יום חמישי, 23 במאי, 2013 - כולסטרול גבוה או רמות גבוהות של סוכר בדם? זוהי החלטה שמספר מיליוני אמריקאים על תרופות להורדת הכולסטרול מתמודד, כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת British Medical Journal. חלק מהסטטינים, כגון ליפיטור וזוקור, יכולים להעלות את הסיכון לחולה בסוכרת כמו 22 אחוזים. בהסתכלות על יותר מ -1.5 מיליון אנשים בקנדה, הם גילו כי בעוד שתרופות מסוימות העלו את הסיכון יותר מאחרים, כל הסטטינים העלו סיכון מוגבר לסוכרת.
"בסך הכל, נצפה סיכון מוגבר של 10% ל -22% סוכרת לכמה סטטינים ", כתבו החוקרים, בראשותה של אלזה קרטר, פרמד, מבית החולים הכללי בטורונטו. "[הממצאים] מוסיפים לדיון בסיכון כאשר הרופאים שוקלים להתחיל בטיפול בסטטינים בחולה". אבל כאשר מומחים מודים שההשפעה ריאלית, הם טוענים שהיתרונות של התרופות עולים בהרבה על הסיכונים.
אין הכחשת הקשר בין סטטינים לסוכרת, שנלמדה היטב בעבר, אומר דייויד מרקס, MD, קצין הרפואה הראשי של InBalance Health, אך הסיכון האמיתי הולך וגובר. מחלת לב עצמה היא גורם סיכון לסוכרת, ולכן מטופלים רבים שעברו את הסטטינים כבר החלו לרדת לכיוון הסוכרת כאשר הם התחילו בתרופות. "חשוב להבין שהסיכון המוחלט לפתח סוכרת על ידי נטילת סטטינים הוא יחסית נמוך, "אמר ד"ר מרקס. "מידע זה הוא מועיל ביותר עבור אנשים הסובלים מעודף משקל או אחרת הם בסיכון לסוכרת; זה צריך לספק תמריץ יותר להם לבצע שינויים באורח החיים כמו דיאטה ופעילות גופנית, שהן הדרכים היעילות ביותר כדי למנוע או לטפל בסוכרת - וגם לב בריא. "
בנוסף, סטיבן ניסן, MD, יו"ר המחלקה למחלות לב וכלי דם בקליבלנד קליניק, אמרה כי למרות שהממצאים נכונים, הסיכון עדיין קטן מכדי להצדיק נטילת תרופות. "זה נראה כמו אפקט גדול יותר ממה שהוא באמת."
האפקט הוא כל כך קטן, הוסיף ד"ר ניסן, כי הוא לא לוקח את זה בחשבון כאשר מחליטים איזה תרופות כדי לרשום את המטופלים שלו. הוא לא שיקול מרכזי להחליט אם ומי לטפל ", הוא אמר. "חולים לא נפגעים."
ד"ר. מרקס הדגיש כי היתרונות של הסטטינים עולים בהרבה על הסיכון לחלות בסוכרת. חשוב לציין כי מחקרים מראים שהיתרונות הלבביים נטו עולים על הסיכון לסוכרת בקרב אנשים שכבר נמצאים בסיכון למחלות לב וכלי דם.
"מומחים רבים סבורים כי תרופות סטטינים מוגזמות, ואני אחת מהן", אומר מרקס. "רק בגלל שהסטטינים מציעים יתרונות מסוימים, אין זה אומר שהרופאים צריכים לרשום אותם לכולם עם כולסטרול מוגבה מעט. הוא אמר. "נראה לי ברור כי אצל אנשים הנמצאים בסיכון נמוך למחלות לב וכלי דם, הסיכונים הפוטנציאליים ותופעות הלוואי של תרופות אלו עולים בהרבה על כל היתרונות הפוטנציאליים".
הדבר החשוב ביותר עבור המטופל לעשות הוא לעבוד עם הרופא שלהם כדי להבין תוכנית הטיפול המתאים ביותר עבורם. במקרים רבים, תוכנית זו תכלול סטטין, הוא אומר, אבל זה לא תמיד צריך לעשות זאת. "אנשים צריכים לדבר עם הרופא שלהם על סיכונים פוטנציאליים ועל יתרונות לפני תחילת הסטטינים", אומר מרקס, "או כל סוג אחר תרופה. "
