האם השדרה הקש סיכון הכרחי? - מרכז טרשת נפוצה -

Anonim

A Spinal tap נעשה לעיתים כדי לתמוך באבחון קליני של גברת. הממצאים לא יאשרו ולא יפסלו את טרשת נפוצה וישנם סיכונים להליך הברז בעמוד השדרה. אילו ממצאים אבחנתיים מתבקשים שיצדיקו את הסיכונים של הברך השדרה, וכיצד הממצאים משנים את הטיפול הנוכחי עם אחת התרופות המאושרות על ידי ה- FDA?

במקרים רבים, או אפילו ברוב המקרים, אבחנה של טרשת נפוצה יכולה ייקבעו על ידי המצגת הקלינית (במילים אחרות, הסימפטומים של האדם) יחד עם MRI של המוח ואת חוט השדרה. לרוב החולים יהיו סימפטומים אופייניים לטרשת נפוצה ו / או תכונות אופייניות ב- MRI. במקרים אלה, בדיקת נוזל עמוד השדרה מוסיפה מידע מועט מאוד.

עם זאת, ישנם גם מקרים שבהם הסימפטומים אינם ספציפיים ויכולים להיות נוכחים גם בהפרעות נוירולוגיות או רפואיות רבות אחרות, או שה- MRI הוא לא- ספציפית, אולי עם מספר קטן של "כתמים לבנים" שאינם עומדים בקריטריונים לאבחנה של טרשת נפוצה. במקרים אלו, ממצאים אופייניים (נוכחות של להקות אוליגוקלונליות או סינתזה של IgG [אימונוגלובולין G, gamma globulin]] על עמוד השדרה, יכולים לסייע באבחנה נכונה של האבחנה.

בפועל, אנו מוצאים כי הברך השדרה הוא מתאים לאבחנה בכ -10% מהחולים, אם כי נתון זה ישתנה מרופא אחד למשנהו.

ניקור מותני (עמוד השדרה) יכול לעיתים להציע ממצאים המצביעים על אבחנה שאינה טרשת נפוצה. למרות שאנו רוצים לטפל ברוב החולים בטרשת נפוצה בהקדם האפשרי לאחר שהם מאובחנים, אנחנו לא רוצים להיות במצב של טיפול במישהו עם תרופות הניתנות להזרקת אם טרשת נפוצה אינה האבחנה הנכונה. ב מרכז הבריאות כל יום טרשת נפוצה

arrow