תוכן עניינים:
- לדוגמה, לורל כץ, בת 56 מפילדלפיה, לא אובחנה עד לפני כשלוש שנים. עם זאת, היא אומרת שהיא כנראה יש MS מאז היתה באמצע שנות העשרים לחייה. כץ, בעלת מקצועות קוליים, סבלה מהפרעות נורטיות (26), אבל אף אחד מהרופאים שלה לא הכניס את הכל ביחד עד לא מזמן, כשהחלה להופיע תסמינים נוספים של טרשת נפוצה, כגון בעיות איזון, עקצוצים, פעמים כשהמוח שלי פשוט לא התמקד ", היא אומרת.
- בסופו של דבר, MS מחלה כרונית, לא מחלה סופנית. למרות שמדובר בקיצור קצר של תוחלת החיים, צ'יטניס אומר כי הירידה אינה משמעותית: "ראיתי מטופלים רבים שחיים בגיל 70 או 80", היא אומרת.
המנות העיקריות
גיל באבחון הוא רק גורם אחד שיכול להשפיע על תסמיני טרשת נפוצה והתקדמות.
עדויות גוברות כדי לאתגר את האמונה כי ככל שאתה מבוגר באבחון, כך המחלה שלך מתקדמת במהירות.
שינויים פיזיים ונפשיים הקשורים להזדקנות יכולים לחפוף לסימפטומים של MS.
רוב האנשים הסובלים מטרשת נפוצה (MS) מאובחנים בין הגילאים של 20 ו -50, על פי האגודה הלאומית טרשת נפוצה (NMSS), למרות MS יכול להתרחש אצל ילדים, כמו גם אצל מבוגרים יותר.
כ 85% של אנשים מאובחנים עם טרשת נפוצה מאובחנים בתחילה עם הצורה reitting-remitting של t הוא מצב, המאופיין על ידי תקופות של סימפטומים פעילים לסירוגין עם תקופות של הפוגה, שבמהלכם הסימפטומים הם פחות חמורים. בסופו של דבר, לעומת זאת, כ -90% מהאנשים הללו מפתחים טרשת נפוצה משנית, שבה מתרחשים התופעות של סימפטומים, סימפטומים חדשים יכולים להתפתח, והמחלה מתפתחת בהתמדה ומובילה לרמות מוגברות של מוגבלות. רוב האנשים המסווגים בטרשת נפוצה של טרשת נפוצה מרובים מאובחנים עם טרשת נפוצה משנית בין 5 ל -15 שנים במחלה ", אומר ד"ר טנוג'ה צ'יטניס, פרופסור לנוירולוגיה בבית הספר לרפואה של הרווארד ומנהל שותף לילדים המרכז למחלת טרשת נפוצה בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס לילדים בבוסטון.
המחשבה היתה שהמחלה התקדמה במהירות רבה יותר באנשים שאובחנו בגיל מבוגר יותר. ואכן, מחקר שפורסם ב - Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry בשנת 2012 מצא כי ילדים שאובחנו עם טרשת נפוצה נזקקו זמן רב יותר לפתח מחלה משנית משנית (32 שנים) בהשוואה למבוגרים שאובחנו עם טרשת נפוצה (18 שנים) עם זאת, מחקרים חדשים יותר מראים כי גורמים אחרים מאשר גיל באבחון עשויים להשפיע על קצב התקדמות המחלה. לדוגמה, מחקר שפורסם ב -2014 בכתב העת "טרשת נפוצה" מצא כי נשים שילדו ילדים לאחר שאובחנה עם טרשת נפוצה נעשו יותר ויותר איטיות יותר מאשר נשים ללא ילדים.
קשורים: כאשר MS Strikes מאוחר יותר in the Life
and Helen Tremlett, PhD, קנדה יו"ר מחקר ב neuroepidemiology וטרשת נפוצה פרופסור חבר באוניברסיטת בריטיש קולומביה בוונקובר, אומר עבודתה מאז 2006 הראו כי טרשת נפוצה מאוחרת לא בהכרח אומר " תוצאה גרועה יותר עבור המטופל. "עם זאת, מחקר שבו השתתפו Tremlett השתתפו, לחקור אם השימוש של ביתא אינטרפרונים מעכב את הופעת MS- פרוגרסיבי משני ופורסם בשנת 2015 בכתב העת האירופאי של נוירולוגיה, מצא כי אלה נרחב תרופת טרשת נפוצה לא מעכבת למעשה את התקדמות הטרשת הנפוצה המשנית.
