עובדות מהירי
אתה לא יכול לדעת אם יש לך הפטיטיס C כי יש לו כמה תסמינים בשלבים המוקדמים.
בדיקת דם פשוטה יכולה לגלות הפטיטיס C.
תרופות הפטיטיס C החדשות מציעות תרופה עבור רבים, עם יותר מ -90 אחוז תרופה שיעורי הכבד בניסויים קליניים.
הכבד הוא האיבר הפנימי הגדול ביותר שלך והוא מרכזי לבריאות ולרווחה.
הכבד הוא כמו מפעל שמייצר את רוב החלבונים בדם - כמו אלבומין והחלבונים הדרושים לקרישת דם לאחר פציעה. הכבד גם מאחסן אנרגיה המופקת מהאוכל שלך, והוא פועל כמסנן לניקוי הדם של כימיקלים רעילים.
מחלה הפוגעת בכבד כמו הפטיטיס C יכולה לשדוד בשקט את האיבר החיוני הזה של יכולתו לבצע את עבודתו כראוי - אתה אולי אפילו לא יודע שיש לך קרום C כי יש לו כמה תסמינים בשלבים המוקדמים.
כל יום בריאות דיבר עם אלכסנדר קואו, MD, מומחה הכבד ומנהל הפטולוגיה והמנהל הרפואי של השתלת כבד באוניברסיטת קליפורניה, מערכת הבריאות של סן דייגו, והוא שיתף שבעה דברים שכולנו צריכים לדעת על הפטיטיס C ועל הכבד.
בריאות יומיומית: מתי הפטיטיס C מתגלה כפתוגן אנושי? קואו:
זה היה בסביבה במשך עשרות שנים. בשנת 1989 התגלה הפטיטיס C, אבל לא היה לנו מבחן עבורו עד שנת 1992. קראנו לו לא A, שאינו B הפטיטיס, כי אלה היו וירוסים הפטיטיס רק ידענו אז. EH: כיצד האם הפטיטיס C עבר מאדם לאדם?
ד"ר. קואו:
הפטיטיס C קשה לשדר. זה באמת העברת דם נישא באמצעות מחטים שיתוף או באמצעות עירויי דם, או מקבל קעקוע עם מחטים בשימוש חוזר. תינוקות יכולים גם לקבל את זה [הפטיטיס C] מאמם, שם שיעור השידור הוא כ -5%. העברת מינית של הפטיטיס C היא נדירה מאוד, בניגוד הפטיטיס B או HIV.
EH: כמה פעמים הרופאים שגרתיים חולי הפאטיטיס C באופן כללי עכשיו?
ד"ר. קואו:
זהו אתגר גדול. הפטיטיס C היא מגיפה גדולה כל כך. ההערכות הן מ 3.2 מיליון עד 7 מיליון אשר עשויים להיות נגועים בארצות הברית. רוב אלה שיש להם הפטיטיס C לא יודע שיש להם את זה. בטיפול ראשוני, ייתכן שהרופא לא ייקח זמן להקרנה - ייתכן שהוא לא נמצא בראש הרשימה. בעבר, ההמלצות שלנו המליצו רק על בדיקות סקר של חולים בסיכון גבוה, כמו אלה שהיו חיוביים ל- HIV או למי IV שימוש בסמים. עם זאת, מחקרים הראו כי השכיחות היא הגבוהה ביותר בקרב אנשים שנולדו בין השנים 1945 ל -1965. שכיחות הפטיטיס C היא עד 4% -5% בקבוצת הלידה, לעומת 1.5% באוכלוסייה הכללית. כל האנשים האלה צריכים להיות מסודרים. לאנשים אין את הזיכרון הטוב ביותר ואולי שכחו על הסיכונים שהם לקחו כאשר הם היו בני 18 שנים. אנחנו באמת מנסים לדחוף את המילה החוצה ולסנן את כל מי שנולד בין השנים 1945 ו - 1965 עכשיו.
EH: מי עוד צריך לקבל בדיקת הפטיטיס C? קואו:
הייתי להביא אותו עם הרופא שלך אם יש לך כל הסיכונים. כאשר יש ספק, לשאול. אתה לא יכול להניח כי הרופא הראשי שלך מודע לסיכונים שלך, או יש לזכור.
