תוכן עניינים:
- כאשר הלב לא יכול למלא כראוי עם הדם במהלך תקופת המנוחה שלו , זה נקרא אי ספיקת לב דיאסטולית
- אי ספיקת לב תלוי במקרה
- לא משנה איזה סוג של אי ספיקת לב אתה מאבחן, הרופא שלך יהיה כנראה ממליץ על שינויים באורח החיים אותו כדי להקל על הסימפטומים ולשפר את הפרוגנוזה שלך:
- השורה התחתונה, אומר ינסי, היא כי התוצאות של אי ספיקת לב בעולם של היום הם טובים יותר באופן דרמטי מאשר בעבר. כן, זה יכול להיות מצב חמור מאוד, אבל זה ראוי לטיפול. "
עובדות רבות
אנשים רבים חושבים שאי ספיקת לב פירושה שהלב מפסיק לפעום, אבל זה לא המקרה. שריר הוא נחלש או פגום - יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), למשל - זה לא יכול להיות מסוגל להתכווץ עם מספיק כוח כדי להפיץ דם מחומצן ומזין.
כאשר הלב לא יכול למלא כראוי עם דם במהלך תקופת האיחוי שלו נקראת אי ספיקת לב דיאסטולית
(או אי ספיקת לב עם חלק פליטה משומר).יש הרבה אי הבנות לגבי מה זה אומר שיש אי ספיקת לב, מצב כרוני שמשפיע על כמעט שישה מיליון אמריקאים, על פי איגוד הלב האמריקני (AHA).
קלייד ינסי, MD, ראש המחלקה לקרדיולוגיה-רפואה בבית הספר לרפואה של פיינברג, ומנהל מכון בלום לב וכלי דם בבית החולים "נורת'ווסטרן ממוריאל" בשיקגו, כדי לעזור לנקות את הדברים. הוא עבד קשה כדי למצוא שפה פשוטה כדי להגדיר את אי ספיקת הלב, כי הוא אומר, הוא מופתע כל הזמן על כמה לא מספיק המקצוע שלו היה להעביר הגדרה נכונה. אנשים רבים חושבים כישלון לב אומר הלב שלך מפסיק לפעום, אבל זה לא במקרה. "מה ש"אי ספיקת לב" מתאר הוא מצב שבו הלב אינו פועל כראוי. לב עובד פירושו אדם מסוגל לממש, האיברים שלהם יכולים לתפקד כרגיל, והם יכולים לחשוב בבירור ", אומר ד"ר יאנסי. כאשר הלב לא עובד ביעילות מספיק כדי לבצע את הפונקציות האלה, זה נקרא אי ספיקת לב. סימנים של מצב עשויים לכלול:
קוצר נשימה במהלך פעילות או בזמן שכיבה
שיעול מתמשך או צפצופים
עייפות
- חשיבה מבולבלת או פגומה
- נפיחות בקרסוליים, ברגליים, ברגליים או הבטן
- אם אתם סובלים מתסמינים אלו, חשוב לראות את הרופא שלכם, אשר יכול להזמין אקו-קרדיוגרמה (אולטרסאונד דיאגנוסטי) לצלם את הלב. "זה מה שהרופא שלך יכול לגלות
- למה הלב שלך לא עובד כמו שצריך", אומר ינסי, "יש שתי אפשרויות עיקריות:" או שהלב שלך לא סוחט [או מתקשר] כי זה חלש מדי, או שזה לא מרגיע טוב מאוד כי זה קשה מדי. זה מידע חשוב עבור הרופא שלך לדעת, כי השלבים הבאים תלויים איזה סוג של בעיה הלב שלך נתקל, "מסביר ינסי. הסוג הראשון נקרא אי ספיקת לב סיסטולית, והשני הוא אי ספיקת לב דיאסטולית
- אי ספיקת לב סיסטולית: הלב שלך אינו מתקשר כראוי
תפקיד הלב המשאיר הוא לשלוח דם עשיר בחמצן לכל חלק של הגוף. אם שריר הלב נחלש או ניזוק - מיתר לחץ דם (לחץ דם גבוה), למשל - הוא עלול לא להיות מסוגל להתכווץ עם מספיק כוח כדי להפיץ דם מחומצן ומזין. " על ידי הסתכלות על כמות הדם שנפלט, או לחצה החוצה, בכל פעם שהלב מתכווץ או מצטמצם ", אומרת ינסי. "מתברר כי לב רגיל מתרוקן כמחצית עד שלושה רבעים מהדם שהוא מחזיק בכל רגע נתון, עם כל פעימת לב. אם הבדיקות מראות שהלב סוחט הרבה פחות מ -50%, זה נקרא אי ספיקת לב עם שבר פליטה מופחת, או אי ספיקת לב סיסטולית. " אי ספיקת לב דיאסטולית: הלב שלך לא מרגיע את הדרך בה צריך
במסגרת מחזור שאיבה, לאחר כל התכווצות, שריר הלב שלך מרגיע כדי לאפשר ללב להתמלא בדם. אם הלב שלך מאבד את היכולת שלו להירגע באופן נורמלי בין פעימות כי השריר הפך נוקשה, הוא לא יכול למלא מספיק דם כדי להסתובב אל הגוף.
