עם כל האפשרויות הזמינות, בחירת טיפול בטרשת נפוצה יכולה להיות מותאמת אישית מאוד , אומר פרופ 'ויג'ייסהרי Yadav, מרצה במחלקה לנוירולוגיה ומנהל קליני של המרכז למדעי הבריאות של אוניברסיטת אורגון, פורטלנד. זה חשוב, כי אין שני אנשים עם טרשת נפוצה זהים. "אותה גלולה שעובדת אצל אדם אחד לא יכולה לעבוד אצל אדם אחר", היא אומרת, הנה איך למצוא את התרופה המופיעה בתרופות אוראליות עבורכם.
תרופות אוראליות עבור MS
תרופות עבור MS נועדו להשיג שלושה דברים : טיפול בהחלמה, שינוי ההתקדמות של המחלה ועזרה בניהול הסימפטומים, תרופות אלו יכולות לעזור:
טיפולים משנים למחלות (DMTs)
DMTs יכול להפחית את מספר החומרה של טרשת נפוצה, החברה לטרשת נפוצה של הממלכה המאוחדת. ה- DMTs הפטנטים המאושרים על ידי ה- FDA הם fingerolimod, teriflunomide ו- fethate dimethyl. Fingolimod שומר תאי דם לבנים מסוימים, אשר ידועים כגורמים ל- MS לעבור את מחסום הדם למוח מערכת העצבים: טריפלונומייד מפסיק את תאי החיסון המעורבים בטרשת נפוצה כתוצאה מפגיעה, שניהם נלקחים פעם ביום, פעמיים ביום, דימתיל פומראט מעכב גם את תאי החיסון, כמו כן מאמינים כי יש להם תכונות נוגדות חמצון המגינות על המוח ועל חוט השדרה fro לדברי ד"ר דניס בורדט, יו"ר המחלקה לנוירולוגיה ומנהל המרכז לטרשת נפוצה ולנוירוממונולוגיה באוניברסיטת אורגון לבריאות ולמדעים בפורטלנד. בנוסף, תרופות אלו אינן צריכות לנקוט על ידי אנשים הסובלים ממחלת לב או נשים אשר מתכננות להיכנס להריון, הוא אומר.
סטרואידים>
סטרואידים במינון גבוה יכולים לטפל בהתקפי טרשת נפוצה. למרות שקורטיקוסטרואידים נחשבו ליעילים ביותר כאשר ניתנה לווריד (IV), מספר מחקרים קטנים מראים כי סטרואידים במינון גבוה שנלקחו דרך הפה יכולים להיות יעילים באותה מידה, אומר ד"ר ידב. במחקר של 199 אנשים עם טרשת נפוצה בצרפת שפורסם בכתב העת
The Lancet בספטמבר 2015, המשתתפים שקיבלו קורטיקוסטרואידים אוראליים דירגו את השיפור שלהם עם אותם אנשים שקיבלו את התרופות ב- IV. אם אתה מקבל הראשון קורטיקוסטרואידים דרך הרביעי, אתה צפוי לקחת קורטיקוסטרואידים דרך הפה כדי להתחדד מהם. הקורס יכול להימשך בכל מקום בין 10 ימים לשישה שבועות, על פי האגודה הלאומית MS. תרופות אוראל עבור MS- הקשורים תסמינים
מאז MS יכול גם להפעיל מספר תסמינים, חשוב לשקול סוגים אחרים של הפה תרופות שיכולות לעזור להקל על אי הנוחות הקשורה ל- MS, אשר עשויות לכלול:
בעיות שלפוחית השתן והמעיים.
MS יכול לגרום לשלפוחית השתן לעבוד שעות נוספות. עבור בעיה זו, הרופאים יכולים לרשום את התרופה oxybutynin אוראלי, אשר עובד על ידי מנוחה שלפוחית השתן שלך. אם יש לך שלפוחית השתן או דלקת בדרכי השתן, הרופא שלך עשוי לתת לך אנטיביוטיקה דרך הפה להילחם בזה. אם אתם סובלים מעצירות, אתם עשויים לקבל משלשל או מרכך צואה או שניהם.
דיכאון. MS יכול להוביל לדיכאון במהלך המחלה. "ייעוץ ותרופות נוגדות דיכאון הן יעילות ביותר", אומר ידב. תרופות נוגדות דיכאון נפוצות כוללות duloxetine hydrochloride, fluoxetine ו- bupropion.
סחרחורת וסחרחורת. הרופא שלך עשוי להמליץ על meclizine תרופה אוראלית כדי לעזור עם סחרחורת, בחילה, והקאות. בנוסף לתרופות, מקלות ותרגילים יכולים לעזור לך להרגיש יציב יותר על הרגליים, הוא אומר עייפות. "מגוון רחב של דברים יכול לגרום לאדם עם טרשת נפוצה לעייפות, כולל הרגלי שינה לקויים והפרעות שינה", אומר ידב. עייפות יכולה להיות גם תופעת לוואי של חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בטרשת נפוצה. תרופה אוראלית המטפלת בעייפות כוללת modafinil ופלוקסטין.
בעיות הליכה (הליכה). dalfampridine התרופה שבעל-פה יכולה לעזור לעצבים שנפגעו לעבוד טוב יותר, אומר בורדט. זה יכול גם לעזור לאנשים עם טרשת נפוצה ללכת מהר יותר ויותר לפני שהם צריכים לעצור ולנוח.
גירוד או צריבה. MS יכול לגרום לגפיים לגרד או להרגיש כאילו הם בוערים. הידרוקסיזין, תרופה אנטי-היסטטמית דרך הפה, עשוי לסייע בתסמינים החושיים האלה.
כאב ועוויתות. אנשים רבים חווים כאב כסיבוך של טרשת נפוצה, אומר בורדט. "זה עניין של ניסוי וטעייה כדי למצוא את תרופות הכאב שיסייעו לאדם מסוים ושהוא יכול לסבול", הוא אומר .האופציות כוללות את התרופות נגד פטיטאון וגאפאפנטין וכן תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות עבור תסמיני כאב נוירולוגי
חוסר תפקוד מיני. MS נזק לנתיבים עצביים יכול להשפיע ישירות על עוררות ואורגזמה, גברים עשויים לגלות כי תרופות אוראליות כגון sildenafil, vardenafil, או tadalafil עוזרים להם לקבל ולשמור על זקפה.גברים עשויים גם הם זקוקים לטסטוסטרון אם מחסור הוא הגורם לתפקוד המיני, אומר בורדט, "תרופות לנשים מוגבלות יותר", הוא אומר. עם כל כך הרבה אפשרויות זמינות, חשוב לעבוד בצמוד לרופא, כך שהטיפול יהיה מותאם לצרכים האישיים שלך
