עבור מיליוני אמריקאים על תרופות להורדת לחץ דם, מחקר חדש מציע כי נטילת גלולות לפני השינה עשוי להיות הטוב ביותר. ידוע כי נטילת תרופות לחץ דם בשעות שונות של היום יכולה להשפיע על דפוסי לחץ הדם של החולים, אך ההשפעה על הבריאות לא הייתה ידועה. המחקר הנוכחי כלל 661 חולים עם מחלת כליות כרונית ויתר לחץ דם. כמחציתם לקחו את התרופות שלהם להורדת לחץ דם בזמן השינה, ומחציתם לקחו את התרופות שלהם למחלה בבוקר. לאחר מעקב ממוצע של 5.4 שנים, החוקרים מצאו שחולים שלקחו לפחות לחץ דם אחד - תרופות להורדת לחץ דם בזמן השינה, היו בעלות שליטה טובה יותר על לחץ הדם, וכשליש מהן היו סובלות מאירוע הקשור ללב, כגון התקף לב, אי ספיקת לב או שבץ.
הצוות של אוניברסיטת ויגו גילה גם כי שינה לחץ דם בזמן סיפק מדד מדויק הרבה יותר לבריאות הלב מאשר לחץ דם בזמן.
המחקר פורסם באינטרנט ב -24 באוקטובר ב
Journal of the American Society of Nephrology
התוצאות מראות כי ניתן להפחית את שיעורי האירועים הקרדיווסקולאריים בחולים עם יתר לחץ דם ביותר מ -50%, עם אסטרטגיה של עלות אפס של מתן תרופות להורדת לחץ דם בזמן השינה ולא בבוקר ", כתב מחבר המחקר רמון חרמידה ביומן " "> רופא אחד בארה"ב אמר כי ניצול של "כרונותרפיה" - תזמון התרופות לקצב הגופני של המטופל - עשוי להיות בעל ערך ממשי. "רופאים אינם מציינים בדרך כלל באיזה שעה ביום החולים צריכים לקחת את התרופות שלהם. עם זאת, רוב החולים עם יתר לחץ דם לקחת תרופות antihypertensive שלהם בבוקר. עם נטילת תרופות אלו, מטופלים לעתים קרובות מתלוננים על תופעות לוואי, לרוב, עייפות ונמנום ", אומר ד"ר רוברט גרהאם, רופא פנימי בבית החולים לנוקס היל בניו יורק.
הוא מאמין שהמחקר מגלה" עלות נמוכה , win-win תרחיש "של דבקות טובה יותר בתרופות לחץ דם ואפקטיביות גבוהה יותר כאשר הם נלקחים בערב לעומת הבוקר." כתוצאה מכך, כרונותרפיה עשויה לעזור למזער את תופעות הלוואי, ולמקסם את ההשפעות החיוביות של תרופות antihypertensive, "אמר גרהם." הרעיון של שימוש בתרופות ליליות אינו חדש ", אמר ד"ר הווארד וינטראוב, מנהל קליני של המרכז למניעת מחלות לב וכלי דם במרכז הרפואי ניו-יורק לאנגון. , ניו יורק ". אסטרטגיה זו עשויה להיות יעילה במיוחד בשימוש של [תרופות ללחץ דם כגון מעכבי ACE, חוסמי קולטן אנגיוטנסין או מעכבי רנין ישירות."
Weintraub הוסיף כי "תוך לקיחת משתן בזמן השינה עלולה להיות השפעה משבשת על השינה, באופן כללי, אני חושב שרבים מאיתנו כבר עושה את זה במשך זמן מה מתוך כוונה לשלוט בצורה הטובה ביותר בלחץ הדם הלילי וגם להקטין חלק ספייק הרגיל בלחץ הדם המתרחשת מוקדם בבוקר (החל בסביבות 5 בבוקר). "
בארצות הברית, אחד מכל שלושה מבוגרים יש לחץ דם גבוה.