כאשר הלב לא יכול למלא כראוי עם הדם במהלך תקופת המנוחה שלו , זה נקרא אי ספיקת לב דיאסטולית
(או אי ספיקת לב עם שבר פליטה משומר). זה יכול לקרות כאשר שריר הלב "בולקס למעלה" או מתעבה מלהיות עובד יותר מדי - כתוצאה של מחלת לב כלילית או יתר לחץ דם, למשל. אז אם המבחנים מראים כי הלב שלך מתכווץ בצורה נורמלית, אבל אתה חווה תסמינים של אי ספיקת לב, המצב שלך יכול להיגרם על ידי שריר הלב כי הוא נוקשה ולא מסוגל להירגע כראוי.
אי ספיקת לב תלוי במקרה
למרות סוגים של אי ספיקת לב מצביעים על כך שהלב אינו מסוגל לבצע את עבודתו, תוכניות הטיפול של כל אחת מהן שונות.
לאי ספיקת לב סיסטולית, אומרת ינסי, "יש חבילה של תרופות - ובמקרים מסוימים מכשירים רפואיים [ כגון דפיברילטור לב דליקה] - המוכיחים כיעילים. כאשר תרופות אלו נלקחות בצורה נכונה, מצב החולה כמעט תמיד משתפר ". אם רופא חושד שיש לך אי ספיקת לב דיאסטולית, סביר להניח שהם יעשו כובע בלשי ויתחילו לחקור, לחפש תנאים אחרים שעשויים לגרום הסימפטומים. אלה כוללים לחץ דם גבוה, סוכרת, מחלת כליות, מחלת עורקים כלילית, או פרפור פרוזדורים, הפרעת קצב הלב. החוקרים מסבירים כי "המחלות האלה ביחד הן כנראה אחראיות ל-85 עד 90% מהאי ספיקת לב, כאשר שריר הלב עדיין פועם בצורה נאותה, אך הלב אינו פועל כראוי", אומרת ינסי. "אז זה עניין של הערכת לחץ דם גבוה, חיפוש אחר מחלת לב כלילית, טיפול בפרפור פרוזדורים, שליטה בסוכרת, טיפול בתפקוד הכליות וניהול השמנה ", הוא אומר. "זה יותר על הערכה ואסטרטגיות ולא על רשימה של תרופות" כדי לעזור להקל על אי ספיקת לב הנובעת מאחד התנאים האלה. זה לוקח יותר תרופות כדי לנהל את כישלון הלב
לא משנה איזה סוג של אי ספיקת לב אתה מאבחן, הרופא שלך יהיה כנראה ממליץ על שינויים באורח החיים אותו כדי להקל על הסימפטומים ולשפר את הפרוגנוזה שלך:
תרגיל אירובי רגיל בעוצמה נמוכה כדי לחזק את הלב
תזונה בריאה ללב
צמצום מלח, סודיום (9)> הגבלת צריכת האלכוהול שלך
מכיוון שהתאמת אורח חיים חשובה יכולה להיות מרתיעה, אומר ד"ר זובין איפן, מרצה לרפואה באוניברסיטת דיוק, ומנהל בית החולים "Duke Heart Failure" צפון קרוליינה, זה רעיון טוב לשאול את הרופא אם אתה זכאי תוכנית גמילה לב, אשר בדרך כלל כולל תרגיל בפיקוח, ייעוץ דיאטה, ועזרה עם בעיות כגון הפסקת עישון וניהול תרופות. "אני חושב שמצאנו שהביטוח יכסה אותו עכשיו", אומר ד"ר איפן. אבל לבדוק עם ספק הביטוח שלך כדי להיות בטוח.
השורה התחתונה, אומר ינסי, היא כי התוצאות של אי ספיקת לב בעולם של היום הם טובים יותר באופן דרמטי מאשר בעבר. כן, זה יכול להיות מצב חמור מאוד, אבל זה ראוי לטיפול. "
