"אחרי גיל 30, רוב הגברים מתחילים לחוות ירידה הדרגתית בטסטוסטרון", אומר דיוויד סמאדי, יו"ר מחלקת האורולוגיה בבית החולים לנוקס היל בניו יורק. למרות שרמות הטסטוסטרון אינן מגיעות לעולם לאפס (כמו רמות האסטרוגן אצל נשים במהלך גיל המעבר), רמות נמוכות של טסטוסטרון גברים חווים סימפטומים כגון עייפות, דחף מיני נמוך ואובדן מסת שריר.
בעוד שטסטוסטרון נמוך שכיח יותר אצל גברים מבוגרים, זה יכול להתרחש גם אצל גברים צעירים. למרבה המזל, כל הסיבות של טסטוסטרון נמוך אצל גברים צעירים ניתנים לטיפול, כך שאם אתם חווים תסמינים כאלה בכל גיל, אין סיבה להתעלם ממנה.
גורם של טסטוסטרון נמוך אצל גברים צעירים
לצעירים, ירידה ברמות הטסטוסטרון יכולה להיגרם על ידי מחלות מסוימות, כולל סוכרת מסוג 2, מחלת כבד כרונית או מחלת כליות, COPD או מחלת ריאות אחרת, או בעיות בבלוטת יותרת המוח, על פי ד"ר סמאדי.
גורמים גנטיים לטסטוסטרון נמוך בגברים כוללים מחלות תסמונת קלינפלטר, תסמונת קלמן, תסמונת פראדר-וילי ודיסטרופיה מיוטונית. הפרעה נוספת שיכולה לגרום לטסטוסטרון נמוכה היא המוכרומטוזיס, מה שהופך את הגוף לאחסן יותר מדי ברזל.
"טסטוסטרון נמוך יכול לגרום גם כשמשהו קורה, כמו טראומה או שימוש בסטרואידים, שמונע מן האשכים לייצר את ההורמון", אומר ברוס ד"ר גילברט, דוקטורט, פרופסור קליני נלווה לאורולוגיה ורפואה פוריות במכללת וייל קורנל לרפואה ומנהל רפואה פורית ומינית במכון סמית לאורולוגיה של מערכת הבריאות בחוף צפון.
סיבות אחרות לטסטוסטרון נמוך בקרב גברים מתחת לגיל 50 יש גידולי בלוטת יותרת המוח, זיהום ב- HIV, וטיפול בהקרנות או כימותרפיה לסרטן.
רופאים מסווגים סיבות לטסטוסטרון נמוך כראשוני או משני.
"היפוגונאדיזם ראשוני נובע מבעיה באשכים" לדברי סמאדי, "זה יכול להיות מתוך בעיה התפתחותית, פגיעה באשכים, או הקרנות או טיפול כימותרפי. בהיפוגונדות משנית, האשכים הם נורמליים אך הם מתפקדים בצורה לא נכונה בגלל בעיה עם בלוטת היפותלמוס או בלוטת יותרת המוח. "
האם זה טסטוסטרון נמוך?
ללא קשר לסיבה, תסמיני טסטוסטרון נמוכים זהים. התסמינים כוללים ליבידו נמוך, חוסר תפקוד זיקפה, עייפות, ירידה בחדות מנטלית ודכדוך ", אומר ד"ר גילברט." גברים צעירים עם טסטוסטרון נמוך בדרך כלל באים אלי ואומרים, 'אני לא מצליח לעבוד כמו שהייתי , ואיבדתי עניין במין. "אם אתה חושד בטסטוסטרון נמוך, הצעד הראשון הוא לראות את הרופא הראשי שלך. הרופא שלך יכול לאבחן טסטוסטרון נמוך עם בדיקת דם.
אם בדיקת הדם שלך חושפת טסטוסטרון נמוך (בדרך כלל מוגדר ברמה נמוכה מ 300 ng / dL), הרופא יכול לטפל בך או להפנות אותך למומחה, כגון אורולוג או אנדוקרינולוג
טיפולים עבור טסטוסטרון נמוך אצל גברים צעירים
לא כל אדם עם טסטוסטרון נמוך צריך טיפול. "כשמדובר בטיפול בטסטוסטרון נמוך אצל גברים צעירים, אנחנו בדרך כלל שומרים על טיפול אצל אלו הסובלים מתסמינים, כגון עייפות וליבידו נמוך", אומר גילברט. אצל גברים שאינם עושים את ההורמון באשכים בגלל מצב כמו תסמונת קליינפלטר, או אלה שאיבדו את האשכים שלהם בגלל סרטן, האפשרות היחידה היא טיפול טסטוסטרון חלופי. תוספי טסטוסטרון כאלה באים בצורה של ג'ל, זריקות, טלאים, כדוריות ארוכות טווח או תוספות אוראליות. [
] בנסיבות אלה, "הטיפולים משמשים בדרך כלל רק בטווח הקצר, וכאשר לרופא יש תצפית צמודה הידע של המטופל ", אומר גילברטשיקול חשוב עבור גברים צעירים לפני קבלת הטיפול הוא פריון. "אתה לא רוצה לתת טסטוסטרון משלים לגברים שרוצים להיות פוריים כי זה יכול לכבות את ייצור הזרע", אומר גילברט. לאחר שאדם צעיר הולך תוספי טסטוסטרון, יש סיכוי ספירת הזרע שלו לעולם לא יחזור למה שהיה לפני שהתחיל. "לכן, גברים בגיל הפוריות צריכים לשקול חלופות שעשויות להגדיל את הטסטוסטרון שלהם ולשמור על ייצור הזרע שלהם", הוא אומר. חלופה אחת כזו היא סוג של תרופות הנקראות מאפננים של קולטן אסטרוגן סלקטיבי (SERM).
טיפולים אחרים עבור טסטוסטרון נמוך כוללים ירידה במשקל ושינויים באורח החיים, כגון אכילה בריאה ופעילות גופנית גוברת.
היא שאם יש לך תסמינים טסטוסטרון נמוך, חשוב לראות את הרופא שלך. לאחר מכן, הרופא שלך יכול לשלול את הסיבות החמורות ביותר לסימפטומים שלך, כגון לחץ דם גבוה או בעיה בבלוטת התריס, ולהציע טיפול שיכול לשפר את האנרגיה שלך ואת איכות החיים.
