בחירת העורכים

Immunomodulators לעומת ביולוגים עבור קוליטיס כיבית?

תוכן עניינים:

Anonim

לא לפספס את זה

9 שאלות לשאול לפני שלך קוליטיס כיב הבא מינוי

התחברות: 16 סיפורים על החיים האמיתיים על קוליטיס כיבית

הרשם לקבלת עלון הבריאות שלנו העיכול

אימונומודולנטים וביולוגים הם שתי קבוצות נפרדות של תרופות המכוונות לדלקת אחראית לתסמיני קוליטיס כיבית. ובעוד כמה אנשים עשויים להרוויח אחד על פני השני, זה גם אפשרי בשבילך כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר מלקחת את שניהם. אז איך אתה יודע מה הכי טוב בשבילך?

סוגים אלה של תרופות שינו את חייהם של אנשים רבים עם קוליטיס כיבית ב -20 השנים האחרונות, אומר ג 'ודי יוסטון, MD, גסטרואנטרולוג עם טקסס דסטסטייב מחלות יועצים בסאות' לייק. "יש לי חולים שנהגו לבלות חלק גדול מזמנם או בחדר מיון או במיטת בית חולים", אומרת ד"ר יוסטון. "על הטיפול הנכון, אני רואה אותם פעם בשנה, ומחלתם היא במחשבה שנייה, חוץ מעבודת דם תקופתית לניטור".

שני סוגי התרופות פועלים בצורה שונה בגוף, ושניהם תופעות לוואי מסוימות לשקול. הנה המדריך שלך לאימונומודולנטים לעומת ביולוגים של קוליטיס כיבית.

אימונומודולטורים מול ביולוגים: איך הם עובדים

אימונומודולנטים מפחיתים את התגובה החיסונית של הגוף, שנראית אחראית על גרימת דלקת ונזק הקשורים למחלות מעי דלקתיות. > ביולוגים מכוונים חלבונים ספציפיים המעורבים בתהליך הדלקתי. לדוגמה, ביולוגים מסוימים חוסמים את נמק הגידול בגורם גורם-אלפא, או TNF-alpha. TNF-alpha הוא ציטוקין דלקתי, כי קיים רמות גבוהות במחלת מעי דלקתית וממלא תפקיד מרכזי בתגובה דלקתית ופגיעה במערכת העיכול המוביל סימפטומים. ביולוגים אלה מנטרלים את יכולתו של TNF-alpha לגרום לדלקת, אומרת יוסטון. [

] הדרך שבה אתה נוטל כל סוג של תרופה שונה אף היא. Immunomodulators ניתנים בדרך כלל כדורים יומיומיים. ביולוגים, לעומת זאת, מנוהלים על ידי הזרקה, אשר אתה יכול לעשות בעצמך בבית, או על ידי עירוי במרווחים קבועים במשרד הרופא שלך או במרכז רפואי.

Immunomodators לעומת ביולוגים: כאשר הם prescribed

הרופא שלך ישקול מתן מרשם אימונומודולטור או ביולוגי אם טיפול סטנדרטי עם סטרואידים או 5-aminosalicylic חומצה (5-ASA) טיפול לא עוזר קוליטיס ulcerative שלך ​​מספיק, אומר מארק Sonenshine, MD, גסטרואנטרולוג עם אטלנטה Gastroenterology Associates. ייתכן שיש לך שלשול מתמשך של כאבי בטן ולא יכול להיות מסוגל לתפקד היטב, אלא אם כן אתה על סטרואידים. סימפטומים אלה בדרך כלל מגדירים קוליטיס כיבית בינונית עד חמורה, ויש צורך בתרופות אגרסיביות יותר כדי לשלוט בסימפטומים ולהפחית את התלות בסטרואידים.

להחליט איזו תרופה היא הטובה ביותר - אימונומודולטורים או ביולוגים - תלוי במספר גורמים. "באופן כללי, immunomodulators הם מאוד יעיל ופשוט יותר לקחת, אבל זה לוקח זמן רב יותר כדי לראות תגובה," יוסטון אומר. טיפול ביולוגי נוטה לעזור עם הסימפטומים מהר יותר.

הרופא שלך עשוי לרשום גם immunomodulator וגם טיפול ביולוגי אם קוליטיס ulcerative שלך ​​הוא חמור מספיק. על ידי מתן מרשם לשניהם, יש סיכוי טוב יותר להחדיר את המחלה למחלה, אומר ד"ר סוננשיין. "יש דחף לעשות את שניהם, אבל אני חושב שרוב האנשים צריכים אחד ואז השני בתור תוספת", הוא אומר.

Immunomodators לעומת ביולוגים: מה הם תופעות הלוואי?

תופעות לוואי משני הסוגים של סמים הם למעשה די דומה. "קיים סיכון מוגבר לזיהומים, דיכוי מוח עצם, וממאירות", אומרת יוסטון. אתה עלול גם לחוות כאבי ראש, בחילה, חום, ועוד שפעת כמו סימפטומים. לפני תחילת הטיפול, אתה צפוי להיות מוקרן עבור זיהומים כרוניים כגון שחפת או הפטיטיס B כי התרופות יכול להפעיל אותם מחדש. זו גם הסיבה לכך שתאימות החולה למעקב היא קריטית כאשר אתה נמצא באחד מהתרופות האלה, אומר יוסטון.ביולוגים ואימונומודולנטים מסוימים עלולים להוביל לסיכון מוגבר ללקות בסרטן לימפומה וסרטן העור, על פי מחקר שפורסם במאי 2013 בכתב העת Journal Infellmatory Bowel Disease. עם זאת, החוקרים מזהירים כי הסיכונים הם נמוכים ויש לשקול כנגד היתרונות של טיפול קוליטיס ulitis.

Sonenshine מוסיף כי חשוב גם לשקול את ההשלכות של לא מקבל טיפול הולם. "קיים סיכון של דלקת כרונית, ירידה במשקל, וסרטן בהמשך הדרך אם לא תקבל טיפול. אנחנו יודעים בבירור כי דלקת פעילה גרועה יותר מתופעות לוואי של טיפול, במיוחד אם אתה מבוקר באופן קבוע ", הוא אומר.

אימונומודולנטים מול ביולוגים: התוצאות שתראה

הן לאימונומודולטורים והן לביולוגים יש תוצאות מצוינות , אומרת יוסטון. ובכל זאת, התגובה המדויקת משתנה בין המטופל למטופל. בסך הכל, שיעור ההצלחה נוטה להיות גבוה יותר עם ביולוגים מאשר אימונומודולנטים. למעשה, סקירה של תריסר ניסויים קליניים שפורסמו בכתב העת Gastroenterology במאי 2014 רואים ביולוגים יעיל יותר - כמו גם בטוח יותר - לשימוש לטווח ארוך כדי לשמור על הפוגה. לדברי סוננשיין, למרות זאת, טיפולים אלו אינם מובילים להפוגה בכל המטופלים. סוננשיין אומר שלעתים הוא דן הן בטיפול 5-ASA בעל פה והן במתן פי הטבעת, וכן באופציות כירורגיות, כאשר חולים מתאימים.

arrow