לחץ יתר לחץ דם על ידי גנים - מרכז לב בריאות -

Anonim

תורשה נראה כי יש תפקיד משמעותי טרום לחץ דם - גורם סיכון ללחץ דם גבוה, מחלות לב וכלי דם, ומוות - על פי חתך רוחב גדול מחקר של יותר מ -800 בני אדם, 340 מתוכם סווגו כבעלי יתר לחץ דם, מצאו כי תכונה הוריות משפיעה על לחצים סיסטוליים אך לא על לחצים דיאסטוליים, תוך פגיעה בנוראדרנלין פלזמה החוקרים דיווחו על תכונות תורשתיות לגורמים ההמודינמיים אחרים, כגון אינדקס לב ואינדקס מערכתי סיסטמי, עם פחות. - החוקרים דיווחו בגיליון יוני של Journal of American College of Cardiology

בין הקבוצות השונות, גברים היו בסיכון גבוה יותר מאשר נשים כדי להציג יתר לחץ דם, משקולות עלה בסביבות 33 £. על פני הקבוצות, כמו גם מדד מסת הגוף (BMI). עם זאת, BMI לא היה שונה באופן משמעותי בין טרום יתר לחץ דם ובין יתר לחץ דם. [ ] כמו כן, חלה עלייה בתדירות של יתר לחץ דם בקרב 77 האפרו-אמריקאים במחקר, כותבים או'קונור ומחברי המחקר. בקרב השחורים, 12.9% היו עם יתר לחץ דם. הגיל לא היה שונה בין הנורמוטנסיבים לבין יתר לחץ דם גבוה, בעוד שהיה גבוה משמעותית בקרב אלו עם יתר לחץ דם, הם הוסיפו.

יתר לחץ דם, שהוגדר בשנת 2003 על ידי הוועדה הלאומית המשותפת למניעה, איתור, הערכה וטיפול בלחץ דם גבוה, הוא גורם סיכון מתפתח ובלתי שכיח לא רק ליתר לחץ דם, אלא גם לסיבוכים של איברים קרדיווסקולריים, "ציין הקבוצה בהקדמה. קונור ועמיתיו התחייבו במחקרם כדי להבין טוב יותר את המקורות וההתקדמות של יתר לחץ-דם, אשר משפיעים על עד 41.9 מיליון גברים ו -27.8 נשים בארה"ב בלבד, ויש להם נטייה להתקדמות ליתר-לחץ על פני תקופה קצרה יחסית של זמן.

יתר לחץ דם "הוא גורם סיכון להתפתחות של microalbuminuria ומחלות לב וכלי דם, עם תמותה מוגברת כתוצאה מכך", הם ציינו. על פי הנתונים האחרונים של איגוד הלב האמריקני, לחץ דם גבוה היה הגורם העיקרי למוות של 61,005 אמריקאים בשנת 2008.

החוקרים בחרו את קבוצת המחקר שלהם מאוניברסיטת קליפורניה, סן דייגו, סך הכל 812 בני אדם, 350 מהם תאומים מונוזיוטוטים, 198 תאומים דיזיגוטים, 233 אחים אחרים של תאומים, 17 הורים לתאומים, 6 ילדים של תאומים ו -8 קרובי משפחה אחרים. מתוכם 572 נשים ו -240 גברים.

הצוות של או'קונור מדד באופן לא-פולשני את לחץ הדם, קצב הלב, המודינמיקה, ניתח את התפקוד האוטונומי, וקיבל דנ"א גנומי כדי לאמוד את יכולת ההיריון, תוך השוואת השונות הגנטית בין תאומים לא-זהים, כמו גם השפעות סביבתיות משותפות.

דטרמיננטים של לחץ הדם - מדד הלב, מדד הלב, נפח השבץ ומדד נפח השבץ - היו שונים להפליא בין שלוש קבוצות החולים.

רמות של נורמה-פלזמה עם לחץ דם, אם כי רק רמות נורמטיביות וצפיפות דם היו שונות במדד זה בניתוח פוסט-הוק, ואפינפרין פלזמה לא היה שונה בין הקבוצות.

הממצאים שלנו מצביעים על כך שההתחלה של יתר לחץ-דם עשויה להיות נקבעת מבחינה גנטית לפחות בחלקו ובתוצאה של יכולת הורשת משותפת בקרב אשכול של תכונות אוטונומיות ותכונות המודינמיות של BP, ​​"סיכם או'קונור ועמיתיו. "בתחום האוטונומי, תוספת של נימה אוהדת, יחד עם ירידה בטון פאראסימפתטי, עלולה להיות פתוגנית."

עד כה, הטיפול הרפואי של prehypertension התמקדו בעיקר בחסימת קולטן אנגיוטנסין או בגישות לא-פרמקולוגיות, כגון שינוי תזונתי או הפחתת משקל, ציינו החוקרים. עם זאת, הם הציעו שטיפולים פוטנציאליים עשויים לכלול גם תרופות אגוניסטיות אלפא-2-אדרנרגיות, אנטגוניסטים ביתא-אדרנרגיים ומתנגדי תעלות סידן המופעלות על-ידי מתח מסוג L.

"מגוון של חומרים קרדיווסקולאריים המשמשים בניסויים למניעה משנית אפילו בנושאים ללא יתר לחץ דם עשוי להיות יעיל בהפחתת הסיכון לאירועים וסקולריים לאחר מכן, למרות שהחוקרים מסכימים כי נתונים נוספים על תרופות אינדיבידואליות יהיו מועילים. "

arrow