את זה. "HCM מאובחנת בצורה קיצונית ביותר", אומר ד"ר שרירי נאידו, מנהל המרכז לטיפול בסרטן הלב והיפרטרופי בבית החולים וינתרופ במינולה שבניו יורק.
HCM עושה את סיבי השריר בלב מעבים ומתקשים, מה שהופך אותו קשה ללב לשאוב דם בכל הגוף. קצב הלב יכול גם להיות בלתי יציב ולהאיץ, כך הדם אינו מסוגל להגיע אל המוח ואיברים חיוניים אחרים. כאשר זה קורה, "החולה מתעלף", אומר ד"ר Naidu. "אתה מזעזע אותם עם דפיברילטור אבל שריר הלב הוא כל כך סמיך כי דפיברילטור לא יכול לעזור, וקשה להציל אנשים. זו הסיבה מדוע התמקדות במניעה היא כל כך חשובה.
קשורים: מה צריך בתי ספר לדעת על החייאה?
מתוך צפייה סימפטומים אפשריים של בעיות לב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם תוכניות אתלטי בית הספר, הנה שמונה צעדים שניתן לנקוט כדי להגן על שלך הילד מ- HCM וגורמים אחרים של מוות פתאומי של הלב:
1. דעו את סימני האזהרה
האם הילד שלך התעלף, התלונן על לב מרוץ, או היה לו קוצר נשימה עם פעילות גופנית? תגיד לרופא הילדים שלך על זה. "כ -25% מהילדים חווים התעלפות בשלב מסוים", אומרת ויקטוריה וטר, MD, קרדיולוגית ילדים בבית החולים לילדים בפילדלפיה. "רוב הזמן זה בגלל שהם מיובשים או שיש להם לחץ דם נמוך, אבל זה יכול להיות בגלל מצב לב". זה נכון גם לגבי תסמינים נפוצים אחרים של בעיות לב, קוצר נשימה וכאב בחזה. "זה יכול להיות אסטמה, אבל זה גם יכול להיות מצב לב", היא אומרת. אם הילד שלך סובל מתסמינים אלו, יש לבצע בדיקה אלקטרו-קרדיוגרפית (EKG או ECG) שקוראת את הפעילות החשמלית של הלב, כדי לשלול כל בעיה בלב. בדוק את ההיסטוריה המשפחתית שלך
HCM ותנאי לב אחרים הם גנטיים, אז אמור לרופא הילדים שלך על מוות קרדיאלי לא מוסבר אצל אח, אחות, דודה, דוד או בן דוד מתחת לגיל 50, אומר ד"ר וטר. תחשוב על אירועים פחות ברורים מדי. לדוגמה, האם בן משפחה מת בתאונת דרכים ללא סיבה ברורה? ייתכן שהוא או היא סבלו ממוות פתאומי לפני ההתנגשות. תסמונת מוות של תינוק פתאומי (SIDS) עלולה גם היא להיגרם עקב HCM, כך שאם תינוקות במשפחה מתו מתסמונת עורקית, הודע לרופא.
3. אם יש לילד שלך היסטוריה של התעלפות או תסמינים אחרים שיכולים להצביע על HCM, Vetter ממליץ לשאול את רופא הילדים שלך על הפנייה לקרדיולוג ילדים לצורך בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה. אק"ג בילדים יכול להיות מאתגר לקרוא, בהתחשב בגודל קטן של הלב, ומומחים יכולים לזהות טוב יותר את הסימפטומים עדין של בעיות שריר הלב, אשר יכול להיות קשה לראות. היסטוריה רפואית ופיזית של בריאות יכולה לזהות רק 6% מחולי HCM, אך עם EKG, המספר עולה ל -60%, על פי Vetter.
אם ילדך מאובחן עם HCM, היא תהיה תחת מעקב צמוד עם ביקורים קבועים אצל קרדיולוג ילדים. אם מתגלה פעילות חשמלית לא תקינה, הילד עשוי להפוך למועמד לדפיברילטור פנימי. בדומה לקוצב לב, מכשיר זה עוקב אחר קצב הלב ומזעזע אותו בחזרה לנורמה בעת הצורך.
4. קח את התסמינים שלך ברצינות
אם אתה מרגיש לעתים קרובות סחרחורת, נוטים להתעלף, או צמיג בקלות לאחר מאמץ, לדבר עם הרופא שלך על זה מיד. אם יש לך HCM, יש סיכוי של 50 אחוז שגם לילד שלך יש את זה. אם התנאי זוהה מוקדם, אתה יכול לקבל את הילד נבדק לפני שהוא או היא מראה סימפטומים כלשהם, מניעת טרגדיה לפני שזה קורה - גם לך וגם עבור הילד שלך. להעריך את הילד עם עין ביקורתית
הורים של ספורט אוהבי ספורט לפעמים להתעלם סימני עייפות כי הם רוצים שילדיהם להצליח על המגרש, אומר Naidu. כמו כן, הילד שלך אולי לא אומר לך שהוא לא מרגיש טוב מתוך פחד שאתה לא אתן לו לשחק. השווה את הביצועים של הילד שלך על שדה לזה של ילדים אחרים. האם היא מתפתלת הרבה יותר בקלות? האם הוא צריך לשבת לעתים קרובות יותר? אלה יכולים להיות סימנים לכך שהלב של ילדך עובד קשה מדי. "אם יש משהו שלא נראה בסדר, להיות ישר עם עצמך ולהביא אותו תשומת הלב של הרופא שלך", אומר Naidu. קח את הספורט פיזית ברצינות
טופס זה אתה צריך רופא הילדים שלך כדי לחתום לפני הילד שלך יכול לשחק ספורט הוא יותר מאשר רק ניירת ביורוקרטית. תחשוב על כל שאלה כפי שאתה עונה על זה, ולשקול את הנקודות לעיל לגבי סימפטומים ההיסטוריה המשפחתית. ליסה זלברג, נשיאת איגוד הקרדיומיופתיה היפרטרופית (HCMA), ממליצה להורים למלא את טופס ההערכה לבדיקת הסיכון למחלות לב וכלי דם פתאומי של קבוצת הילדים והילדים הצעירים, ולקחת אותו למשרד של רופא הילדים. אם אתה משיב בחיוב על שאלות כלשהן בטופס, שעשויות להיות מפורטות יותר מאשר טפסים בית-ספר טיפוסיים, ממליץ סלברג על בקשת EKG.
7. לחנך את בתי הספר שלך ואת צוותי ספורט
כאשר אדם מתמוטט מאירוע לב, תגובה נפוצה היא הלם משתק, אומר סלברג, שאובחן עם HCM בגיל 12. אבל פעולה מיידית יכולה להציל חיים. על פי ה- HCMA, CPR מוקדם לאחר דום לב פתאומי יכול להגדיל את סיכויי ההישרדות ב -10% ודפיברילציה מוקדמת עם דפיברילטור חיצוני אוטומטי (AED), המציע התחשמלות כדי להפעיל מחדש את הלב, מעלה את סיכויי ההישרדות ב -75%. ד"ר Heart Heart של HCMA מציע הדרכה ספציפית כיצד להגיב בתרחיש חירום של צוות הספורטהמחשבה שמשהו כזה יכול לקרות לילד שלך מפחיד, אבל היה סמוך ובטוח כי בעוד רציני, HCM הוא נדיר. לדעת את הסיכונים, הסימפטומים ואמצעי זהירות יכול לתת לך שקט נפשי לפני הספורטאי הילד שלך מתאים.
למידע נוסף על בריאות הלב כל יום בריאות המרכז.
