ללא קשר לתועלת לסימפטומים של MS, כפי שאתה שוקל הריון, כדאי לשקול את ההיסטוריה המשפחתית שלך. למרות שיש סיכון מוגבר להעברת טרשת נפוצה לילדים שלך, המצב עדיין נחשב נדיר. ילדים שנולדו לאם עם טרשת נפוצה יש סיכון של 3 עד 5 אחוזים לפתח את המחלה, על פי קליבלנד קליניק. הסיכון למישהו ללא קרוב משפחה מדרגה ראשונה עם טרשת נפוצה הוא כ -0.1%, על פי האגודה הלאומית לטרשת נפוצה (NMSS).
מה לגבי תרופות במהלך הריון?
אם אתה רוצה להיכנס להריון, הרופא שלך על הטיפול הנוכחי שלך להעריך אם תרופות כלשהן צריך להיות שונה או נעצר, אומר ד"ר ספונג. גורמים לשקול לכלול את סוג התרופות, ההיסטוריה הרפואית האישית שלך, ואת המשמעות של התקפות MS שלך. "זה באמת צריך להיות אינדיווידואלי", היא אומרת. מחקר שפורסם בגיליון פברואר 2013 של קליני נוירולוגיה ונוירוכירורגיה בחן את ההשפעה של תרופות משנות מחלה בקבוצה קטנה של נשים בהריון עם טרשת נפוצה: 89 לא לקחו תרופות MS ו- 61 לקחו אימונומודולטורים במשך שמונה שבועות לפחות. שיעור הסיבוכים בין שתי הקבוצות היה דומה, ציינו החוקרים. עם זאת, תינוקות שנולדו לאמהות שקיבלו טיפול נטו להיות בעלי משקל וגובה לידה נמוכים יותר, בעוד ששיעור ההישנות היה גבוה יותר באופן מובהק בקבוצת האימהות שנמנעו מטיפול.
אם יש לך התלקחויות תכופות, ייתכן שאתה נוטה יותר כדי להישאר על הטיפול שלך MS. בעוד שההתקפות אינן משפיעות על העובר, הן יכולות להימשך חודש, והתסמינים יכולים לנוע בין עייפות או חולשה בשרירים לבין בעיות בחשיבה ובקושי בדיבור או בראייה.
אם אתה מחליט להפסיק לקחת את התרופות שלך לפניך לחשוב על ההריון מהר ככל האפשר, כך הורמוני ההריון יכול להשתלט כמו מחליפי מחלות, אומר רדר. ככל שהפיגור ארוך יותר בין עצירת התרופות ובין ההריון, כך גדל הסיכון שהמחלה תתקדם.
הישנות במהלך ההריון ואחריו
אם יש לך נסיגה בטרשת נפוצה במהלך ההריון, ייתכן שתנסה תחילה לטפל בו ללא תרופות. תרופות Corticosteroid כגון פרדניזון ו methylprednisolone ניתן להשתמש במהלך ההריון, על פי NMSS. תרופות סטרואידים נחשבות בטוחות לאחר השליש הראשון של ההריון כדי לסייע בניהול טרשת נפוצה, על פי סקירת מחקר שפורסמה ב 2012 ב EPMA Journal. אם נלקח במהלך השליש הראשון, התרופות עשויות להגביר את הסיכון למומים מולדים שסועה אוראלית. למרות פרדניזון חוצה את השליה, היא עושה זאת בצורה שפירהלאחר הלידה, הסיכון שלך להתקף MS עולה. ה- NMSS מעמיד את הסיכון להידרדרות לאחר הלידה ב -20% ל -40%, אך נראה כי התרופות הללו אינן תורמות להפרעה ארוכת טווח.
Reder מייעץ לנשים שעברו טרשת נפוצה פעילה לפני ההריון כדי להתחיל את התרופות שלהם בהקדם האפשרי לאחר מְסִירָה. רוב התרופות MS לא מומלץ בעת ההנקה, עם זאת, כי זה לא ידוע אם התרופות להיכנס חלב אם. הרופא שלך עשוי לדעת דרכים לשלב את ההנקה והטיפול, אומר רדר. לאחר דיאלוג מתמשך עם הצוות הרפואי שלך, כולל ה- ob-gyn שלך, יעזור לך להגיע להחלטות הטובות ביותר עבור הנסיבות האישיות שלך.
עדכונים נוספים ודיווח על ידי דיאנה ק. רודריגז
