סוכרת סוג 2 וזקנים | Sanjay Gupta

תוכן עניינים:

Anonim

Blend Images

אחד מכל ארבעה אמריקאים בני 65 ומעלה סובלים מסוכרת מסוג 2. סיבוכים חמורים כגון איבוד שמיעה, בעיות ראייה, ליקוי קוגניטיבי וקשיי ניידות בולטים במיוחד בקרב קשישים שסוכרתם אינה מנוהלת כראוי, אך גם אנשים השולטים ברמת הסוכר בדם נמצאים בסיכון.

"כאדם מקבל אנחנו רוצים להתערב כדי למנוע סיבוכים והידרדרות של האיברים המעורבים ", אומר ג'ואל זונשיין, מנהל מרכז הסוכרת הקלינית במרכז מונטיפיורי מדיקה בניו יורק. "רוב אלה נגרמים על ידי רמות גבוהות של סוכר בדם."

להלן כמה מן הסיבוכים הנפוצים ביותר עם קשישים עם סוכרת, ומה ניתן לעשות כדי למנוע מהם או להאט את התקדמותם.

בעיות ראייה

"עם ראייה, יש לך ההזדקנות הטבעית של החזון של האדם בנוסף להשפעה של השינויים החזותיים של סוכרת", אמרה מרגרי קירש, מומחית קלינית לסוכרת עם Partners in Care, חברה כלולה של שירות האחות המבקר של ניו יורק

סוכר ממושך בדם יכול להזיק לכלי הדם של הרשתית, ולגרום להם להישבר ולדלק דם לתוך העין, אשר יכול לענן או לחזות ראייה. לחץ דם גבוה, המשפיע על כ -60% מחולי הסוכרת, הוא גורם סיכון נוסף. [

] מצב זה, המכונה רטינופתיה סוכרתית, הוא הגורם המוביל לעיוורון בקרב מבוגרים אמריקנים. אם נתפס מוקדם מספיק, זה יכול להיות הניתן לטיפול עם ניתוח לייזר. הניתוח אינו תרופה כלל, עם זאת, כמו רטינופתיה יכול reoccur, במיוחד אם אתה לא לשלוט על רמות הסוכר בדם. Zonszein מדגיש את החשיבות שיש רמות גלוקוז A1C (רמת הגלוקוז הממוצע שלך במהלך האחרון 2-3 חודשים) בדק באופן קבוע. מאחר שייתכן שבמשך שנים רבות יידרשו רמות סוכר גבוהות בדם כדי לגרום לרטינופתיה סוכרתית, לאחר בדיקה של ה- A1C לפחות פעמיים בשנה, יכול לסייע במניעת מחלת כלי דם קטנים העלולה לגרום לעיוורון. בדיקות עיניים רגילות הן גם חשובות, שכן הם יכולים לזהות סימנים של המצב לפני הסימפטומים פני השטח.

אובדן שמיעה

אובדן שמיעה הוא נפוץ פי שניים בקרב קשישים עם סוכרת. רמות גלוקוז גבוהות לאורך זמן יכולות לגרום נזק לכלי הדם והעצבים הקטנים בתוך האוזן. קשישים אחראים לרוב החולים עם איבוד שמיעה הקשור לסוכרת, אך כל מי שאינו שולט בסוכרת או שחלה במחלה במשך זמן רב נמצא בסיכון.

כפי שאריטה גולדן, MD, אנדוקרינולוגית ב מרכז הסימפטומים של ג'ונס הופקינס מציין, "סיבוכים קשורים הן משך הזמן והן עד כמה אנשים דואגים לעצמם". אם אתה חושד באיבוד שמיעה, הקפד לספר לרופא שלך ולהשיג בדיקת שמיעה מלאה. אובדן שמיעה הוא בדרך כלל בלתי הפיך, אבל זה יכול להיות מנוהל באמצעות מכשיר שמיעה.

ליקוי קוגניטיבי

על פי מחקר שפורסם ב - New England Journal of Medicine, רמות גבוהות של סוכר בדם עשויות להיות "השפעות מזיקות על המוח הזדקנות "ולהגדיל את הסיכון של אדם לדמנציה." היו מחקרים אחרים, בעיקר בבעלי חיים, שציינו כי גלוקוז גבוה גורם נזק לנוירונים במוח המשפיעים על ההכרה ", אמר ד"ר גולדן. "אנשים אלה עלולים לפתח הפרעות במצב רוח נוסף עם בעיות זיכרון וקוגניציה".

הקרנת חולי סוכרת מבוגרים לליקוי קוגניטיבי, ללא תלות בסיבה הבסיסית, היא קריטית משום שהיא עלולה להפריע ליכולתם לנהל את המחלה. "זה עבודה גדולה לטפל בסוכרת כראוי", אמר קירש. "הקלטה תוצאות הסוכר בדם יכול להיות בעיה, כמו גם תיאום פגישות הרופא. לפעמים זה המקום שבו המטפל יכול להיכנס ולעזור. "[

] Kirsch ציין, עם זאת, כי בעיות קוגניטיביות ניתן overstated בקשישים. היא מציעה לבני משפחה ולמטפלים "לדחוף עצמאות כאשר הדבר מתאים ולא לחסל אנשים. תמיכה היא הדבר החשוב ביותר עבור קשישים סוכרת כי זה דבר מסובך מאוד. "

קשיי ניידות> דלקת פרקים ושאר בעיות עצם או משותפות יכולות לגרום לקשיים רבים בקרב קשישים, אך סוכרת יכולה להחריף את הבעיה אם המטופל מפתח נוירופתיה או נזק עצבי. על פי "Mayo Clinic", לפחות מחצית מכל הסובלים מסוכרת מפתחת נוירופתיה. אנשים עם נוירופתיה חשים חוסר תחושה או חוסר יכולת לחוש כאב ברגליים ובבהונות, כמו גם תחושת עקצוץ או צריבה וכאב שמגביר בזמן הליכה או שינה. "אם לאדם אין תחושה מלאה בתחתית הרגליים, לפעמים הם מפתחים פצעים מלדרוך על משהו או לקבל משהו בנעל שלהם, והם לא מרגישים את זה, ואז יעברו חודשים וחודשים כדי לרפא ", אומרת יעל רייך, מומחית קלינית לסוכרת עם Partners in Care, חברה מסונפת של שירות האחות המבקר של ניו יורק.

פעילות פעילה חשובה מאחר והתרגיל עלול להפחית את הכאב עוזר להוריד את רמות הסוכר בדם. רייך ממליץ גם לבדוק את הרגליים מדי יום כדי לזהות ולטפל פצעים או כיבים בהקדם האפשרי. פצעים לא מטופלים יכולים להידבק ולהוביל לגנגרנה, או למוות רקמות וקטיעה. "אנחנו יכולים להוריד את הסיכוי לסיבוכים נוראים שיכולים לגרום לעיוורון, לאיבוד גפיים ועוד על ידי שליטה ברמת הגלוקוז וברמת A1C" Betul Hatipoglu, MD, אנדוקרינולוג בקליבלנד קליניק. "הרופאים מקדישים תשומת לב לדברים האלה, אבל המטופלים ואפילו המטפלים צריכים לדעת גם כדי למנוע את התרחשותם של הדברים האלה".

arrow