במדינות מפותחות כמו ארצות הברית, שחפת היא מחלה מנוהלת בדרך כלל. יש לנו תרופות לטיפול בשחפת שיכולות לרפא את המחלה בהצלחה, ולרוב אזרחי ארה"ב יש גישה קלה לבדיקות כדי לסייע בזיהוי השחפת מוקדם יותר ומדויק יותר. אבל בחלקים אחרים של העולם זה סיפור אחר. ברחבי העולם, 9 מיליון מקרי שחפת חדשים מתפתחים מדי שנה, כ -1.5 מיליון בני אדם מתים ממנה, וחלק ניכר מאוכלוסיית העולם - שליש - נגוע בחיידקים הגורמים לשחפת. , שחפת עמידות לסמים וחשדות לכאורה של שחפת לאלו עם HIV יש קובעי מדיניות, פקידי בריאות וחוקרים מנסים להבין כיצד לשמור על מחלה זו תחת שליטה בינלאומית.
חיסון שחפת: מה יש בעבודות? הפתרון האפשרי הוא חיסון חדש לשחפת.
החיסון הראשון לחולי שחפת, המכונה חיסון BCG ונקרא Bacille Calmette-Guerin לאחר החיידקים שמהם הוא נגזר, פותח בתחילת שנות העשרים. במדינות רבות, כולל ארצות הברית, זה לא משמש כי זה פשוט לא יעיל מאוד עבור רוב האנשים. עם זאת, החיסון נגד שחפת הנוכחי הוא יעיל במניעת צורות מסוימות של המחלה, כגון דלקת קרום המוח השחלתית, אך הרבה פחות יעיל במניעת שחפת ריאתית [TB] בריאות, "אומר ד"ר ג'ורג 'סמוליאן, מנהל משותף של חלוקת מחלות זיהומיות באוניברסיטת סינסינטי.
" מספר חיסוני שחפת חדשים נמצאים בפיתוח ובדיקה ", אומר ד"ר סמוליאן. "זה צפוי חיסונים משופרים יהיה יעיל נגד צורות רבות של המחלה." למעשה, כרגע נבדקים לפחות 10 סוגים של חיסון לשחפת, כולם מתוך תקווה להאט את שיעור השחפת בעולם.
חיסון נגד שחפת: שותפות מחקרית
חיסון אחד לשחפת, אשר נראה כיעיל בקרב אלה שיש להם גם HIV, הוא דוגמה מצוינת למאמץ המשותף בין שני מכוני מחקר, אחד בארצות הברית והשני בטנזניה, במזרח אפריקה.
חוקרים מבית הספר לרפואה של Dartmouth בניו המפשייר ואת מכללת אוניברסיטת Muhimbili למדעי הבריאות בעיר הבירה של טנזניה דאר א Salaam הם שילוב המאמצים על חיסון שחפת חדש עבור אנשים HIV חיובי שהיו בעבר חוסנו עם החיסון BCG. טנזניה יש בעיה חמורה- HIV, עם מגיפת האיידס להיות מואשם עלייה של 60 אחוז בשחפת המקרים. תוצאות המחקר: מקבלי החיסון הניסיוני הראו תגובה חיסונית גבוהה בהרבה מאלו שקיבלו זריקות פלצבו.
גם בטנזניה, בתי הספר מצאו הצלחה מסוימת בשיטות סקר חדשות - חדשות לאותה מדינה, שבה הטיפול בשחפת ניתנת לעיתים קרובות בשל חזקה של שחפת ללא בדיקה מאשרת - כדי למצוא ולטפל אנשים עם HIV ושחפת. על ידי לקיחת חזה צילומי רנטגן וניתוח כיח על כל 1,176 HIV- אנשים חיוביים במחקר, גם אם הם היו אסימפטומטיים, החוקרים מצאו כי 12 אחוז שחפת. ללא ההקרנה, אומרים החוקרים, השחפת לא היתה מתגלית במקרים רבים. זהו סוג של שותפות שיכולה לעזור למדינות מתפתחות לקבל שליטה על הבעיה שחפת.
התקדמות שחפת טיפול
ההתקדמות נעשית במאבק שוב שחפת בצורה של:
תרופות חדשות. שיטות הטיפול ממשיכות להשתפר. כיום, אנשים עם שחפת לוקחים פחות תרופות מבעבר, משום שהטיפולים משולבים והם נלקחים בתדירות נמוכה יותר, אומר סמוליאן, שמוסיף כי תרופות שחפת חדשות מגיעות כעת לשלב הבדיקות לראשונה מזה שנים רבות.הטיפול הרגיל בשחפת כולל אנטיביוטיקה, אך עמידות לסמים הפכה לדאגה מרכזית. חלק מהתרופות החדשות יותר נועדו לעצור את הפעילות הסלולארית של החיידקים הפולשים, ובכך הם עלולים לעקוף את בעיית ההתנגדות.
דרכים חדשות לסילוק סמים
אחד האיומים הגדולים ביותר באזורים בהם שחפת משתוללת הוא חוסר הן תרופות והן רופאים כדי לנהל אותו כראוי. לדברי סמוליאן, היו תוצאות מרגשות עם משטרי טיפול DOT (DOT) שנצפו ישירות במדינות מתפתחות, תוך שימוש בצוות שאינו רפואי לצורך טיפול בתרופות ופיקוח על הטיפול.
במקום לבטוח שכל אדם הנמצא תחת טיפול בשחפת ייקח את התרופות שלו מדי יום , תוכנית DOT דורש חולים לבוא למרכז תרופות על בסיס יומי כדי להיות נצפו ישירות בליעה את הגלולות. אם לא נלקח באופן קבוע, נכון, ועל אורך מלא של טיפול מרשם, תרופות שחפת יכול להיות יעיל, מה שמוביל עוד מקרים של שחפת טיפולית להתפשטות נוספת של המחלה בקהילה.
"זיהוי וטיפול ליחידים עם זיהום פעיל, זיהוי של אנשי הקשר שלהם אשר נפגשו שחפת, ואת הטיפול בו לפני שהוא הופך להיות פעיל - כל אלה קריטיים לשבור את שרשרת השידור, "אומר Smulian. זיהוי מוקדם יותר.
TB הוא בדרך כלל מזוהה עם בדיקת עור, אבל לאחר הבדיקה ניתנת, האדם צריך לחזור יומיים עד שלושה מאוחר יותר להערכה. שיטות חדשות לבדיקת דם מספקות תוצאות מהירות יותר, והטיפול יכול להתחיל מיד.
זה משפר תאימות ומקטין את הסיכון להפיץ את המחלה לאחרים. "זיהוי אנשים עם זיהום שחפת סמויה [השלב שבו הזיהום רדום ואין סימפטומים] וטיפול בסיכון הגבוה ביותר להפעלת מחדש של שחפת מונע את השידור", אומר Smulian. מניעת שחפת
הדרך הטובה ביותר כדי למנוע התפשטות של שחפת היא לשמור אותו נשלט אצל אנשים שיש להם את זה.שחפת שחפת לא השתנה - זה עדיין מתכווץ על ידי נשימה טיפות זעירות של הפרשת הנשימה של אדם נגוע.אז אם אנשים עם שחפת מאובחנים במהירות ו מטופלים, הם נוטים פחות להעביר את זה לאחרים
