מסכי גלאוקומה דחופים לשחורים |

Anonim

יום שלישי, 13 במרץ 2012 (MedPage Today) - השכיחות של עיוורון הקשור לגלאוקומה באוכלוסיה זו תרד בחצי נקודת אחוז, מ -6.1% ל -5.6% , אם כל האפרו-אמריקאים בשנות ה -50 לחייהם יוקרנו על-פי מודל ניבוי שפותח על ידי ד"ר ג'וזף לדפו, דוקטור מאוניברסיטת ניו-יורק בניו יורק ועמיתיו.

תוכנית תקצץ את שכיחותו של גלאוקומה לא מאובחנת בקרב מבוגרים אפרו-אמריקאים מבוגרים בחצי, ותצמצם באופן מתון את התדירות של ראיית ראייה הקשורה לגלאוקומה, כך דיווחו החוקרים בגיליון מרץ של

Archives of Oththalmology . 9 על פי עלות מתוכננת של כ 80 $ לאדם בודד, התוכנית צריכה לבדוק 58 אנשים כדי לאבחן מקרה אחד של גלאוקומה, ו 875 אנשים כדי למנוע מקרה אחד של ליקוי ראייה. לדפו ועמיתיו מבוסס על המודל שפורסם מידע על שכיחות גלאוקומה בפועל, ההתקדמות שלה לליקוי ראייה ועיוורון עם וללא טיפול, ועל האפקטיביות של בדיקות הכפלת תדירות.

הם הסבירו כי מחקר דוגמנות הציע את התקווה הטובה ביותר לטווח קצר כדי לקבוע אם בדיקת גלאוקומה שגרתית תוכנית עבור שחורים - קבוצה בסיכון גבוה - יהיה כדאי.

למרות מדיקייר מכסה גלאוקומה ההקרנה, Ladapo ועמיתיו ציינו, כוח המשימה של ארה"ב מונעת כוח המשימה להמליץ ​​על זה כי ראיות באיכות גבוהה מן הניסויים הקליניים חסר.

"… מטרתנו היתה לסייע בגישור על פער ראיות זה", כתבו החוקרים.

המודל שלהם כלל נתונים ממחקר שפורסם בעבר. במיוחד, שלושה מחקרים סיפקו את היסודות החשובים: מחקר שנערך ב -1997, אשר פירט את שכיחותה ואת שכיחותה של גלאוקומה של זווית פתוחה על-ידי גזע, מחקר שנערך בשנת 1991, המכמת את הסיבות הספציפיות לעיוורון בקרב אפרו-אמריקאים, ומחקר שנערך בשנת 2004 על שכיחות ליקוי ראייה .

לדפו ועמיתיו הניחו כי מחצית מהחולים בשנות החמישים לחייהם עם גלאוקומה לא היו מקבלים אבחנה, ולכן הם היו נושאים להקרנה. השכיחות המשוערת של גלאוקומה בקבוצת גיל זו לאפריקאים אמריקאים היא כ -3.8%.

הנחה נוספת הייתה כי אנשים עם תוצאות חיוביות מהבדיקה הראשונית של הכפלת תדר - שנבחרו משום שהיא מהירה, קלה לתפעול, ומתאימה לנייד (בדיקות עיניים) במרפאת עיניים.

החוקרים כיילו את המודל כך שיתאים לנתוני העולם האמיתי של קבוצת המחקר של 'מחלות עיניים' וחקר העיניים בבולטימור.

ללא בדיקה, על פי המודל , השכיחות של ליקוי ראייה הקשורים גלאוקומה היה 4.6 אחוזים. יישום תוכנית ההקרנה יפחית אותה ל -4.4%, או ירידה יחסית של 4.1%. כמו כן, שכיחות העיוורון הקשור לגלאוקומה (20/200 חזון או גרוע מכך) תוזל ל -5.6% מ -6.1% . החוקרים מעריכים כי העלות הכוללת של בדיקות תדירות הכפלת הבדיקות ובדיקות אופתלמולוגיות מאשרות תהיה בממוצע 80 דולר לאדם. עם זאת, הם הודו כי נתון זה היה תלוי במידה רבה ברגישות ובספציפיות של בדיקות ההקרנה הראשונית וכמובן בעלויות הממשיות שלהם וכן בבדיקות רפואת עיניים.

שינוי רמות הקלט עבור פרמטרים אלה מיוצר ממוצע ממוצע עם זאת, החוקרים סיכמו כי בדיקות שגרתיות באוכלוסייה האפרו-אמריקנית בגיל העמידה "הן שיטה יעילה מבחינה קלינית וחסכונית להפחתת נטל העיוורון והעיניים הקשורים לגלאוקומה, למרות היתרון המוחלט שלה עשוי להיות צנוע "הם גם הציעו כי המחקר העתידי יתמקד בעלויות ארוכות הטווח הקשורות בטיפול (מוזנחת בניתוח הנוכחי) וכן על איכות החיים של תועלת של עיכוב התפרצות של פגיעה ראייה חמורה ועיוורון.

arrow