20 בפברואר 2018 אם אתה לוקח hydroxychloroquine על היד osteoarthritis (OA ) ומצפים להקלה על הסימפטומים הכואבים של המחלה, ייתכן שתרצה להחזיק אותה - באופן מילולי. למרות שהקינוליין, שאושר במקור כטיפול במלריה, נעשה שימוש במשך עשרות שנים ניהול של צורות שונות של דלקת מפרקים שגרונית, כמו גם עבור OA היד, בשל יכולתה להפחית את הדלקת ולשפר את תפקוד משותף (כפי שהוכח בניסויים קליניים), מחקר שפורסם לאחרונה בחודש נובמבר 1970 בכתב העת
Art טיפול ב- Hritis Care & Research
מעיד על כך שהוא עשוי שלא להיות יעיל בטיפול בכאב הקשור לתסמונת. למעשה, מחקר שפורסם לאחרונה ב -19 בפברואר 2018, בכתב העת Annals of Internal Medicine
, אשר בוצע במכון לידס של ראומטיקה ושלד ושלד רפואה בבריטניה, מצא כי התרופה ביצע רק טוב יותר מאשר פלסבו בהפחתת הכאב הקשור OA היד. "עבודה נוספת עדיין יש צורך לפרום את המולקולרי מנגנונים של דלקת ב- OA ותפקידה בסימפטומים ובהתקדמות המחלה, ו [תוצאות של עבודה כזו] עשויות לספק מטרות טיפוליות חלופיות למיקוד המחקר העתידי ", אומרת הכותבת הראשית של המחקר שרה קינגסברי, PhD, Osteoarthritis להוביל אסטרטגי וסגן ראש מדור של רפואה של שריר-שלד והדמיה במכון לידס לרפואת-שרירים ושלד-שרירים באוניברסיטת לידס. בנוסף, שיפור הטיפול בחולה nding של הנהגים של כאבים ביד ולאפשר הרחקה של גורמים אחרים של כאבים ביד, כגון tenosynovitis. אנו מאמינים יותר ויותר כי הרבה כאב יד נגרם עקב בעיות גיד לגרום כאב, עד 30 דקות של נוקשות אצבע בבקרים, ונפיחות של אצבעות. אם אתה לא יכול לבטל צנצנת, תהיה לך חולשת שרירים, אשר גורם לבעיות גיד אלה. אנחנו צריכים לטפל בבעיה נפוצה זו של כאב על ידי כך שהחולים והרופאים מתמקדים בתרגילי חיזוק מתאימים של האמה ". במחקר הנוכחי, ד"ר קינגסבורי ועמיתיה הקצו באופן אקראי 248 משתתפים עם OA סימפטומטי ורדיוגרפי לקבלת טיפול עם או במינונים של 200 עד 400 מיליגרם ליום) או פלצבו, יחד עם הטיפול הרגיל שלהם, למשך 12 חודשים. יש לציין כי בגיל שישה חודשים, כאב יד ממוצע (בסולם של 1 עד 10) היה 5.49 נקודות בקבוצת הפלסבו ו -5.66 נקודות בקבוצת ה- hydroxychloroquine, כלומר התרופה לא הייתה יעילה יותר מאשר תרופת דמה להקלה על הכאב. אבל החדשות על hydroxychloroquine לא היה כל רע. לדברי קינגסבורי, ניתוח אנליזה שבוצע על ידי הצוות זיהה "קשר סטטיסטי בין חולים עם כוח אחיזה חזק יותר והקלה על הידרוקסילוקורוקין". הצוות סבור כי זה עשוי להיות אינדיקציה נוספת לכך שכאב היד בקרב אלו עם OA להיות תוצאה של בעיות גיד - כלומר, Tenosynovitis או דלקת, שני סוגים נפוצים של דלקת הגידים - בניגוד לכאב מפרקים.
"הידרוקסילורוקווין לא צפויה להיות השפעה על כאב כזה", מסביר קינגסברי. "ממצאים אלה מדגישים את החשיבות של הכללת תרגילי חיזוק בניהול אוסטיאוארתריטיס, טיפול ליבה המומלץ על ידי המכון הלאומי לבריאות ומצויינות (NICE) והמכללה האמריקנית לראומטולוגיה".
מחקרים קודמים העריכו כי 12 מבוגרים מעל גיל 60 בארצות הברית יש יד OA. למרות שאין נתונים מדויקים על מספרם של אלה אשר השתמשו ב- hydroxychloroquine, אנג'י דיקרסון-שנץ, מומחית בפיזיותרפיה ידית ב- Premier Orthopedics בניוטאון סקוור, פנסילבניה, מציעה את תפקידה כטיפול המועדף על היד OA על הירידה כפי שמחקר מדגיש את היעילות המוגבלת שלו ומרחיב את ההבנה של הרופאים לגבי המצב ואת הסיבות השורשיות לסימפטומים שלו."[Hydroxychloroquine] משמש לטיפול במצבים שגרוטיים או אוטואימוניים, ואוסטיאוארתריטיס הוא יותר מצב ניוון, כך שאני יכול לראות איך זה עלול להיות לא יעיל", היא אומרת. דיקסון-שנץ לא היה חלק מצוות המחקר של לידס. "כמטפלים המטפלים בידיים אנו מתמודדים עם הדרכים הגופניות שמטופלים יכולים להגן על המפרקים שלהם כדי למנוע לחץ וכאב, בעוד שהרופאים מטפלים בתרופה", היא אומרת. . "אנו נפקח על תלונות הכאב של המטופל בזמן שהם נוטלים תרופה, אך אנו מלמדים אותם כיצד [למנוע] את המתח והטענה המשותפים שמובילים לכאב. התגובה שלנו [למחקר זה] יכולה להיות פשוט להודיע לחולים שהמחקר לא הראה שתרופה זו תהיה יעילה עבור OA. "
