כאשר עשיתי קצת מחקר על חלבון M ו- IgG ביחד, אני בא עם POEMS. אני כבר מאובחנים עם MGUS (gamopathy חד שבטי של משמעות לא ידוע). האם אני יכול להיות מאובחן?
POEMS הוא ראשי תיבות של תסמונת נדירה שתכונותיה העיקריות הן פולינופורופתיה, אורגנומגליה, אנדוקרינופתיה, חלבון M ושינויים בעור / נגעים עצם סקלרוטיים.
כדי להיות מאובחנים עם POEMS, חלבון חד שבטי (M חלבון) ותסמינים של פולינופורופתיה (תפקוד לקוי של עצבים מרובים). אתה חייב גם נגעים עצם קשוחים, מחלת קסלמן (גידולים שאינם סרטניים בבלוטות הלימפה), או רמות גבוהות של גורמי גדילת כלי הדם האנדותל. בנוסף, יש צורך באורגנומיגליה (הגדלת הכבד, הטחול או בבלוטות הלימפה), עומס יתר של כלי דם (צבירת נוזלים ברגליים, בחזה או בחלל הבטן), אנדוקרינופתיה (תפקוד לקוי של בלוטות המייצרות הורמונים אחת או יותר), שינויים בעור ( כגון היפרפיגמנטציה או צמיחת שיער מופרזת), papillema (נפיחות של הדיסק האופטי), ספירת טסיות מוגברת או ספירת תאי דם אדומים מוגברת. לעומת זאת, ל- MGUS יש שלושה קריטריונים עיקריים לאבחון: מ -3 גרם לדציליטר, תאי פלסמה של מח עצם פחות מ -10% וללא עדות לאנמיה, אי ספיקת כליות או נגעים בעצמות. MGUS, אשר יכול להתפתח מיאלומה נפוצה, היא הרבה יותר נפוצה מאשר POEMS. עם זאת, אם אתה מרגיש שאתה עומד בקריטריונים שתיארתי, אתה צריך לדון עם זה עם אונקולוג