חולים שאובחנו עם הפטיטיס C מאוחר יש שחמת הכבד כבר. המטופלים שואלים, "למה אף אחד לא הרים את זה? זה לא היה ברור? "והתשובה היא לא. אם אתה לא נראה, אתה לא הולך למצוא אותו. זה לא חלק מהבדיקה הגופנית הרגילה של רוב האנשים. חלק מזה הוא אחריות משותפת בין הרופא לחולה. יש לשוחח עם הרופא שלך. שאל את הפטיטיס C הבדיקה אם אתה חושב שיש לך את כל גורמי הסיכון. זה פשוט מאוד, רק בדיקת דם אחתEH: האם מספר האנשים שנפגעו עקב הפטיטיס C משתנה בארצות הברית?
ד"ר. קואו: במשך 15 השנים האחרונות, מספר מקרים חדשים כבר יורד. עכשיו יש 17,000 עד 20,000 זיהומים חדשים בשנה. שיעורי הזיהום החדשים יורדים בגלל מאמצי החינוך בבריאות הציבור ודברים כמו חילופי מחט. הרבה מאמצי החינוך ב- HIV נהנו מקהילה הפטיטיס C. ובכל זאת, רוב 3 מיליון עד 7 מיליון אנשים שיש להם הפטיטיס C לא יודע שיש להם את זה.
EH: מה התוצאות הבריאותיות יכול אדם שיש לו דלקת הכבד כרונית C לצפות?
ד"ר. קואו:
דבר אחד לדעת הוא כי לא כל חשיפה הולך להיות זיהום כרוני. כ -30% תהיה תגובה חיסונית חזקה להדוף את הזיהום; 70% ימשיכו לפתח מחלה כרונית. עבורם, דלקת והצטלקות נמשכת 24 שעות במשך עשרות שנים.
כאשר אנשים סובלים מסימפטומים של הפטיטיס C הם כבר התקדמו במחלת כבד. Tweet
מטופלים יכולים לפתח הצטלקות רבות כל כך שהכבד מתקשה . חלקם הולכים לשחמת ולאחר מכן סרטן הכבד. תחלואה משמעותית [מחלה] ותמותה קשורה למחלה. כאשר לאדם יש סימפטומים - כמו צהבת - כבר יש להם שחמת או שחמת מתקדמת.
מצג נפוץ בתרגול שלי הוא החולה שכבר חולה שחמת. רוב האנשים נדבקו בשנות ה -60 וה -70, כך שרוב החולים סבלו מהזיהום במשך 30 עד 40 שנים. EH: עד כמה יעילות התרופות הנוכחיות של הפטיטיס C נגד ריפוי? קואו:
זה באמת מרגש באמת.כל כך הרבה פיתוח קורה עבור תרופות חדשות. סוכרת הפה יכולה להיות מאושרת לטיפול למשך 12 שבועות בלבד.
זאת בהשוואה לזריקות השבועיות עם אינטרפרון, בשילוב עם ריבברין אוראלי, המרפאה בין 70 ל -75% מהחולים עם הזנים הנפוצים ביותר של הפטיטיס C. הפטיטיס C מגיע ב 6 זנים שונים, הנפוץ ביותר הוא גנוטיפ 1.
בקרוב מאוד יהיו לנו אפשרויות חזקות יותר, כי הם 90 אחוז יעיל ללא אינטרפרון ואת תופעות הלוואי שמגיעים עם זה, כמו דיכאון ו הסיכון לזיהומים. יש הרבה חסרונות לטיפול אינטרפרון. זה אזור חדש של טיפול הולך להיות מהפכני.
הערה של עורך: לקבלת תיאור מלא של הפטיטיס C טיפולים, בקר במדריך שלנו הפטיטיס C.
קשורים: 9 עובדות על הכבד שלך אלכסנדר Kuo, MD,
הוא עמית פרופסור קליני לרפואה, מנהל הפטולוגיה, ומנהל רפואי של השתלת כבד באוניברסיטת קליפורניה בסן דייגו מערכת הבריאות.
