הנה מה שאתם צריכים לדעת על הנוף הנוכחי לטיפול הפטיטיס C.
מתי צריך הפטיטיס C טיפול התחל?
יש אנשים מסוגל לנקות את הפטיטיס C וירוס מהגוף שלהם בזמן קצר ללא טיפול. זה סוג של זיהום בכבד נקרא הפטיטיס C חריפה, וזה נדיר שאנשים יראו סימפטומים או אפילו מבינים שיש להם את הנגיף, אומר רוברט Gish, MD, מנהל רפואי של הפטיטיס B קרן ופרופסור לרפואה באוניברסיטה של נבאדה, לאס וגאס. עם זאת, רוב האנשים אשר נגועים בנגיף הפטיטיס C לפתח מחלה כרונית. לטווח ארוך - מעל שניים עד שלושה עשורים - זיהום יכול להזיק הכבד שלך כמו גם איברים אחרים. הפטיטיס C עלול לגרום להצטלקות בכבד בלתי הפיך (שחמת) ולגרום לאיבר להפסיק לעבוד כראוי, לשים אותך בסיכון לכשל בכבד, לסרטן הכבד ולצורך להשתלת כבד.
מתי להתחיל בטיפול בהפטיטיס C לעיתים קרובות תלוי בבריאות של הכבד שלך. "חולים עם מחלת כבד מתקדמת זקוקים לטיפול מיידי", אומר ד"ר גיש. חולים עם נזק מועט או ללא נזק יכולים להמתין שנים לפני תחילת הטיפול, אם הם באמת לא סובלים מסימפטומים ואין ראיות לנזקים אחרים של איברים. הרופאים משתמשים בבדיקות דם כדי לקבוע את תפקוד הכבד ולדמיין את הכבד עם סונוגרפיה או MRI כדי לקבוע את הנוקשות שלו, אינדיקטור לשחמת הכבד. עד לפני כמה שנים, טיפול הפטיטיס C כלל רק שתי תרופות: זריקות אינטרפרון pegylated וגלולות ribavirin. שניהם נועדו למנוע את הנגיף משכפול, אך הם מגיעים עם מגוון רחב של תופעות לוואי, כגון עייפות, כאבי ראש, חום, בחילה, שלשולים, דיכאון, עצבנות ופריחה.
בשנת 2011, תרופות אנטי-ויראליות, דגימות בוכספיר וטלפרוויר, אושרו ונוספו לטיפולים המשולבים שניתנו לרוב האנשים. אבל, ההתקדמות כבר קורה כל כך מהר כי אלה הדור הראשון של DAAs כבר הוחלף. הרופאים עכשיו מרשמים DAAs חדשים עם שיעורי תרופה גבוהים יותר - sofosbuvir ו simeprevir, שניהם אושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני בדצמבר 2013.
DAAs החדש הם משטר בעל פה. למרות שהכדורים הם יקרים מאוד, יש להם שיעורי ריפוי בעקביות מעל 80 אחוז, ובמקרים רבים, יותר מ 90-95 אחוזים, אומר גיש. תרופות אלו פועלות על ידי התקיפה ישירה של חלבונים בנגיף, ומניעת אותו משכפל את עצמו.
תופעות לוואי מעטות דווחו אלה DAAs חדשים. "תופעת הלוואי העיקרית היא עייפות, והיו דיווחים נדירים על פריחה עם סמפרוויר", אומר גיש. מלבד במקרים נדירים ביותר, הוא אומר, האדם הארוך ביותר מטופל עם שילוב התרופות החדש הוא 24 שבועות.
מטרת הטיפול הפטיטיס C היא לחסל לצמיתות את הנגיף מהגוף או לרפא הפטיטיס C, כלומר אין וירוסים ניתנים לזיהוי בדם 12 שבועות לאחר סיום הטיפול
יותר תרופות חדשות נמצאות באופק
עד סוף 2014 או בתחילת 2015, צפויים אישורים של כמה תרופות חדשות של DAA. התרופות החדשות צריכות להיות פחות תופעות לוואי ולהיות יעילות יותר מאשר הטיפולים הקודמים. התרופות החדשות צריכות לקצר את הטיפול עד 12 שבועות או פחות.
שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע אם מחכה לאחת התרופות האלה היא הדרך הטובה ביותר לטיפול במקרה של הפטיטיס C, או אם אתה צריך להתחיל טיפול עכשיו.
