אם כאב הברך שלך לא נעלם בעקבות טיפולים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח. איזה סוג של ניתוח יש לך יהיה תלוי בפציעה או במצב שלך.
ניתוח משמש לעתים קרובות לטיפול בכאב בברך עקב בעיה מכנית, כגון סחוס קרוע או רצועה, או לטפל בברכיים כי הם נהרסו על ידי osteoarthritis.
ניתוח לכאב בברך עקב פגיעה
ארתרוסקופיה היא הליך שבו המנתח האורטופדי שלך משתמש במצלמה קטנה כדי לאבחן ולטפל בכאב בברך.
"ארתרוסקופיה משמשת בדרך כלל לבעיה מכנית, קרום המניסקוס או הרצועות הקרועות ", אומר וויליאם ברגר, מנהל המרכז המשותף להחלפה בבית החולים הכללי סאטר בסקרמנטו, קליפורניה, ודובר האקדמיה האמריקנית למנתחים אורטופדיים. "כאשר יש לך בעיות כאלה, יש בדרך כלל חלקים של סחוס במפרק הברך, והוצאתם עוזרת, יש גם תפקיד של ארתרוסקופיה לתנאים אחרים, כגון שחזור ליגמנטים".
ניתוח ברכי ארתרוסקופי נעשה בדרך כלל כנוהל אשפוז ונמשך פחות משעה. לאחר הליכה הביתה, רוב האנשים יכולים ללכת ללא סיוע, אבל זה יכול לקחת עד שמונה שבועות עד הברך שלך הוא לגמרי בחזרה למצב נורמלי.
כאבי ברכיים: ניתוח עבור דמעות ACL
דמעות ליגמנט קדמון (ACL) קדמית די נפוץ מטופלים על ידי החלפת הרצועה קרועה עם השתל עשוי גיד, אשר בא מן האוטומרט גיד גיד הברך, אוטוטראפט גיד פטלר, או אוטוגראפט גיד הארבעת. אוטוגראפט פירושו רקמה נלקח מחלק של הגוף שלך בשימוש במקום אחר בגוף. שיטה חלופית נקראת אלוגראפט, שבה השתל מגיע מגופה.
כאבי ברכיים: ניתוחי החלפת מפרקים
עבור כאבי ברכיים עקב דלקת פרקים, ניתוח החלפת מפרקים הפך נפוץ יותר בשנים האחרונות. "בכל פעם שאתה מדבר על החלפת מפרק, אנשים מקבלים עצבנות כי הם חושבים שאתה הולך להוציא את כל המפרק," אומר ד"ר ברגר. "אנחנו ממש ממש מחדש את המפרק כי הסחוס נשחק והמטרה היא לחזור על המפרק כך שמשטח הנשיאה הוא מתכת נגד פלסטיק, אנחנו לוקחים רק מעט".
לאחר הסרת העצם והסחוס הפגועים, המנתח שלך ימקם את משטחי המתכת והפלסטיק החדשים כדי להחזיר את יישור הברך לתפקוד.
אם כאב הברך נגרם על ידי תא בודד בברך, ייתכן שתהיה מועמד לניתוח החלפת מפרקים חד-משרדית או חלקית . לא מזמן, סוג זה של ניתוח היה בשימוש רק עבור אנשים רזים, מבוגרים שלא היו פעילים מאוד. "יש דברים מרגשים מאוד שמתרחשים עם החלפת הברך חלקית", אומר ברגר. "אנחנו משנים את האינדיקציות שלנו, אם משווים בין מחליפי הברך החלקיים והמוחלים, הכל בדרך כלל עבד טוב יותר, אבל בשש עד שש השנים האחרונות יש דגש גדול על ביצוע ניתוחים פחות פולשניים, הרופאים שינו את החשיבה שלהם. ללבוש את זה בתא אחד, אנחנו יכולים לחשוב על החלפת חלקי עכשיו, אם אתה עושה חלק קטן בחולה צעיר, אנחנו חושבים על זה כעל הליך הזמני, זה יימשך 10 עד 15 שנים ואז יהיה לנו לעשות החלפה מוחלטת של הברך.מטופלים כמו הרעיון של ההליך הזמני, ולכן אנחנו רואים החלפת הברך חלקית יותר. "בסופו של דבר, ההחלטה על החלפת הברך החלקית לעומת סך הברך נגרמת על ידי אוסטאוארתריטיס תלוי ברמת הנזק לברך. אם יש יותר מתא אחד מעורב, אתה צריך החלפת הברך הכולל.
ברגר מייעץ שאם יש לך כאבי ברכיים ושוקלים כל סוג של ניתוח, חשוב לשאול את המנתח שלך כמה נהלים של סוג מסוים שלך הוא ביצע. "החלפה משותפת היא מאתגרת מבחינה טכנית, ואתה צריך ללכת למישהו שעשה לפחות 50 בשנה", הוא אומר.סוגים אחרים של כאבים בברך ניתוח
השתלת chondrocyte אוטולוגי (ACI):
זהו הליך שבו סחוס חדש הוא גדל ו מושתלים בברך. "זה כרוך בקציר של תאים סחוס, לגדל אותם, ולאחר מכן rejecting אותם תחת דש באזור של דאגה", אומר ברגר. "זה בהחלט לא מצליח מאוד, אבל זה שווה לנסות בחולה צעיר יותר כאשר אתה לא רוצה להיכנס תחליף משותף."
שחיקה arthroplasty osteotomy:
הליך זה נעשה בדרך כלל כדי ליישר את המפרק אם אתה יש רגליים של קשת או לדפוק את הברכיים. "אם יש לך עיוות, אתה לובש חלק של המפרק וכתוצאה מכך osteoarthritis", אומר ברגר. "אנחנו חותכים את העצם מעל או מתחת לג'וינט ומיישרים את הרגל, זה נועד ליישר מחדש את הקצה ולהעביר את עומס המשקל". עם זאת, כמו ניתוח החלפת הברך השתפר, אתה לא רואה כמו אוסטאוטומיה רבים ", אומר יותר אנשים - צעירים וזקנים - נוטים לעבור ניתוח החלפת משותף, שכן שיעורי ההצלחה של osteotomy הם כ 80 אחוז ושיעורי הצלחה עבור תחליף מפרקים הוא 95%, אומר Bargar.
- ארתרופלאסטי שחיקה: סוג של ניתוח ארתרוסקופי, ארתרופלאסטי שחיקה משמש לעיתים לטיפול בכאבי ברכיים הקשורים לדלקת פרקים. "היינו חופפים את האזור שבו הסחוס הולך לאיבוד, מנסה כדי לפרוץ את העצם כדי לקבל קצת fibroartililage גדל מחדש. זה לא מועיל מאוד, אבל כמה אנשים עדיין להשתמש בו. זה היה נפוץ כאשר אנשים היו עושים ארתרוסקופיה עבור דלקת פרקים, אבל היום אתה לא רואה את זה הרבה ", אומר ברגר. ללא קשר לסוג של ניתוח המשמש לטיפול כאבי הברך שלך, ניהול כאב עם תרופות, פעילות גופנית ספציפית וטיפול יביא אתכם בדרך להתאוששות מהירה יחסית ", אומר ברגר," אנחנו יכולים לקבל חולים דרך הניתוח בקלות רבה יותר היום ", אומר ברגר, וזו בשורה טובה למיליוני אנשים החיים עם כאבי ברכיים.
