תרופות שעובדות באופן שונה אצל נשים וגברים |

עובדות מהירות

כמה עוזרי שינה ותרופות לב מגיבים בצורה שונה אצל נשים וגברים.

נשים מגיבות טוב יותר מאשר גברים לתרופות אחרות, כמו SSRI עבור דיכאון.

שיחה עם הרופא שלך יכולה לעזור לך לקבוע בטיחות של התרופה החדשה בשבילך.

כל אישה שבילתה זמן לשתות אלכוהול סביב גברים מכיר את המונח "משקל קל". שתו לשתות, נשים לעתים קרובות לא יכול לשמור על קשר. זה הגיוני עבור נשים לשקול פחות גברים. אבל נשים גם מטבוליזם את האלכוהול בצורה שונה. לדוגמה, לנשים יש פחות אנזים בכבד, הנקרא אלכוהול dehydrogenase, זה אחראי על התמוטטות של אלכוהול. כי אם יש להם פחות אנזים זה, נשים מטבוליזם אלכוהול לאט יותר, ו להשתכר מהר יותר. אם נשים מגיבות באופן שונה מאשר גברים לעשות אלכוהול, למה הם לא היו סמים? ובכן, הם עושים. מחקרים החלו להראות עד כמה מינים יכולים למלא תפקיד בדברים כמו עוצמה, יעילות ותופעות לוואי של מגוון רחב של תרופות.

ביולוגיה של נשים משפיעה על פעילות התרופה

מלבד משקל היותו גורם, מספר עצום של חלקים אחרים של הביולוגיה הנשית יכול להשפיע על האופן שבו אישה מגיבה לתרופה מסוימת. גורם אחד הוא שומן גוף נוסף בהשוואה לגברים.

מכיוון שלנשים יש נפח אחסון גדול יותר של גברים, כל תרופה שהיא "מסיסה בשומן" (מתמוססת בשומן לפני היציאה למוח) תחולק אחרת באישה. זה משפיע על כמה תרופות בשימוש בפסיכיאטריה - כולל תרופות נוגדות דיכאון, תרופות נגד חרדה ותרופות אנטי-פסיכוטיות - מכיוון שרובן נופלות לקטגוריה זו, אומר ד"ר פיליפ מוסקין, פרופסור לפסיכיאטריה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה בניו יורק, ועדת המדענים של האגודה האמריקאית לפסיכיאטריה

בגלל ההבדלים בין המינים, נשים צריכות לקחת רק חצי אמביין כמו גברים.

Tweet

לא ידוע מדוע, אך נשים נוטות להגיב טוב יותר על תרופות נוגדות דיכאון מסוימות ועל תרופות אנטי פסיכוטיות מאשר גברים. לדוגמה, נשים עשויות טוב יותר מאשר גברים עם מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיניים (SSRI) כמו Zoloft, עם verapamil להפרעה דו קוטבית, וכן תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו Tofranil, על פי הת'ר ויטלי, פרמד בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת אלבמה בטוסקלוסה.

תרופות נוגדות דיכאון, לעומת זאת, יכולות לגרום לשני המינים לחוות בעיות בתפקוד המיני, מציין מאיו קליניק. בעוד גברים יכולים להסתכל ויאגרה סמים דומים כדי לשלוט על הבעיות שלהם; לנשים אין פתרון כזה לאתגר שלהן. הבדל נוסף בין נשים לגברים הוא עיכול. נשים נוטות לייצר פחות חומצת קיבה מאשר גברים, וכתוצאה מכך איטי יותר העיכול של מזונות. בגלל זה, תרופות כי צריך סביבה חומצית להיספג, כמו ketoconazole נגד פטריות למשל, לא יכול להיות יעיל כמו אצל נשים. כמו כן, תרופות הדורשות קיבה ריקה לקליטה, כמו טטרציקלין אנטיביוטי, עשויות שלא לפעול גם אם נשים לא מחכות מספיק זמן לפני שהן לוקחות אותה לאחר ארוחה.

השפעת האסטרוגן על פעילות סמים

הורמונים יכולים גם לשחק תפקיד איך סמים הם metabolized ולהשתמש בגוף. הורמונים של נשים להשתנות במהלך המחזור החודשי שלהם וגם סביב גיל המעבר. אסטרוגן, למשל, יכולה להשפיע באופן משפיע על האופן שבו הכבד של האישה מפרק את התרופות, אומר ד"ר מוסקין.