MS in Children
למרות שילדים עם טרשת נפוצה לוקחים זמן רב יותר לפתח טרשת נפוצה מתקדמת יותר מאשר מבוגרים, "ילדים חווים סימפטומים דומים למבוגרים, כולל תסמינים מוטוריים וחולשה, אך ילדים נוטים להיות בעלי הישנות יותר מבוגרים", אומר ד"ר צ'יטניס. "יש מהלך איטי יותר של התקדמות, ולילדים יש פחות נכות בשלב מוקדם של המחלה", היא אומרת. עם זאת, חשוב לציין, כי ילד בן 30 עם ילדים לטרשת נפוצה תהיה יותר נכות מאשר ילדה בת 30 עם טרשת נפוצה של מבוגרים. "יש צורך ביוזמות חדשות לביצוע ניסויים קליניים בילדים עם טרשת נפוצה כדי להבין טוב יותר את אפשרויות הטיפול היעילות בקבוצת גיל זו.
לאחרונה,טרשת נפוצה לאחר גיל 50. רק חלק קטן של אנשים עם טרשת נפוצה מקבלים את האבחנה שלהם לאחר גיל 50. במקרים מסוימים, אנשים אלה יש טרשת נפוצה מאוחרת. אבל אצל חלק מהאבחנה מייצג זיהוי מושהה של שנים - או אפילו עשורים - של סימפטומים לא מזוהים.
לדוגמה, לורל כץ, בת 56 מפילדלפיה, לא אובחנה עד לפני כשלוש שנים. עם זאת, היא אומרת שהיא כנראה יש MS מאז היתה באמצע שנות העשרים לחייה. כץ, בעלת מקצועות קוליים, סבלה מהפרעות נורטיות (26), אבל אף אחד מהרופאים שלה לא הכניס את הכל ביחד עד לא מזמן, כשהחלה להופיע תסמינים נוספים של טרשת נפוצה, כגון בעיות איזון, עקצוצים, פעמים כשהמוח שלי פשוט לא התמקד ", היא אומרת.
כץ חושדת כי הגיל שלה, בשילוב עם הגעתו לגיל המעבר, היו קשורים אולי לסימפטומים המחמירים שגרמו לה לחפש אבחנה.
שינויים נפשיים ופיזיים הקשורים להזדקנות יכולים להיות דומים לסימפטומים של טרשת נפוצה או לחפות עליהם. תסמינים אלו עשויים לכלול חולשת שרירים, בעיות איזון, עייפות, שינויים חזותיים, ליקויים קוגניטיביים (כגון בעיות חשיבה וזכירה) והפרעות שינה. אנשים מבוגרים עם טרשת נפוצה נוטים יותר לפתח דלקות בדרכי השתן, דלקת ריאות, ספטימיה, וצלוליטיס מאשר אצל עמיתים שאין להם טרשת נפוצה, על פי ה- NMSS. השילוב של סימפטומים הקשורים להזדקנות ולטרשת נפוצה עשוי להחמיר את הבעיות הבריאותיות של האדם. לדוגמה, זה יכול להיות קשה עבור אנשים עם בעיות ניידות לנסוע אל וממנו פגישות בריאות, אז הם עשויים לוותר על הנסיעות האלה להחמיץ טיפול הצורך. פירוש הדבר כי מצבים רפואיים אחרים יכולים להתפתח ללא בדיקה, וכי טיפולי MS עשויים להיות מושפעים לרעה.
ניידות מופחתת יכולה להיות גם קשה על הלב: להיות פחות פעיל הוא גורם סיכון ידוע למחלות לב.
בצד פלוס , אנשים מבוגרים עם טרשת נפוצה עשויים להיות בעלי פחות דיכאון מאשר אנשים צעירים. מחקר שפורסם בפסיכולוגיה, בריאות ורפואה בשנת 2014 מצא ראיות המצביעות על כך שצעירים עם טרשת נפוצה חווים מצוקה פסיכולוגית יותר בתגובה לתפקוד פיזי לקוי מאשר אנשים מבוגרים עם טרשת נפוצה.
בסופו של דבר, MS מחלה כרונית, לא מחלה סופנית. למרות שמדובר בקיצור קצר של תוחלת החיים, צ'יטניס אומר כי הירידה אינה משמעותית: "ראיתי מטופלים רבים שחיים בגיל 70 או 80", היא אומרת.
מחקר שנערך ב Neurology, שנערך בשנת 2015, השתמש בנתוני בריאות ממניטובה , קנדה, מאשר את התצפית של Chitnis: נמצא כי באוכלוסייה שנבדקה, אנשים עם MS היו חציון חיים של 75.9 שנים, בעוד אנשים ללא MS היה חצי הישרדות של 83.4 שנים.
על פי המחקר, "הכי סיבות שכיחות למוות באוכלוסיית טרשת נפוצה היו מחלות של מערכת העצבים ומחלות של מערכת הדם. שיעורי התמותה עקב מחלות זיהומיות ומחלות במערכת הנשימה היו גבוהות יותר באוכלוסיית הטרשת הנפוצה. "
תרומה של בית ו 'אורנשטיין גם היא למאמר זה.
