תוכן עניינים:
- סקר כ -5,000 נשים בהריון באופן מקוון על דבקות בתרופות. מתוך 315 נשים בהריון עם מחלה כרונית כי השתמשו בתרופה בכל עת, 36 דיווחו על הפרעת מעיים. שבעים ושמונה אחוזים מהנשים הללו נטלו תרופות רלוונטיות, אך בסביבות 36 אחוזים דיווחו על עמידה נמוכה בתרופות שנקבעו. אצל אלו שלא נטלו את התרופות שלהם, השפעת האמונות שלהם על הרפואה היתה גורם מרכזי, כך עולה ממחקר חדש. "הדבר החשוב ביותר עבור התינוק הוא שהמחלה של האם נשלטת", אומר ד"ר פילפוט . "אם אמא חולה, התינוק לא תמיד גדל כמו שהוא או היא צריכים, וזה יכול להשפיע על התוצאה."
- אם אתה נוטל תרופה שאינה מומלצת במהלך ההריון, כגון methotrexate, עליך להחליף את התרופה לפני ההריון. שליש מכלל ההריונות בארצות הברית הם בלתי צפויים, לכן הקפד להיות שקוע עם אמצעי מניעה עד שתבצע את המתג והרופא שלך נותן לך את ההמשך.
כאשר קריסטל סטואר היה 28 ורצה להקים משפחה, היתה לה החלטה חשובה: האם היא צריכה להמשיך לקחת את מרקפטופורין, התרופה ששמרה על מחלת המעי הגס (UC) בהפוגה במשך חמש השנים האחרונות, או לא?
"היינו צריכים לשקול את יתרונות וחסרונות ", אומר סטואר, כיום בן 36, מנהל יחסי ציבור בברוקפילד, מסצ'וסטס. Mercaptopurine (6-MP) היא תרופה שנחשבת בטוחה במהלך ההריון. עם זאת, כמה מחקרים מצביעים על סיכון קל. יחד עם הרופא שלה, החליטה סטיואר להקטין את המינון שלה. כעבור שנה, סטיואר היתה בהיריון. אבל שלושה חודשים אחרי ההיריון, התלקחה UC שלה ובסופו של דבר היא הגיעה לבית החולים למשך חודש. מאחר שהרופאים לא הצליחו למצוא טיפול כדי לשלוט בסימפטומים שלה, סטיואר בחרה לקבל colectomy הכולל, אשר העמיד את התינוק שטרם נולד בסיכון. "הם נתנו לתינוק שלי חמישים וחמישים סיכוי לעשות את זה דרך הניתוח, "אומר סטייר. למרבה המזל, הניתוח של סטיואר הלך טוב והתינוק היה בסדר. Ostomy החליף את המעי הגס שלה באופן זמני עד שניתן יהיה לבנות את ה- J-pouch בצורה כירורגית. ובכל זאת, הריונה לא נעשה קל יותר. "כשהבטן שלי גדלה, האוסטומי בלט, "היא אומרת. "היו לי הרבה חסימות מעיים ואני נכנסתי ויוצא מבית החולים." אבל למרות הכל, התינוק שלה נולד בריא לגמרי רק שלושה שבועות לפני הניתוח בניתוח קיסרי. כמו אצל רוב ההורים, הרופאים שמחו על השמדתם של שני <
נשים חוששות לקבל תרופות במהלך ההיריון, אך השורה התחתונה היא שמחלה אקטיבית מכניסה הריון בסיכון ", אומרת ג'סיקה פילפוט, MD , PhD, גסטרואנתרולוג בקליבלנד קליניק באוהיו.
מחקר שפורסם בחודש פברואר 2014 ב
International Journal of Clinical Pharmacy
סקר כ -5,000 נשים בהריון באופן מקוון על דבקות בתרופות. מתוך 315 נשים בהריון עם מחלה כרונית כי השתמשו בתרופה בכל עת, 36 דיווחו על הפרעת מעיים. שבעים ושמונה אחוזים מהנשים הללו נטלו תרופות רלוונטיות, אך בסביבות 36 אחוזים דיווחו על עמידה נמוכה בתרופות שנקבעו. אצל אלו שלא נטלו את התרופות שלהם, השפעת האמונות שלהם על הרפואה היתה גורם מרכזי, כך עולה ממחקר חדש. "הדבר החשוב ביותר עבור התינוק הוא שהמחלה של האם נשלטת", אומר ד"ר פילפוט . "אם אמא חולה, התינוק לא תמיד גדל כמו שהוא או היא צריכים, וזה יכול להשפיע על התוצאה."
בריא אמא = תינוק בריא
להחליט כיצד לנהל תרופות UC במהלך ההריון היא החלטה אישית שעדיף לעשות לפני ההריון, כמו שסטייר עשה. "זו שיחה שאני מנסה לעשות לפני שמישהו ייכנס להריון כדי שנוכל לקבל תוכנית משחק", אומר פילפוט, והוסיף כי רוב התרופות שנקבעו לנשים בגיל הפוריות בטוחות להריון. אם אתה משתמש בתרופות כדי לשלוט ב- UC, הנה שלוש אסטרטגיות בסיסיות לשוחח עם הרופא שלך לפני ההריון. המשך לעשות את מה שאתה אם אתה לוקח תרופות זה בטוח להריון ואת UC נשלטת היטב, אתה יכול להיות מומלץ להמשיך לקחת את אותה תרופה באותו מינון במהלך ההריון. להחליף תרופות.
אם UC אינו נשלט היטב לפני ההריון, אתה והרופא שלך עשוי להחליט לעבור לתרופה אחרת זה בטוח לקחת במהלך ההריון. אם אתה מתלקח במהלך ההריון, ייתכן מומלץ לעבור תרופות גם כן. "המטרה שלי היא שהמטופל שלי יהיה בריא מאוד במהלך ההריון. אני רוצה שחולים יעלו על משהו שעובד ", אומר פילפוטקח תרופה בטוחה יותר
אם אתה נוטל תרופה שאינה מומלצת במהלך ההריון, כגון methotrexate, עליך להחליף את התרופה לפני ההריון. שליש מכלל ההריונות בארצות הברית הם בלתי צפויים, לכן הקפד להיות שקוע עם אמצעי מניעה עד שתבצע את המתג והרופא שלך נותן לך את ההמשך.
הרופא של סטיואר חצוי את התרופה שלה כשהיתה מנסה להרות, פילפוט ממליצה נגד זה, אלא אם כן הרופא שלך אומר שזה בסדר. אין מחקרים המאשרים כי חצי המינון יקטין את הסיכון להתלקחות במהלך ההריון, אומר פילפוט.
ויש לזכור כי רוב הנשים אינן יודעות שהן בהריון עד שמונה שבועות, כאשר האיברים של התינוק מתפתחים, אומר פילפוט. אם אתם מפילים את המינון לאחר שגיליתם שאתם בהיריון, אתם סובלים משני סיכונים - הסיכון בשימוש בתרופות UC במהלך ההריון (אם בכלל) והסיכון להתלקחות בגלל שאתם לוקחים פחות תרופות מהרגיל, אומר. <>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>> בנה, ויל, הוא עכשיו בן 6 ויש לה בת 15 חודשים בשם מדיסון. דברים ממשיכים להביט. "בשש השנים האחרונות הייתי די בריא", אומר סטייר. "בהשוואה לטיפול בהתלקחויות, החיים שלי טובים יותר אחרי הניתוח, ומעולם לא חשבתי שאגיד את זה."
