תוכן עניינים:
- רגליים שטוחות אינן עניין של צחוק. הם משפיעים על האופן שבו אתה הולך, להגדיל את הכאב, ולהפעיל אפקט דומינו המעמיד את הלחץ על המפרקים כל הדרך עד הרגליים שלך הירכיים ובחזרה כמו שאתה מנסה להישאר ניידים לפצות על ידי לזרוק את ההליכה.
- הוספה לא יכולה לתקן רגל שנפל שטוח הוא נוקשה אף. "ברגע שהמפרקים האלה הופכים לארתריטיים, אי אפשר להזיז אותם", הסביר אחמד, "קשיחות היא סימן לכך שאפשרויות אחרות, כגון מיזוג של המפרקים המודאגים, צריכות להיחשב".
לפני הנפילה: דלקת מפרקים שגרונית וקשתות
רגליים שטוחות אינן עניין של צחוק. הם משפיעים על האופן שבו אתה הולך, להגדיל את הכאב, ולהפעיל אפקט דומינו המעמיד את הלחץ על המפרקים כל הדרך עד הרגליים שלך הירכיים ובחזרה כמו שאתה מנסה להישאר ניידים לפצות על ידי לזרוק את ההליכה.
למרות שגרונית דלקת מפרקים (RA) תרופות יכול למעשה להאט את התקדמות המחלה ולהגן על הרגליים שלך, את הסיכון של הקרוסות נשמרים נשאר. עם הזמן אתה עשוי להבחין בשינויים באופן הרגליים שלך להרגיש ולתפקד. הסימנים כוללים כאב ונפיחות בכפות הרגליים, קושי בהליכה ללא כאב (ושינויים בהליכה כדי לפצות על הכאב), ועיוותים כגון בלוטות ופטישים. עד כמה אתה מתקדמת בכפות הרגליים מתייחסת ישירות לאפשרויות הטיפול שלך.
בהתחלה אתה עלול לחוש כאב ומתח כתוצאה מגידים דלקתיים ומרקמות חיבור. "לפעמים חולים שגרוניים יקבלו דלקת של נדן הגיד", הסביר האורתופד ג'מאל אחמד, מרצה לאורתופדיה בבית החולים של אוניברסיטת ג'פרסון בפילדלפיה. זה מגביר את הכאב ברגל שלך, משנה את הדרך בה אתה הולך, ומונע את הרגל שלך לעבוד טוב.
בסופו של דבר, RA יכול להתקדם עד לנקודה שבה המפרקים שלך להיות מעוותים לא עובד טוב. קשת שלך יש כוח וגמישות הודות לשלושה מפרקים קטנים מתחת לקרסול. כמו דלקת מפרקים שגרונית מפרקת המפרקים האלה, הקשת מתחילה ליפול.
צילומי רנטגן יכולים לעזור לרופא שלך לקבוע עד כמה RA התקדמה ברגל שלך. "על צילומי רנטגן, אם למישהו יש דלקת פרקים שגורמת לרגליים השטוחות, תראה שהחלל המשותף מנוון או צמצם", אמר ד"ר אחמד. אם יש לך כאבים ברגל ועיוות אבל בדיקות הדמיה לא מראים שום שינויים המרווח של המפרקים שלך, רוב הסיכויים שאתה סובל יותר מ הידוק גידים ורצועות. זוהי הבחנה חשובה משום שאפשרויות הטיפול תלויות אם הגידים או המפרקים הם הסיבה לצרות שלך. "ככל שהרצועות נכשלות, הרגליים השטוחות מחריפות וגרועות יותר", הסביר המנתח האורתופדי דניאל פרבר, MD, עוזר פרופסור לאורתופדיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת מרילנד ודובר האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים. בנוסף לתרופות דלקת מפרקים שגרונית אתם לוקחים כדי לשלוט במחלה ובדלקות, הטיפול בגידים מודלקים יכול לכלול:
מנוחה
שגרת פעילות גופנית הכוללת פעילויות שאינן מציבות נטל על כף הרגל, כגון שחייה
קרח
- תרופות נגד כאבים דלקתיות
- אורתטיקה, כגון הגבהה המומלצת על ידי הרופא או הליכה אתחול, במשך ארבעה עד שישה שבועות
- פיזיותרפיה כדי לחזק את הגיד ולהפחית את הצוואר
- נעליים תומכות, עמוקות ורחבות מספיק כדי להכיל עיוותים, עם תוספים המסייעים לקשת שלך (לא עוד כפכפים)
- ד"ר. פרבר הדגיש כי החל מאפשרויות נונסיות בשלב מוקדם של פיתוח רגליים שטוחות הוא פחות יקר ויכול להיות יעיל.
- אם אתה מקווה להימנע מרגליים שטוחות ורוצה להיות פרואקטיבית, פרבר ציין כי אתה יכול לעזור להגן על שלך רגל על ידי לובש נעליים תומכות טובות עם תמיכה קשת ושמירה על גמישות בגידים. "אנו יודעים כי הגיד ההדוק יגרום לרגליים השטוחות להיות גרועות יותר, ויכפה את כף הרגל למעלה ולמטה". מתיחות ופעילות גופנית יכולות לסייע בגידולי גידים גמישים.פרבר מדגיש גם את החשיבות של עבודה עם ראומטולוג כדי להגן על כל המפרקים, הרגליים שלךכאשר ניתוח הציע
- אחמד הסביר כי אתה צפוי יותר ניתוח לאחר המפרקים שלך מושפעים. גם בשלב זה, עם זאת, יהיו לך כמה אפשרויות, תלוי אם יש לך עדיין גמישות ברגל שלך.
"כשאני מסתכל על רגל שטוחה, יש הבדל בין גמיש נוקשה", ציין אחמד, והסביר כי המטרה של הטיפול היא להפחית את הכאב, לשפר את התנועה ולתקן עיוותים.
אם עדיין יש לך גמישות מסוימת, האורתופד שלך עשוי ליצור מחדש קשת על ידי מניפולציה בחלקים ברגל שלך, עם הוספה או עם פלטה כדי לעצב אותה מחדש.
הוספה לא יכולה לתקן רגל שנפל שטוח הוא נוקשה אף. "ברגע שהמפרקים האלה הופכים לארתריטיים, אי אפשר להזיז אותם", הסביר אחמד, "קשיחות היא סימן לכך שאפשרויות אחרות, כגון מיזוג של המפרקים המודאגים, צריכות להיחשב".
למשל, מיזוג של שלושה מפרקים יכול להחזיר לך את הקשת שלך.הקשת תהיה נוקשה, אמר אחמד, אבל אם אתה שוקל היתוך כי איבדת הרבה ניידות ברגל שלך, סביר מאוד, הקרסוליים שלך, זה עשוי להיות מקובל, הנחה על כאב פחות ופחות עיוות, הרגל שלך לא תתפוצץ ואתה יכול לנעול נעליים רגילות, הוא אמר.
זכור כי תזדקק לזמן כדי לרפא.תרופות ה- RA ארוכת השנים שלך יכול לעשות פצע ו ריפוי עצמות קשה יותר, ציין אחמד. "גם אם יש ציפיות ריאליות הוא חיוני, הוא לא יהיה גמיש כפי שהיית בעבר, אבל אתה צריך להיות מסוגל ללכת עם פחות כאב ומבוכה לאחר הניתוח.
