תוכן עניינים:
- לא לפספס את זה
- תרופות אלו עשויות לשמש גם לטיפול בפיסטולות, חיבורים לא תקינים בין לולאה אחת של קרבים אחרת, והם יכולים לשמש כדי לשמור על הפוגה או למנוע התפרצויות בעתיד.
- הנה מה שאתה צריך לדעת על האימונומודולנטים הנפוצים ביותר לטיפול של קרוהן:
- ביולוגים מכיוון השילוב מתפקד לעיתים קרובות היטב, אומר ד"ר קיסיאל. אם זה תלוי במצב של קרוהן שלך.
לא לפספס את זה
הירשם לקבלת החיים שלנו עם מחלת קרוהן
תודה על ההרשמה!
הירשם לקבלת מידע נוסף על בריאות חינם כל יום. מחלת קרוהן אינה מגיבה (או לא מגיבה מספיק טוב) למאמצים מהשורה הראשונה כמו aminosalicylates, אנטיביוטיקה או קורטיקוסטרואידים, הרופא שלך עשוי לרשום לך תסריט לסוג של תרופה הנקראת immunomodulator.
Immunomodulators לשנות או להחליש את המערכת החיסונית כדי להפחית את הדלקת הנגרמת על ידי מחלת קרוהן, אשר יכול לעזור להפחית את הסימפטומים שלך ולשמור על הרמיסיה.
מחקר multicenter שפורסם ב
Journal of Gastroenterology and Hepatology בינואר 2016 נמצאו כי חולים שקיבלו immunomodulators בתוך שישה חודשים לאבחנה שלהם היו פחות סיבוכים, והם הצליחו לדחות את הניתוח לפרקי זמן ארוכים יותר מאנשים שהיו בטיפול אחר. אבל כמו ברוב התרופות, יש יתרונות ויש סיכונים. בזמן שאימונומודולאטורס מאטים את פעילות המערכת החיסונית ומפחיתים את הדלקת, הם גם מפחיתים את יכולת הגוף שלך להדוף זיהומים. הבנת אימונומודולנטים
ניתן להשתמש באימונומודולנטים לטיפול בהתלקחות ולשמירה על הפוגה. בין היתרונות שלהם, הם יכולים לעזור לגמול לך סטרואידים, אשר משמשים רק לטווח קצר בגלל תופעות הלוואי המסוכנות שלהם (כמו לחץ דם גבוה וסיכון מוגבר לזיהום). וכאשר אימונומודולאטורס משולבים עם סטרואידים לשליטה בהתלקחות, ניתן להוריד את המינון הסטרואיד הטיפוסי, ועדיין ניתן לקבל תגובה מהירה יותר.
תרופות אלו עשויות לשמש גם לטיפול בפיסטולות, חיבורים לא תקינים בין לולאה אחת של קרבים אחרת, והם יכולים לשמש כדי לשמור על הפוגה או למנוע התפרצויות בעתיד.
לאחר הפעלת אימונומודולטור, זה לוקח בדרך כלל שלושה עד שישה חודשים לפני שתראה שיפור אם התרופה נלקחת בפני עצמה. השפעותיו יהיו מהירות יותר כאשר הן משולבות עם סטרואידים, אך כדי למנוע תופעות לוואי של סטרואידים, הרופא ינסה לשמור על המינון של התרופה באותה רמה נמוכה ככל האפשר תוך מתן טיפול יעיל.
ניתן גם לרשום את המינונים לצד תרופות אחרות , כולל ביולוגים, עבור ניהול לטווח ארוך של מצבך.
סוגים שונים של immununodulators עבור קרוהן של
כמה immunomodulators נלקחים דרך הפה, אחרים על ידי הזרקה. אם יש תחלואה מקומית, יש להשתמש גם סביב הפה והפרינום אם אזורים אלה מושפעים על ידי קרוהן.
