5 שאלות לשאול את הרופא על השתלת לב |

קבל את העובדות על השתלות לב. כריס Crisman / Corbis

נקודות עיקריות:

אם פרפור פרוזדורי הופך לחמור וטיפולים אחרים אינם פועלים, יכול להיות מועמד להשתלת לב.

משוכות רבות חייבות להיות מסוממות כדי להגיע לרשימת השתלות הלב, ובכל יום נתון כ -3,000 איש ברשימת ההמתנה. השתלת צוות.

פרפור פרוזדורים גורם ללב שלך לעבוד שעות נוספות. ואם זה לא נשלט לאורך זמן, זה יכול להוביל להחלשת הלב שלך מצב המכונה אי ספיקת לב. ייתכן כי יש צורך בהשתלת לב לטיפול במחלת לב זו, על פי המכון הלאומי לב, ריאות ודם (NHLBI).

"השתלת לב עשויה להיות מומלצת למישהו עם אי ספיקת לב מתקדמת לאחר תרופות, ירידה במשקל, דיאטה, וכל דבר אחר כבר ניסו הראשון ", אומר רוברט היגינס, MD, יו"ר המחלקה לכירורגיה ומנהל המרכז להשתלות מקיפה של מדינת אוהיו, במרכז הרפואי וקסנר שבקולומבוס. "רק אנשים עם אי ספיקת לב מתקדמת נחשבים להשתלת לב".

כדי להבין טוב יותר פרפור פרוזדורים, אי ספיקת לב והשתלת לב, דון בשאלות אלו עם הרופא שלך. איך אני יודע שיש לי אי ספיקת לב? "

" בלתי נשלט על פני תקופה ארוכה הוא תורם שכיח לאי ספיקת לב ", אומר ד"ר היגינס," קוצר נשימה, נפיחות בקרסול, דפיקות לב, כאבים בחזה ו עייפות היא כל הסימפטומים של שריר לב נכשל. "

איגוד הלב האמריקני אומר שרוב הרופאים מדרגים את אי ספיקת הלב בסולם של I עד IV. בשלב I יש לך תסמינים, אך הם אינם מגבילים את הפעילות שלך. בקצה השני של השלב הרביעי, ייתכן שיש לך סימפטומים גם כאשר אתה נח, והם יכולים לשמור עליך מפני פעולות היומיום.

2. מה היתרונות של השתלת לב?

"כי אנחנו טוב יותר בבחירת מטופלים וטיפול בהם לאחר הניתוח, היתרונות השתפרו ", אומר היגינס. "אתה יכול להניח חיים ארוכים וחיים איכותיים, רוב האנשים יכולים לחזור לחיים נורמליים ופעילים, וכ -90% מהחולים שורדים שנה אחת, 70% שורדים חמישה, ו -50% שורדים 10 שנים". 3. מה הם הסיכונים של השתלת לב? החשש הגדול ביותר לאחר השתלת לב הוא שהגוף שלך עשוי לדחות אותו.כדי לנסות למנוע זאת, תוכל לקחת תרופות כדי לדכא את המערכת החיסונית של הגוף עבור שאר של החיים שלך, אולם, החבלה במערכת החיסונית מעלה את הסיכון שלך לזיהומים. "במהלך השנה הראשונה לאחר הניתוח, רופאים, חולים ובני משפחה חייבים לשמור על כל סימני זיהום או דחייה", אומר היגינס.

על פי NHLBI, סימני דחייה להשתלה כוללים:

צרות נשימה

עייפות, חום

פחות תפוקת שתן

שימור נוזלים

דווח על כל אחד מהסימנים האלה או על כל סימני זיהום הרופא מיד - כמו חום, שיעול, כאב גרון, פצעים, או סימפטומים דמויי שפעת

• אם הגוף שלך מתחיל לדחות את הלב החדש שלך, הצוות שלך עשוי לשנות את התרופות שלך. אם חמור, אתה יכול לחזור לרשימת המתנה לב אחר. "זה בעצם מתחיל את התהליך מחדש", אומר היגינס, "השתלה שנייה נעשית רק לעתים רחוקות, פחות מ -3% מהמקרים".
• קשורים: 9 רעלנים לב נסתרים וכיצד להימנע מהם
• 4. איך אני עולה על רשימת ההשתלות? לא רק שיש לך אי ספיקת לב מתקדמת, אלא גם צריך להיות מסוגל לשרוד ולעשות טוב לאחר הניתוח, אם הרופא שלך מפנה אותך למרכז השתלות, צוות ההשתלה - יעריך אותך בקפידה, על פי NHLBI צוות זה כולל קרדיולוג, מנתח לב, עובד סוציאלי, פסיכיאטר ומרכז השתלות.כמה גורמים עשויים למנוע ממך לעלות על רשימת השתלות:
• להיות מעל גיל 70

לאחר כל מחלה בלתי הפיכה או היסטוריה של סרטן

לאחר מחזור הדם המסכן.

להיות מסוגל לעקוב אחר טיפול לכל החיים תוכנית לאחר ניתוח

כ -2,000 לבבות מושתלים מדי שנה.

Tweet

5. פעם אחת ברשימה, כמה זמן היא מחכה?

• רשימת ההמתנה נקראת רשת הרכש וההשתלות (OPTN). "OPTN היא מערכת ממוחשבת שמבטיחה לבבות", אומר היגינס, "אנחנו צריכים את המערכת הזאת, כי אין מספיק לבבות להסתובב". על פי NHLBI, כ -2,000 לבבות זמינים להשתלה בכל שנה. בכל יום נתון, אם כי, ישנם כ 3000 אנשים ברשימת ההמתנה. חכו פעמים עשויים לנוע בין ימים לחודשים. אתה מזיז את הרשימה ככל שתחכה, אבל ייתכן המריא אם בריאותך מחמירה . אם תורם לב נמצא, תצטרך להתכונן לניתוח מהר מאוד. לב תורם הוא קיימא רק כארבע שעות.
• בזמן שאתה מחכה לו לב תורם, אתה עדיין תטופל לאי ספיקת לב התקן אחד המסייע הוא מכשיר עזר חדרית (VAD). "VAD הוא משאבה מכנית המסייעת לתמוך בלב שלך", מסביר היגינס. "A VAD יכול להאריך את הזמן אתה יכול לחכות ועשוי גם להביא לך בכושר טוב יותר לניתוח בזמן שאתה ממתין."
• רוב הסיכויים כי פרפור פרוזדורים לא יתקדם עד כדי צורך בהשתלת לב, אבל אי ספיקת לב היא סיבוכים אפשריים. שוחח עם הרופא על הקשר בין פרפור פרוזדורים להשתלת לב. ככל שתדע יותר, כך תהיה מוכן יותר