Muskin מקשר את הכבד למסנן שמן ענקי. "כל מה שאנחנו אוכלים עוברים שם ועבודת הכבד היא לסנן רעלים", הוא אומר. "הגוף חושב שתרופות הן רעלנים". כאשר הכבד אינו מסנן היטב, הריכוז של תרופה בדם עשוי להיות גבוה מהצפוי, גם כאשר הוא נוטל מינון "נורמלי", הוא אומר. חלק מהתרופות מסוננות גם הן בכליות, כמו תרופת הסרטן methotrexate, למשל. על פי מאמר של רופא המשפחה האמריקאי, מתוטרקסאט מנקה את הגוף 13 עד 17 אחוז יותר איטי יותר מאשר אצל גברים.

תרופות לב אצל נשים

תרופות הקשורות ללב יכולות להשפיע גם על נשים בצורה שונה מזו של גברים. בעוד אספירין במינון נמוך ניתנה זה מכבר כדי לסייע בהפחתת הסיכון להתקף לב, המלצה זו הוסרה לנשים. זאת בשל הפוטנציאל הגבוה יותר לדימום אצל נשים.

בנוסף, חוסמי ביתא הוכחו כבעלי סיכון גבוה יותר לאשפוז חוזר אצל נשים מאשר בגברים.

כדי למנוע שבץ וקרישי דם, היא דוגמה אחת שבה מינונים קטנים יותר מומלצים לנשים מאשר לגברים. במאמר שפורסם לאחרונה ב'רופא המשפחתי האמריקני 'צוין כי אישה זקוקה למינון של 2.5 עד 4.5 מ"ג פחות warfarin בשבוע מאשר גבר.

Digoxin, המשמש לטיפול בחולים עם אי ספיקת לב, הוצג לראשונה בתחילת שנות ה -2000 כדי להגדיל את שיעורי התמותה נשים בשיעור של עד 20%. עם זאת, מחקר שפורסם ב - British Medical Journal של יותר מ - 20,000 חולים לא מצא הבדל בתמותה בין שני המינים.

תרופות לטיפול בכאבים ועוזרי שינה

משככי כאבים הם סוג של תרופות בעלות תופעות לוואי שונות אצל נשים וגברים . מחקר גדול מ -2002 מצא כי נשים הנוטלות תרופות מסוג Acetaminophen (Tylenol) ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כמו איבופרופן, היו בעלות לחץ דם גבוה יותר מאלו שלא נטלו את התרופות. באופן ספציפי, נשים הנוטלות NSAIDs במשך יותר מ -22 ימים בחודש היו בסיכון מוגבר של 86% לפתח לחץ דם גבוה ואלה שקיבלו אצטמינופין היו בסיכון גבוה פי שניים ליתר לחץ דם.

קבוצה נוספת של תרופות שבהן נמצא קשר בין המינים היא שינה עוזריו. באופן כללי, עוזרי השינה מופרשים לאט יותר ממערכת של אישה מאשר של גבר. נשים דיווחו על בעיות יותר מאשר גברים נוהגים יום אחרי נטילת תרופות כמו Ambien בערב הקודם. למעשה, ב -2013 המליץ ​​ארגון המזון והתרופות האמריקני (FDA) על נשים לקחת רק חצי אמביין כמו גברים.

קשורים: סיבה מפתיעה חלק מהנשים לא צריכות לקחת אספירין במינון נמוך

נשים

חשוב לדעת כי רבים מהבדלים ביולוגיים אלה הם קלים מאוד. נשים לא צריכות לפחד לקחת תרופות, אומר מוסקין. רוב הזמן, גברים ונשים בטוחים לוקחים את אותן מנות, אך נשים עשויות לחוש יותר תופעות לוואי ברורות או מטרידות.

מוסקין אומר לזכור לדבר עם הרופא על איך הגבתם לתרופות אחרות ( כלומר, האם עלה במשקל, לחוות חוסר תפקוד מיני, יש תגובה רעה?) לפני שאתה לוקח משהו חדש