כפי דימיטריוס פאפאס, MD, ראומטולוג בבית החולים ניו יורק פרסביטריאן / קולומביה אוניברסיטת המרכז הרפואי מציין, "מחלות רבות ורבות נמצאות בסימפטומים משותפים". לכן, AS יכול להיות מסובך לאבחן, ולהכיר כיצד הוא שונה מסוגים אחרים של דלקת פרקים הוא המפתח להשגת טיפול נאות.
AS מתפתח בדרך כלל אצל גברים מתחת לגיל 40 , למרות שזה יכול להשפיע על נשים, ילדים, מבוגרים. הסימפטומים כוללים בדרך כלל כאב ונוקשות בגב התחתון, מאחר שתסמונת AS תקפה בין מפרקי עמוד השדרה לבין האגן.
AS לעיתים קרובות לא מאובחנת משום שהתסמינים שלה יכולים לבוא וללכת, וסימני אזהרה נפוצים עשויים להידחות כ"רק רק כואב " . "העיכוב בטיפול עלול להוביל להשלכות בריאותיות חמורות. הסיבוך העיקרי של AS הוא עמוד שדרה נוקשה," מה שעלול לגרום להסתובבות קשה מאוד ", אמר סקוט זשין, MD, רופא ראומטולוג בדאלאס וחבר אמריקני מכללת ראומטולוגיה. "כמו חולים, במיוחד אלה עם גב נוקשה, הם גם רגישים שברים."
דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להשפיע על עמוד השדרה ולגרום כאבים בגב. אבל זה יכול להכות כל המפרקים בגוף, ולעתים קרובות קורה אצל אנשים שיש להם את העור ספוג פסוריאזיס. כאשר מחפשים סימנים של פסוריאזיס, כגון כתמי עור אדומים ויבשים על פלג הגוף העליון, המרפקים והברכיים, הוא אחד הרופאים להבחין בין דלקת מפרקים פסורית לבין מצבים כמו AS.
Osteoarthritis, הסוג השכיח ביותר של דלקת פרקים, יכול להשפיע על המפרקים בכל הגוף כולל בגב התחתון. כמו AS, זה יכול להוביל להיווצרות של גרמי outgrowths, המכונה spurs עצם, סביב joints. כתוצאה מכך, דלקת מפרקים ניוונית יכולה להיות דומה לתמונות רנטגן.
בעוד ש- AS היא מחלה דלקתית, אוסטאוארתריטיס הוא "תהליך בלאי שהוא ניוון", אמר ד"ר אלש פאטל, מנהל ניתוחי עמוד השדרה האורטופדי -המנהל של מרכז השדרה הצפון מערבי. התוצאה היא שהסחוס המכווץ את העצמות נשבר.
בניגוד ל- AS, אוסטאוארתריטיס שכיחה יותר בקרב נשים ומבוגרים. בעוד שהפעילות יכולה להפחית את הכאב והקשיחות הנגרמים על ידי AS, כאבי אוסטיאוארתריטיס לעיתים קרובות גבוהים יותר לאחר האימון.
דלקת מפרקים שגרונית (RA) היא הפרעה אוטואימונית כרונית המזיקת לרקמות המפרקים. כמו עם AS, הסימפטומים שלה נוטים להיות הגרוע ביותר בבוקר ולשפר עם הפעילות. עם זאת, הפרש מפתח הוא מיקום הכאב: RA מתחיל בדרך כלל במפרקים הקטנים יותר של הידיים והרגליים לפני שמתפשט לחלקים אחרים של הגוף. לדברי ד"ר פאטל, ל- RA ניתן להשפיע על המפרקים בעמוד השדרה, לדברי פאטל, מה שהופך אותם לבלתי יציבים ולגרום לחוליות להחליק, בניגוד ל- AS אשר הופך את עמוד השדרה נוקשות יותר.
מלבד ההיסטוריה הרפואית של המטופל וצילומי הרנטגן, ישנם מספר בדיקות דם אשר יכולות לסייע לרופאים לזהות AS ודלקות ספציפיות אחרות של דלקת פרקים:
מבחן HLA-B27 מחפש נוכחות של חלבון שנמצא ברוב המקרים, אבל לא כולם - אנשים עם AS.
שיעור שקיעת דם גבוה (ESR) או "שיעור sed" עשוי להצביע על הפרעה אוטואימונית כמו RA או AS. עם זאת, זה יכול להיות גם סימן של אנמיה או סוגים מסוימים של סרטן.
רמות גבוהות של נוגדנים גורם rheumatoid (RF) הוא אינדיקטור אפשרי עבור RA. אבל אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית יכולים להיות נמוכים ב- RF, ורמות גבוהות עשויות להיות קשורות לתנאים אחרים כמו סקלרודרמהלמרות שמדובר בבדיקות סקר יעילות, הן אינן חד-משמעיות ואחד הגורמים המרכיבים את האבחון.
- AS הוא "אבחון די מאתגר", אמר פאטל. "זה בדרך כלל בסופו של דבר להיות משהו שיש לאנשים זמן רב לפני קבלת אבחנה."
