נפיחות במפרקים, כאבים בזמן השתנה, ושינויים בראייה הם סימנים לתסמונת רייטר, המוזכרים יותר בקהילה הרפואית כמו דלקת מפרקים תגובתי. סוג זה של מחלת ראומטי יכול להיות מנוהל באופן יעיל על ידי הרופא שלך, אבל זה יכול להיות קצת מסובך לאבחן.
אבחון תסמונת רייטר הוא לפעמים מאתגר בגלל סימפטומים מגוונים מעורפלים הקשורים אליו, כמו גם חוסר מבחן מעבדה סופי. למעשה, רבים מהבדיקות שהרופא יבצע כדי לאבחן את תסמונת רייטר יסייעו בעיקר לשלול סוגים אחרים של דלקת פרקים.
אבחון תסמונת רייטר: צעדים ראשונים
תסמונת רייטר מתרחשת בתגובה לדלקת בסיסית. כלמידיה, שיגלה, זיבה, קמפילובקטר וסלמונלה הם כולם זיהומים שיכולים להוביל לתסמונת רייטר. כאשר אתה מעריך את התסמונת של רייטר, הרופא שלך ישאל אם היו לך תסמינים של כל אחד מהזיהומים האלה, כאבי בטן או שלשולים, כמו גם פרטים ספציפיים על הסימפטומים הנוכחיים שלך. לדוגמה, התסמונת של רייטר משפיעה בדרך כלל על הברכיים ועל הגב התחתון, בעוד שצורות אחרות של דלקת פרקים נוטות להשפיע על הידיים ועל פרקי הידיים.
מכיוון שהקלמידיה היא אחת הסיבות השכיחות ביותר לתסמונת רייטר, הרופא שלך כנראה יבדוק אותך על זה . "אנו לוקחים דגימות משופכה בגברים או מצוואר הרחם בנשים", מסביר ד"ר יו מקגראת ג'וניור, פרופסור לרפואתולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת טולן בניו אורלינס.
במקרים מסוימים, יש כלמידיה ולא יודע את זה.גם עם טיפול אנטיביוטי מתאים, זיהום כלמידיה הקודם לא יכול לנקות לחלוטין.לכן, אם הרופא שלך חושד שיש לך תסמונת רייטר, חשוב לבדוק את זה זיהום.
הרופא שלך יכול גם להזמין בדיקות עבור מחלות זיהומיות אחרות (כגון סלמונלה או זיבה) בהתאם להיסטוריה הרפואית שלך ולתסמינים הקשורים.
אבחון תסמונת רייטר: בדיקות נוספות
בדיקה גופנית
- הרופא שלך יבחן היטב את המפרקים או גידים כדי להעריך את הגמישות ואת טווח התנועה, איברי המין שלך ייבדקו לראיות של כלמידיה או זיבה, והוא יבחן גם את העיניים שלך לאדמומיות ולדלקת, הנפוצות בתסמונת רייטר. D <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< הוא עשוי לבדוק את התסמינים של רייטר. HLA-B27 בדיקת סמן גנטי
- לאנשים רבים המפתחים את תסמונת רייטר יש סמן גנטי המכונה HLA-B27. בדיקה של סמן גנטי זה תעזור לרופא לקבוע את תוכנית הטיפול לטווח ארוך שלך. שאיפה של נוזל סינוביאלי
- הרופא שלך עשוי להשתמש במחט כדי להסיר חלק מהנוזלים מהמפרקים המושפעים שלך לניתוח. זה יכול לעזור לשלול גורמים אפשריים אחרים של הסימפטומים שלך, כגון זיהום משותף מקומי או צנית. צילומי רנטגן.
- עם הזמן, תסמונת רייטר גורמת שינויים ברקמת המפרק, אשר הופכים גלויים על הרנטגן . "לפעמים אנחנו מקבלים צילום רנטגן של מטופלים שמתלוננים על [מפרק בבוהן גדול ומכאיב] ויבדקו אם המפרק נפגע", אומר ד"ר מקגראת. "רייטר משפיע גם על המפרקים המקודשים, אבל בדרך כלל זה לא סימטרי [משני הצדדים]. אתה יכול לראות את זה על הרנטגן. " הדמיה תהודה מגנטית (MRI).
- הרופא שלך יכול גם להזמין MRI כדי לקבל מושג טוב יותר האם תסמונת רייטר החלה לפגוע במפרקים שלך. זה שימושי במיוחד אם יש לך כאבים בגב התחתון עקב דלקת מפרקים מקרום, או דלקת שלפוחית השדרה. שינויים הרסניים ניתן לראות על MRI הרבה יותר מוקדם מאשר עם צילומי רנטגן, אומר McGrath.למרות שזה יכול לקחת קצת זמן לאבחן במדויק את התסמונת רייטר, המחלה יכולה להיות מנוהלת בדרך כלל עם אנטיביוטיקה מתאימה עבור זיהום הבסיסית ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות להקלה על הכאב. במקרים מסוימים, עם זאת, תרופות נוספות, כולל סטרואידים, ייתכן שיהיה צורך לשלוט על דלקת פרקים סימפטומים.