הנה מה שאתה צריך לדעת על האימונומודולנטים הנפוצים ביותר לטיפול של קרוהן:
Azathioprine ו- 6-mercaptopurine (6-MP) . התרופות האלה, שניתנו בצורת גלולות, היו האימונומודולנטים הראשונים ששימשו כדי למנוע מחלת קרוהן להימלט. תופעות הלוואי כוללות כאבי ראש, בחילה, הקאות, שלשולים ותחושה כללית של להיות תחת מזג האוויר; עם זאת, המעבר מאחד לשני עשוי להציע הקלה מסוימת. תופעות לוואי אפשריות אחרות מפעילות את מכלול דלקת הכבד ואת כאבי מפרקים כדי פצעים קנקן, פריחות, חום. נדירים יותר הם דלקת הלבלב (דלקת בלבלב) ובעיות במח העצם שיכולות להוביל לדימום לא רצוי. נטילת התרופות מעלה מעט את הסיכוי לפתח לימפומה שאינה הודג'קין, סרטן בלוטות הלימפה. הסיכון הוא רק מעט גבוה יותר מאשר באוכלוסיה הכללית ללא קרוהן - פחות מ -10 מכל 10,000 אנשים שטופלו בשנה מסוימת.
Tacrolimus
- תרופה אוראלית זו הינה אופציה כאשר סטרואידים אינם יעילים או כאשר אתם זקוקים טיפול של קרוהן בפיסטולות. זה זמין גם בתור אקטואלי לטיפול במחלת קרוהן של הפה או פריניום. למרות שלא שכיח, תופעות לוואי אפשריות עשויות לכלול כאבי ראש, בעיות שינה, התכווצויות ברגליים, ורעד קל.Methotrexate תרופה זו היא אופציה אם אתה לא מגיב טוב או לא יכול לסבול immunomodulators אחרים. זה עובד הכי טוב ומהיר כמו הזרקה שבועית. תופעות לוואי אינן שכיחות, אך הן יכולות לכלול בחילות, הקאות, שלשולים, כאבי ראש ועייפות. נדיר יותר הם הצטלקות של הכבד ודלקת של הריאות. כדי להגן על הכבד שלך בזמן התרופה, אתה לא צריך לשתות אלכוהול. בגלל הפוטנציאל של מומים מולדים והפלות, אתה לא צריך להיכנס בהריון בזמן על זה; אם ההיריון הוא אפשרות, שוחח עם הרופא שלך ועם רופא הנשים המינית על האם אימונומודולנטים אחרים בטוחים. גברים צריכים גם למנוע את התרופה במשך כמה חודשים לפני מנסה להרות.
- מה עוד אתה צריך לדעת על Immunomodulators בזמן שאתה על immunomodulator, כדי להיות בטוח שיש בדיקות דם באופן קבוע לבדוק כל השפעה על מוח העצם, הכבד או הכליות. דווח על כל חום, צמרמורת או כאב גרון לרופא. כמו כן, בגלל כמה סרטן העור היו קשורים עם תרופות אלה, להיות ערניים על קבלת בדיקה שנתית לסרטן העור.
- ג 'ון ב Kisiel, MD, גסטרואנטרולוג במרפאת Mayo ב רוצ'סטר, מינסוטה, ופרופסור אורח ב בית הספר לחקר הרפואה של מאיו, אומר כי לפני שהשיעור החדש יותר של תרופות הנקראות ביולוגים הפך לזמין, אימונומודולאטורס הניבו את התוצאות הטובות ביותר בטיפול ב- Crohn. כיום, אנשים מתחילים לעיתים קרובות ב- immunomodulators ו-
ביולוגים מכיוון השילוב מתפקד לעיתים קרובות היטב, אומר ד"ר קיסיאל. אם זה תלוי במצב של קרוהן שלך.
אילו תרופות ספציפיות אתה והרופא שלך בוחרים גם עשויים להיות תלויים בגורמי סיכון, ובמקרה של נשים, אם אתה בהריון או בגיל הפוריות.
בתחתית קו טיפול בקרוהן עם אימונומודולאטורס דומה מאוד לתרופות אחרות, אומר Kisiel: להיות בקיאים בתרופות של Crohn, לשמור על קשר עם הרופא, לקחת את כל התרופות כפי שנקבעו, ולהיות על המשמר עבור כל סיבוכים.
עם דיווח נוסף על ידי בית W. Orenstein
