"עבור רוב האנשים עם מזותליומה, הטיפול הוא בעיקר פליאטיבי", מסביר ניל Schachter, MD, מנהל רפואי של הנשימה ופרופסור לרפואה ריאתית במרכז הרפואי הר סיני בניו יורק. אין תרופה ידועה עבור מזותליומה, כך טיפול פליאטיבי - טיפול המתמקד להקל על הסימפטומים במקום לרפא את המחלה - הוא עמוד התווך של הטיפול.
הבנת מזותליומה
לדברי ד"ר שכטר, מזותליומה קשה במיוחד לטיפול כי זה שונה מסרטנים אחרים, נפוצים יותר במספר דרכים. "הבעיה עם מזותליומה זה לא אחד מסוגי סרטן אלה הולך בכל הגוף שלך", הוא אומר. "זה נוטה להיות מקומי וגדל [רק באזורים מסוימים]", מוסיף שכטר, וכתוצאה מכך מזותליומה מובילה לעיתים קרובות לסימפטומים מעורפלים שיכולים לחקות מצבים אחרים, מה שהופך את זה קשה לאבחן.כאשר מזותליומה למעשה מאובחנת, זה הופך את זה הרבה יותר מאתגר לטיפול.
מזותליומה: אפשרויות כירורגי מזותליומה בדרך כלל משפיע על הצדר, הרירית של הריאות.כאשר הצמר הופך להיות מגורה, נוזל עודף יכול להצטבר בריאות ובכך קשה מאוד לנשום שיטות טיפול פליאטיבי לטיפול מזותליומה כוללים:
ניקוז בחזה צינור
כאשר נוזל מוגבר בונה סביב הריאות , ניתן להציב צנתר עבה או צינור חזה באופן זמני כדי לאפשר לנוזל להתרוקן מחוץ לגוף.
Pleurodesis
- לאחר שנוקז הניקוז בהצלחה, אלס לתוך חלל pleural בהליך המכונה pleurodesis. חומרים כימיים אלה גורמים בדרך כלל לרקמת הצוואר להיות כל כך מצולקת שלא ניתן לצבור נוזל חדש.
>
- אפשרות נוספת לטיפול בהתעצמות נוזלים חוזרת היא להציב קטטר קבוע המסיט את הנוזל הצמחי מן הריאות אל תוך הריאות. חלל או חלל הבטן.
- Pleurectomy and decortication. ניתוחים אלה הם דרסטיים יותר מאשר הפרוגרודזה, אומר Schachter, אך הם יכולים להיות מועילים להקלת הסימפטומים אם הפרוגרוזה אינה יעילה. ב pleurectomy, הרקמה pleural מופרד מן הריאות ואת החזה הקיר והוסר. ב decurication, הן הרקמה הצוואר ואת רקמת הצלקת הקשורים מוסרים. "אתה בעצם מקלף את כל הרקמה הצלקתית המקיפה את הריאה", אומר שכטר. זה מאפשר לחולים לנשום בקלות רבה יותר.
- כריתה פוליאטיבית של הגידול. זה כולל "חיתוך כמה שיותר גידול, אבל זה סוג הגידול שאתה לא יכול פשוט להוציא החוצה; זה יחזור בסופו של דבר ", אומר שכטר. אף על פי כן, הסרת הגידול וכל רקמת ריאה פגומה יכולה להקל באופן זמני על קוצר נשימה ועל אי נוחות בחזה. במקרים מסוימים, ניתן לבצע גם ניתוח הנקרא Pneumonectomy חוץ-צדדי. זה נחשב ניתוח מקיף מאוד. בנוסף הסרת הצדר וחלק ריאות, המנתחים "גם לפעמים לקחת חלק הסרעפת, 'מסביר שכטר.' אם יקרה לך להיות צעיר יחסית פונקציונלי, והם מוצאים שום מעורבות קשרי לימפה, אז הפרוגנוזה שלך במשך חמש הישרדות הישר היא כמעט סבירה. אבל זה מייצג אחוז קטן של חולים. יש גם תקווה שטיפול בחולים עם כימותרפיה עלול לצמצם כמה גידוליםמזותליומה: טיפולים פליאטיביים אחרים
- Bartolome R. Celli, MD, מנהל טיפול ריאתי במרכז הרפואי סנט אליזבת בבוסטון, אומר גם כי משטרי טיפול כימותרפי ניסיוני יכול להקל על אי נוחות לחולים מזותליומה. "בנוסף, חמצן במידת הצורך, משככי כאבים [רוצחי כאבים] ואופיאטים [רוצחי כאבים נרקוטיים] ישפרו את הסימפטומים ואת איכות החיים", מוסיף ד"ר סל. טיפול הקרנה פליאטיבי יכול לשמש גם כדי לשלוט בכאב. למרות שאין כרגע תרופה מזותליומה, חוקרים לומדים דרכים חדשות לשלוט על התקדמות המחלה. בינתיים, טיפולים פליאטיביים שמטרתם הפחתת כאב ותסמינים אחרים הם חיוניים עבור אנשים עם מזותליומה.
