תוכן עניינים:
מומחה ייעוץ: לחיות טוב עם EPI
תודה על ההרשמה!
הירשמו לקבלת ניוזלטר בריאות יומי חינם.
מערכת העיכול שלכם קלה להיחשב כמובנת מאליה - לעבוד כמו שצריך. במהלך העיכול הרגיל, הלבלב מפריש מיצי עיכול המסייעים לשבור את הפחמימות, השומנים והחלבונים במזון. אם הלבלב אינו מסוגל לבצע את תפקידו, אי-ספיקת לבלב אקסוקרינית יכולה להתרחש, וכתוצאה מכך עיכול לא תקין ותסמינים כגון תת-תזונה, שלשולים, שרפרפי שומן (סטאטריה), חסרי ויטמין וירידה במשקל.
"חוסר בלבלב אקסוקריני אינו מצב נפוץ ", אומר ד"ר ברנשטיין, מנהל גסטרואנטרולוגיה בבית החולים של אוניברסיטת נורת 'שור במנהאסט, ניו יורק ופרופסור לרפואה באוניברסיטת הופסטרה. כדי שהפרעה זו תתרחש, 90% מהלבלב חייבים להיפגע או לחלות, וזה קורה לעיתים נדירות.
עם זאת, אי ספיקת הלבלב אקסוקריני עשוי להיות נפוץ יותר מאשר דו"ח סטטיסטי, בין היתר בשל מספר מצבים בריאותיים בסיסיים שיכולים לפגוע בלבלב לאורך זמן. תנאים אלה כוללים:
הלבלב.
הלבלב הוא דלקת בלבלב המשפיעה על האופן שבו תפקוד איבר חיוני זה. הלבלב יכול להיות חריף (כלומר פתאומי) או כרונית (על פני תקופה ארוכה של זמן). לעתים קרובות, דלקת הלבלב חריפה ניתן לייחס צריכת אלכוהול מופרזת, טריגליצרידים גבוהה, פגיעה בבטן, או תרופות מסוימות, כולל סטרואידים, אנטיביוטיקה, ותרופות לחץ דם. דלקת לבלב כרונית עלולה להיגרם על ידי מצב תורשתי או על ידי שנים רבות של צריכת אלכוהול מופרזת. "דלקת לבלב כרונית ופנקריטיס חריפה חמורה עלולה לגרום נזק משמעותי ללבלב ולהוביל לחסר בלבלב אקסוקריני", אומר דיפאק אגרוואל, רופא גסטרואנטרולוג ופרופסור לרפואה פנימית במרכז הרפואי של אוניברסיטת טקסס שבדאלאס. > אם יש לך הרבה אבנים בכיס המרה, במיוחד באבני מרה או בוצה (חומר עבה, מחוספס), החומר הזה יכול להיכנס לצינורות המרה שלך, ועם הזמן לגרות את הלבלב ", אומר פרנק Gress, MD, פרופסור לרפואה ומנהל חטיבת גסטרואנטרולוגיה ו hepatology באוניברסיטת מדינת ניו יורק Downstate מרכז רפואי בברוקלין. "ואם זה פסולת נמצא צינור הלבלב שלך, שבו מיצי עיכול לצאת ולעזור מזון לעכל, זה יכול לגרום לפרקיטיס קלה של הלבלב. עם הזמן, אותם פרקים קלים של הלבלב עלולים לגרום לדלקת כרונית, ובסופו של דבר להוביל לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית. ניתוח מערכת העיכול
אי ספיקת לבלב אקסוקרינית יכולה להיות תופעת לוואי של ניתוח הכרוך בהסרת חלקים מהבטן או לבלב, אומר ד"ר אגרואל. במקרים מסויימים הלבלב עשוי לפעול, אך מיצי העיכול שמקורם בלבלב אינם מגיעים לתריסריון - אזור מערכת העיכול שבו המיצים האלה מתערבבים עם מזון - מה שיכול להוביל לתסמינים של חוסר בלבלב ", הוא מסביר סרטן הלבלב.
סרטן הלבלב יכול להיות קשור גם לחסר בלבלב אקסוקריני כאשר הסרטן מתפתח לאחר פנקראטיטיס. "דרך אחרת של סרטן הלבלב עלולה לגרום לאי-ספיקת לבלב אקסוקרינית היא אם הגידול חוסם לחלוטין את צינור הלבלב", אומר אגרואל. אם זה קורה, מיצי העיכול לא יכולים לעשות את זה מהלבלב לתריסריון, שבו חומרים מזינים נספגים, ותסמינים של מחלת הלבלב יכולים להיות חמורים. סיסטיק פיברוזיס
סיסטיק פיברוזיס, מחלה גנטית נדירה שגורמת לסמיכות , ריר דביק לבנות את מערכת העיכול, הריאות, ואזורים אחרים של הגוף, יכול להוביל לחוסר בלבלב אקסוקרינית. "בדרך כלל, אצל ילדים, סיסטיק פיברוזיס גורם לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית על ידי כך שהוא משפיע על יכולתו של צינור הלבלב להפריש אנזימי עיכול", אומר ד"ר גרס.מחלת צליאק מחלת הצליאק היא מחלה גנטית הגורמת לתגובה שלילית לאכילת גלוטן, סוג של חלבון שנמצא בחיטה, שעורה ושיפון. כאשר אנשים עם מחלת צליאק אוכלים גלוטן, מסביר גרס, ה"וילי "(הקרנות זעירות דמויי אצבע המקימות את המעי הדק) מתקצרות ואינן מסוגלות לספוג חומרים מזינים כמו שצריך. "כתוצאה מכך, השומן ממלא את המעי הדק, והלבלב עושה יותר אנזימים כדי לנסות לעכל אותו", הוא אומר, "זה יוצר מעגל קסמים שבסופו של דבר גורם ללבלב לשרוף, ולעתים מוביל לתסמיני אי-ספיקת לבלב".
רמות הטריגליצרידים גבוהות. טריגליצרידים הם סוג של שומן בדם. רמות הטריגליצרידים הרגילות נמוכות מ -150 mg / dL. "כאשר הטריגליצרידים של האדם מגיעים לרמה גבוהה מאוד של 500 mg / dL או יותר, הלבלב אינו יכול לתפקד", אומר גרס. "השומן העודף לא יכול להיספג על ידי הלבלב, הלבלב מקבל שומן, ועם הזמן השומן מוחלף על ידי הצטלקות ודלקת, או דלקת הלבלב הכרונית", הוא מסביר. זה יכול להוביל לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית.
זאבת. הזאבת של מחלות אוטואימוניות עלולה לגרום למצב נדיר הנקרא Pancreatitis אוטואימוניות, שם תאי הגוף של הגוף (תאי הדם הנלחמים בזיהומים) תוקפים את הלבלב. "דלקת לבלב אוטואימונית יכולה להוביל לדלקת בלבלב כרונית, ובמקרים מסוימים גם לחוסר איזון של לבלב אקסוקריני", אומר גרס.
תסמונת שוואכמן-דיאמונד היא תופעה גנטית נדירה, השכיחה ביותר על מח העצם , הלבלב והשלד, ויכול להוביל לאי ספיקת לבלב אקסוקרינית: ילדים עם תסמונת זו שגם הם סובלים מחוסר בלבלב יתקשו לקבל את החומרים המזינים הדרושים להם כדי לגדול. למרות שחוסר הלבלב אקסוקריני הוא מצב חמור, החדשות הטובות הן כי לעיתים קרובות ניתן לטפל בו ". אפשרויות הטיפול כוללות טיפול באנזים החלפת הלבלב ותוספי ויטמינים", אומר גרס.
