תוכן עניינים:
אנשים רבים עם הפטיטיס C לא יודעים שיש להם את זה, אשר מעכב את הטיפול.
בעיות ביטוח, צריכת אלכוהול, אינטראקציות בין תרופתיות יכול לדחות את הפטיטיס C טיפול.
מחכה לטיפול הפטיטיס C נותן את הזמן כדי התקדמות.
הפטיטיס C הוא זיהום פוטנציאלי לריפוי המשפיע על כ -3 מיליון אנשים בארצות הברית, אבל הטיפול הוא מתעכב לפעמים, מסיבות שונות. אם יש לך זיהום כרונית הפטיטיס C, עיכוב הטיפול יכול להוות סיכונים בריאותיים משמעותיים.
הפטיטיס C גורם דלקת בכבד. ללא טיפול, דלקת יכולה ליצור רקמת צלקת קבועה בשם שחמת הכבד, אשר בסופו של דבר יכול להוביל לכשל בכבד, אומר היידר Z. Jamal, MD, גסטרואנטרולוג בבית החולים סנט ג'וד בפולרטון, קליפורניה. מ -5% ל -20% מהאנשים עם הפטיטיס C לפתח שחמת הכבד, על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC).
"הפטיטיס C הוא הגורם מס '1 להשתלות כבד בארה"ב". , אומר ג'מאל, "חשוב לטפל בהפטיטיס C לפני שהכבד נפגע קשות, כי אי ספיקת כבד יכולה להיות קטלנית". בין השנים 1995 ל -2010, כ -41% מהמועמדים הרשומים לניתוח של השתלת כבד, מ ארגון השתלות אורגני שפורסם ב השתלת כבד.
אנשים עם הפטיטיס C נמצאים גם בסיכון מוגבר לפתח סרטן הכבד, על פי הקרן האמריקאית Liver. מחקר שפורסם בהפטולוגיה מצביע על שחמת הכבד כגורם סיכון עיקרי לסרטן הכבד. ארגון הבריאות העולמי מדווח כי בין 1% ל -5% מהאנשים עם הפטיטיס C כרונית יפתחו סרטן קרצינומה hepatocellular, הסוג השכיח ביותר של סרטן הכבד.
למרות שהסיכונים הבריאותיים הללו טובים ידוע בקרב ספקי שירותי בריאות, טיפול הפטיטיס C לא תמיד לבוא במהירות. הסיבות משתנות באופן נרחב. הנה מבט על כמה מן הסיבות השכיחות ביותר לעיכוב, והסכנות האלה מציבות את בריאותך לטווח הארוך ואת הקשר ההדוק.
1. ללא אבחנה.
אתה יכול לקבל הפטיטיס C ולא יודע את זה. הסימפטומים עשויים להיראות כמו שפעת ולעבור בדיוק באותה מהירות שבה הם הופיעו, או שאולי אין לך סימפטומים בכלל, אומר ג'מאל. הסכנה כאן היא כי הנזק הכבד שלך יכול להתפתח גם כאשר אין לך תסמינים, ולכן מקבל נבדק כל כך חשוב. ואתה מסכן להעביר את נגיף הפטיטיס C לאחרים מבלי להבין את זה. ה- CDC ממליץ שכל דור הבייבי בום יבדקו את הפטיטיס C לפחות פעם אחת. מצבים אחרים מעמידים אותך בסיכון מוגבר ללקות בפטיטיס C. אם אתה מתאים לקטגוריות אלה, עליך לקבל בדיקת דם של הפטיטיס C:
אתה נולד בין 1945 ל -1965.
- קיבלת דם שנתרם או השתלת איברים לפני שנת 1992, כאשר הספקת הדם החלה להיות מסוננת עבור המחלה.
- אתה חשף אי פעם דם מאדם עם הפטיטיס C.
- אתה אי פעם עוסק התנהגויות מסוכנות כמו הזרקת סמים. קעקוע בסביבה לא מבוקרת, כמו מחבר. אינטראקציות בין תרופות> כמה תרופות הפטיטיס C מקיימות אינטראקציה עם תרופות אחרות, ולכן הטיפול נדחה, אומרת ג'קלין ג'. או'לירי, MD, MPH, מנהלת מחקר רפואי במכון להשתלות ביילור סימונס במרכז הרפואי של אוניברסיטת ביילור בדאלאס . כאשר תרופות אינטראקציה, הדרך שבה כל תרופה בודדת היא metabolized בגוף שלך יכול להיות שונה, כלומר יותר מדי או מעט מדי חשיפה לסמים, על פי מחקר שפורסם ב חוות דעת מומחה על סמים מטבוליזם & Toxicology במרץ 2015. מצב הכבד שלך הוא עוד יש לקחת בחשבון כי תרופות מסוימות - תרופות אנטי-טרוטרואליות המשמשות לטיפול ב- HIV, למשל - יכולות לגרום לפציעה בכבד הנגרמת על ידי סמים כאשר נלקח עם תרופות הפטיטיס C. אם יש לך מחלת כבד מתקדם, מינון התרופות שלך ייתכן שיהיה צורך לשנות כדי למנוע רעילותאם אתם לוקחים תרופה שיכולה להיות אינטראקציה חמורה עם טיפול הפטיטיס C, הרופא שלך עשוי להיות מסוגל להחליף אותך לתרופה אחרת, אומר ד"ר O'Leary. אם לא, המפתח קובע את מצב הטיפול הראשון. חשוב לעבוד באופן הדוק עם הרופאים שלך, כך שאתה מבין את האפשרויות שלך ואת כל הסיכונים האפשריים הכרוכים.
