Fattier את הלב, את הלב הגדול מחלות הלב - בריאות הלב מרכז -

Anonim

שומן לב המסתתר מאחורי כלוב הצלעות - המכונה שומן פריקרדיאלי - נראה כי הוא מקדם הצטברות של רובד לא סדיר לאורך קירות העורקים הכליליים, גורמת לטרשת עורקים ויכולה לגרום להתקפי לב, הגורם המוביל למוות בארצות הברית, לפי המחקר. "מסתבר שיש אזורים ספציפיים סביב הלב, שם נראה כי שומן מוסתר מקדם מחלת לב כלילית, אפילו באנשים ללא תסמינים ", אמר בכיר ד"ר דיוויד בלומקה, מנהל מחלקת הרדיולוגיה ומדעי הדמיה במכון הלאומי לבריאות קלינית.

"זה שומן בחזה שלא תראו לעולם על ידי הסתכלות במישהו", הוסיף. מקושרים להיות עודף משקל או שמנים, על פי המחקר ב 16 אוגוסט מהדורה מקוונת של כתב העת

רדיולוגיה

.

הממצאים הם מן המחקר המתמשך רב אתני של טרשת עורקים (MESA), מחקר של 6,800 משתתפים בגילאי 45 עד 84 משש קהילות ברחבי הארץ שלא סבלו ממחלת לב בעת ההרשמה. במחקר זה בחנו החוקרים פרוסה קטנה יותר של המתנדבים: 89 נשים ו -94 גברים בגיל ממוצע של 61, אשר למרות שרובם סבלו מעודף משקל, היו מייצגים את כלל האוכלוסייה. כדי לחפש סימנים למחלות לב, צוות המחקר השתמש ב- MRI לא פולשני על מנת להציג מסך על לוחית העורק הכלילי והשווה אותו לסריקות CT של נפח שומן הלב. המחקר בחסות ה- NIH הדגיש שלושה ממצאים עיקריים: אצל אנשים ללא תסמינים של מחלת עורקים כליליים, נפח השומן של הממברנה סביב הלב קשור באופן הדוק ללוח הסוגר של עורק הלב שנמצא על ה- MRI. נראה כי השומן הלבבי הזה קשור במידה רבה יותר להתפתחות הצטברות עורקי הלב בעורקים הכליליים מאשר מדד מסת הגוף (מידה של השמנת יתר) או היקף המותניים.

בדיקה של קירות עורקים כליליים באמצעות MRI ו- CT של שומן לב עשויה להיות שימושית בהערכת הסיכון של מחלת לב.

חולים בסיכון גבוה עם כאבים בחזה וגורמי סיכון כליליים ידועים כגון השמנת יתר צריכים להיות אנגיוגרמה מסורתית או הליכי אבחון מתקדמים, אמר Bluemke. עם זאת, חולים בסיכון נמוך או בינוני עשויים בסופו של דבר להפיק תועלת מהבנה שמאגרי שומן מסביב ללב מגבירים את הסיכון למחלת לב כלילית. בעוד ש- MRI שימש כ"סטנדרט הזהב "למחקר NIH על הפצת שומן ואת הסכנות של השמנת יתר, ההליך היקר אינו הכרחי בהקרנה טיפוסיים של המטופל לסיכון לב, הוסיף Bluemke.

  • Bluemke אמר כי סריקות CT הן אחת מהפעולות הרפואיות המהירות ביותר במדינה, ועשויות לשמש יותר ויותר להערכת מקרי הלב מחלת העורקים. הסריקה מספקת לעיתים קרובות נתונים על סידן בכלי הדם, ויכולה לחשב מדד של "מדד השומן" לרקמות מסביב ללב, כנוהל אימון יעיל ביותר שיכול להציל חיים. "[2]> שני שלישים מהאוכלוסייה סובלים מעודף משקל או שמנים בסיכון למחלות עורקים כליליים והצטברות פלאק, "אמר Bluemke, וציין כי צורות שומן נוספות" מועדף "באזורים פגיעים בלב של חולים טיפוסי overweight. "מחקר זה אומר שאנחנו צריכים לספר לרופאים על כמות השומן בחזהו של המטופל שמופיע על בדיקת CT, אך לא ניתן לראות אותו מחוץ לגוף ושהתעלמו ממנו בעבר."
  • המרכזים האמריקאים לבקרת מחלות מניעה הכריזה על השמנה מגיפה לאומית ותורם מרכזי לגורמים המובילים למוות בארצות הברית, כולל מחלת לב. מעט יותר ממבוגר אחד בשלושה הוא שמן מאד, וילד אחד בשש הוא שמן מאד.ד"ר Gregg Fonarow, פרופסור לקרדיולוגיה ב- UCLA, מסכים כי בדיקות CT עשויות לסייע לרופאים לקבוע מי הפגיע ביותר למחלות לב וכלי דם. עם זאת, הוא מזהיר את החולים לא למהר לסריקות יקרות ומיותרות או בדיקות MRI רק כדי למצוא שומן לב מוסתר שיכול להיות זמני או לא להוות בעיה לטווח ארוך. "המחקר הוא באמת כדי ליצור ידע ומידע חדש , לא להיות מנבא סיכונים או כלי סינון לאוכלוסייה הכללית ", אומר פונארו. ממצא מעניין הוא שהיקף השומן סביב הלב קשור באופן חיובי לעומס השלט אצל גברים ונשים אסימפטומטיים, שרובם זקוקים כדי לשפוך כמה קילוגרמים, אמר Fonarow: "זה מראה סיבה חדשה מדוע אנשים הסובלים מעודף משקל יש שיעור גבוה יותר של הסיכון הקרדיווסקולרי נותן לציבור סיבה נוספת לשמור על אורח חיים בריא פעיל."
arrow