הפרעת דיספורית טרום מחזורית, או PMDD, היא צורה חמורה של PMS. למעשה, הסימפטומים של PMDD - אשר עשויים לכלול תחושות של עצב עמוק, מחשבות אובדניות, חרדה, עצבנות קיצונית, מצב רוח נדנדה - הם בדרך כלל כל כך חמור שהם דורשים טיפול.
כמה נשים גם מחפשים טיפול ב- PMS, למרות שזה לא , אומרת ד"ר רבקה קול, רופא מיילד וגניקולוג במחלקה למיילדות וגניקולוגיה בבית החולים הכללי של מסצ'וסטס בבוסטון. "עם PMDD, אם אתה באמת להתאים את הקריטריונים לאבחון, אתה כנראה צריך להיות מטופלים."
6 דרכים לטפל PMDD
ברגע שאתה מאובחנים עם PMDD, הרופא שלך יסייע לך להדריך את אפשרויות הטיפול שלך. אלה יהיו תלויים באיזה סימפטומים אתם חווים, וכמה הם חמורים.
אפשרויות הטיפול ב- PMDD כוללות:
- תרופות נוגדות דיכאון. קולפ אומר כי הטיפול הנפוץ ביותר מסוג PMDD הוא סוג של תרופות נוגדות דיכאון הנקראות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), שעובדות על כימיקל במוח הקרוי סרוטונין שנחשב מעורב ב- PMDD. מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אישר את Zoloft (sertraline), Sarafem (fluoxetine) ו- Paxil CR (paroxetine HCl) לטיפול ב- PMDD. קולפ אומר שרוב הנשים עם PMDD לוקחות את התרופות האלה מדי יום, אך חלקן רק צריכות לקחת אותן במהלך המחזור החודשי של המחזור החודשי שלהן. גלולות למניעת הריון. , כגון drospirenone ו ethinyl estradiol (YAZ), יכול לעזור להקל על סימפטומים PMDD שלהם. "המחשבה היא ש [גלולה למניעת הריון] משפיעה על הגורמים ההורמונליים ל- PDDD, אם יש כאלה", אומר קולפ.
- פסיכותרפיה וייעוץ. במקרים מסוימים, פגישות ייעוץ פרטניות או קבוצתיות יכולות לעזור לנשים לנהל הסימפטומים שלהם PMDD. קולפ אומר כי ייעוץ עשוי להיות מועיל במיוחד עבור נשים עם PMDD שגם להם דיכאון הבסיסית. "זה לא כואב לקחת בחשבון את הטיפול כטיפול נוסף", היא אומרת.
- שינויים באורח החיים קולפ אומר כי פעילות גופנית ולקיחת ויטמינים או תוספי מזון כמו ויטמין B6, מגנזיום וסידן יכולים לעזור לנשים עם PMDD. אבל טיפולים אלה אינם משמשים בדרך כלל כטיפול קו ראשון, שכן תסמינים של PMDD הם בדרך כלל חמורים מדי כדי להיות מנוהלים עם שינויים באורח החיים בלבד.
- ניתוח כירורגי של השחלות (oophorectomy). במקרים נדירים מאוד של PMDD , הסרת השחלות כירורגית, או oophorectomy, עשוי להיחשב. הסרת השחלות הוכח כדי להקל על תסמיני PMDD, אבל זה גם גורם לך להפסיק הביוץ ולהיות גיל המעבר. "הבעיה עם משהו כזה היא שאתה המסחר הסימפטומים של PMDD על כל הסימפטומים של גיל המעבר," אומר קולפ. לדבריה, נשים יכולות לטפל בסימפטומים של גיל המעבר עם טיפול בתחליפי הורמונים, אך הדבר עלול לסכן את הסיכון לתנאים חמורים, כולל סרטן שד ושבץ. מה עוד, כאשר נשים לפני גיל המעבר יש להסיר את השחלות שלהם, רמות אסטרוגן הורידו אותם בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם אוסטיאופורוזיס. החוקרים מסבירים כי "הסרת [השחלות] תהיה למעשה המוצא האחרון לטיפול ב- PMDD", אומר קולפ.
- Agnists GnRH תרופות הנקראות גונדוטרופין משחררות הורמונים (GnRH) אגוניסטים הם עוד טיפול PMDD המשמש רק אצל נשים עם חמור הסימפטומים. GnRH אגוניסטים להפריע רמות הורמון מסוימות כדי לעכב הביוץ, יצירת מצב גיל המעבר זמני. כי אגוניסטים GnRH יכול להוביל גלי חום, כאבי שרירים, יובש בנרתיק, כאבי ראש, עצבנות, ומצבים בריאותיים כגון אוסטאופורוזיס, הם לא צריכים לקחת במשך יותר משישה חודשים.
- אם יש לך PMDD, לדון היתרונות והסיכונים של אפשרויות הטיפול שלך עם הרופא שלך. PMDD שונה בכל אישה, ואין טיפול יחיד עובד עבור כולם. אם טיפול מסוים אינו עובד בשבילך, שאל את הרופא אם יש אחרים שאתה יכול לנסות.