- -
- 3. שימוש באלכוהול או בסמים. אם יש לך חשש שהכבד שלך ימשיך להיות חשוף לחומרים כמו אלכוהול או סמים, או אם יש לך היסטוריה של שימוש בסמים, הרופא או ספק הביטוח שלך עשויים לדחות את הטיפול. החשש הוא שהמשך השימוש באלכוהול או בחומרים אחרים עלול לגרום נזק נוסף לכבד.
אלכוהול מפחית את היענות לטיפולים אנטי ויראליים עבור הפטיטיס C, על פי דו"ח שפורסם ב Biomolecules במרץ 2015. הסמים עובדים על ידי שחזור חסינות מולדת . על ידי המשך לשתות, אנשים עם הפטיטיס C יכולים לקבל את התגובה החיסונית שלהם מדוכאים על ידי הנגיף וגם צריכת האלכוהול שלהם, פוטנציאל הפחתת תפקוד של הפטיטיס C. סם. כמה ספקי ביטוח דורשים שישה חודשי התנזרות מאלכוהול והתמכרות לסמים לפני מתן טיפול לטיפול. שוחח עם הרופא שלך אם אתה זקוק לעזרה כדי להפסיק לשתות או לקחת סמים, ג'מאל מציע, שכן ישנן תוכניות ותרופות שיכולות לעזור. 4. היעדר מחלת כבד.
אם בדיקות דם מאששות הפטיטיס C אך ביופסיה אינה מראה נזק לכבד, הרופא שלך לא יכול להתחיל טיפול מיידי. במקרה זה, ניתן לעקוב אחר מצבך מקרוב, ורופאים עשויים להמליץ על שינויים מסוימים באורח החיים כדי להגן על בריאות הכבד שלך, על פי האגודה האמריקנית לכבד. הסיכון הוא שאנשים מסוימים לא ימשיכו לעקוב אחר הפניות לניטור מתמשך , אומר ד"ר Hwan Y. Yoo, MD, PhD, מומחה לכבד במכון לבריאות העיכול ומחלת כבד במרכז מרסי מדיקל בבולטימור. הדבקת אחרים היא גם חשש כי הנגיף יכול להתפשט גם אם אתה לא חווה סימפטומים.
קשורים: היתרונות והחסרונות של ניו הפטיטיס C סמים
5. בעיות בריאות הנפש רופאים או מבטחים עשויים לדחות את הטיפול הפטיטיס C אצל אנשים כבר מטופלים על בעיות בריאות הנפש מסוימים. הסיבה לכך היא כי תרופות מסוימות הפטיטיס C עלול להחמיר דיכאון ובעיות נפשיות אחרות, על פי הקרן האמריקנית Liver. לדוגמה, תרופות המשמשות לטיפול בהפרעות פסיכיאטריות יכולות ליצור אינטראקציה עם שילוב מרשם של תרופות הפטיטיס C - תרופות אנטי-ויראליות מסוימות עם אינטרפרון-אלפא וריבבירין - ומובילות לבעיות בניהול תופעות לוואי פסיכיאטריות, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת Journal of Hepatology.
תרופות חדשות יותר נגד הפטיטיס C עשויות להציע פתרון. בסקירה של נתונים ממחקרים קליניים גדולים, החוקרים מצאו סיכון "מינימלי" להשפעות התנהגותיות או פסיכולוגיות שליליות כאשר הפטיטיס C מטופל בתרופות אנטי-ויראליות. בדו"ח ב BMC Gastroenterology בשנת 2013, החוקרים ציינו כי תרופות מסוימות לבריאות הנפש עשויות להוות סיכון גבוה לאינטראקציה שלילית. זה עושה את זה חובה כי הרופא שלך יודע על כל התרופות שאתה לוקח. כסף ענייני.
זה יכול להיות חוסר כיסוי ביטוחי או חששות פיננסיים אחרים. התרופות החדשות של הפטיטיס C הינן יקרות, יותר מ -1,000 דולר לגלולה, בהיקף של למעלה מ -80,000 דולר עבור משטר טיפול מלא, כך שהרשאת הביטוח עשויה להימשך זמן רב, אומר ד"ר יו. "למרות שחולים רבים יכולים לקבל אישור מחברת הביטוח, ישנם מצבים עם הכחשת טיפול או סיום עם תשלום גבוה", הוא מסביר.
עיכוב הטיפול בשל העלות מעניק למחלה יותר זמן להתקדם ויכול בסופו של דבר לגרום להתערבות רפואית נוספת וטיפול יקר יותר, אומר יו, למשל, השתלת כבד. בשנת 2014 הסכום הממוצע שחויב עבור השתלת כבד בארצות הברית היה 739,100 $, על פי דו"ח של מילימן.
