Consumer Reports . > אבל האם אלה תרופות חדשות באמת יעיל יותר או פחות מסוכן? חוקרים של הסוכנות האמריקנית לבריאות ואיכות המחקר סקרו 114 מחקרים שעסקו ב -22 השוואות בין שתי קבוצות התרופות כדי לענות על שאלות אלו. הסקירה שלהם עולה כי הדור השני של תרופות אנטי פסיכוטיות אינם טובים בהרבה מההתגלמויות הקודמות בטיפול בסימפטומים חיוביים הקשורים לסכיזופרניה. "סימפטומים חיוביים" הוא מונח הגג לסימפטומים של פסיכוזה כגון הזיות והזיות. לעומת זאת, סימפטומים שליליים משקפים ירידה או אובדן של תפקוד תקין, כולל ביטוי או דיבור. נראה כי שתי תרופות מהדור השני, olanzapine ו- risperidone, היו יעילות יותר בטיפול בסימפטומים שליליים בהשוואה ל Haloperidol הישנה יותר, החוקרים לדברי החוקרים, לא היו מספיק ראיות להשוואת פרופילי הסיכון בין שתי התרופות. סיכונים ארוכי טווח של תרופות אנטי פסיכוטיות עשויים לכלול סוכרת, תסמונת מטבולית גדולה והפרעה נוירולוגית שגורמת לתנועות לא רצוניות וחוזרות על עצמן (dyskinesia tardive). תסמונת מטבולית מתייחסת לגורם של גורמי סיכון שמגבירים את הסיכון לסוכרת ומחלות לב.
"התכשירים האנטי-פסיכוטיים הטיפוסיים שנמצאים בסביבה במשך זמן רב טובים באותה מידה בטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה כמו הסימפטומים החדשים", אמר ד"ר דולורס מלספינה, מנהלת המכון ליוזמות חברתיות ופסיכיאטריות במרכז הרפואי ניו-יורק בניו-יורק. בעתיד, הרופאים עשויים לאמץ גישה רפואית מותאמת אישית לטיפול זוגי טוב יותר בסימפטומים אינדיווידואליים ותופעות של מחלות, היא הציעה. עד אז, "הבחירה הראשונה שלי היא לנסות את אחת התרופות שיש להן רקורד ארוך יותר, ולאחר מכן להמשיך הלאה אם יהיה צורך בכך, "אמר Malaspina, והוסיף כי ההבדלים העיקריים בין תרופות הדור הראשון והשני הם תופעות לוואי.
בהתייחסו לבדיקה, ד"ר דוד שטרקר, עוזר עוזר קליני בפסיכיאטריה במרכז הרפואי של אוניברסיטת קולומביה בניו יורק, אמר: "התרופות החדשות יותר יעילות יותר עם תסמינים שליליים וככאלה הן עוזרות בריכוז ובמיקוד, אך הן עולות הרבה יותר ועשויות להיות להן תופעות לוואי מטבוליות יותר. זה מסתכם בשקלול הסיכונים לעומת התועלת בכל מטופל ". לפי ד"ר רוברטו אסטרדה, פסיכיאטר בבית החולים לנוקס היל בניו יורק, הסקירה מעלה נושא חשוב לפסיכיאטריה "" המגבלות של תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון היו ידועות היטב לפני הכנסת תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני, אבל עכשיו הבעיות המטבוליות וההוצאות הקשורות לשימוש בדור השני של האנטי-פסיכוטיות יצרו אתגרים נוספים בטיפול בסכיזופרניה, "אמרה אסטרדההסקירה החדשה "אינה מסוגלת להסיק מסקנות ברורות לגבי ההבדלים בין השניים בטיפול בסכיזופרניה", הסביר אסטרדה. עם זאת, בקליניקה הקלינית באמצעות תרופות הדור השני, אנו רואים ניהול סימפטומים דומה עם תופעות לוואי חריפות מעט, אבל השפעות שליליות שונות וארוכות טווח.
