Sanjay Gupta, MD, Health Everyday: מה גרם לך לבחור בתחום זה של הרפואה?
רוברט קוטס, MD, בית הספר לרפואה של אוניברסיטת אמורי: אז אני באמת נגעתי אישית על ידי מישהו שאני מאמין פיתח סכיזופרניה כשהייתי בקולג '. הוא עמד לסיים את הלימודים, שנינו היינו מבוגרים, והוא התחיל לסגת מהכיתה. הוא רק התחיל להיות מבודד יותר ואנחנו קצת איבד את הקשר איתו לאחר מכן. גופטה:
מהו סכיזופרניה? ד"ר. Cotes:
זוהי הפרעה שיש לה מספר תסמינים שונים. זה יכול להיות הזיות, אשליות. אנשים מתקשים להביע את עצמם. גופטא: אבל מאיפה זה בא? אני מתכוון, זה משהו שאתה נולד עם או שאתה נולד עם נטייה לכיוון? מה החשיבה הנוכחית? Cotes:
שבעים עד 80 אחוזים של ההפרעה יש heritability הקשורים אליו. ואז לאורך כל החיים אם אנשים עוברים אירועים מלחיצים, זה הופך להיות סביר יותר כי סכיזופרניה עשוי להיות מסו. אירוע חיים מלחיץ וגנטיקה הוא סוג של החשיבה הנוכחית. גופטה: האם רוב האנשים, החולים בסכיזופרניה, לא מאמינים שיש מחלה, שהם חולים?
ד"ר. Cotes: קרוב לוודאי שכ -50% מהאנשים לא מאמינים שיש להם מחלה. אנו נוטים להסתכל על זה כסימפטום של סכיזופרניה. גופטא:
אם מישהו לא יודע שהם חולים או מאמינים שהם חולים, כמה קשה לקבל אותם לטיפול? Cotes: זה יכול להיות אתגר אמיתי. לפעמים המשפחות צריכות לקבל את יקיריהן מרצון. הם צריכים לנקוט בצעדים לבית המשפט כדי לקבל טיפול בני המשפחה שלהם. גופטא:
האם יש ספקטרום של סכיזופרניה? אני מתכוון, האם יש אנשים שיש להם סכיזופרניה מי הם פרודוקטיביים, פונקציונלי? ד"ר. Cotes:
אני חושב שאתה מעלה נקודה טובה. יש קבוצה של אנשים, כנראה 40 עד 50 אחוזים, מפתחים סכיזופרניה ויכולים לעבוד ויכולים לחזור ולעשות את הדברים שהם רוצים לעשות, יש יחסים. אז יש כנראה קבוצה אחרת, שהיא כנראה 20 עד 30 אחוזים כי הם הרבה יותר קשה לטפל ולא באמת להגיב טוב מאוד לתרופות. גופטה: החבר שלך, לפני 10 עד 15 שנים עכשיו הוא כאשר הוא התחיל לפתח סימפטומים. אם הוא פיתח את הסימפטומים האלה עכשיו החיים יהיו שונים? האם התקדמנו רפואית? Cotes:
עשינו הרבה התקדמות במחקר של סכיזופרניה ולאחר מכן את האטיולוגיה ואת נוירוביולוגיה של סכיזופרניה. למרבה הצער, אני לא יודע כמה מהם באמת תורגמו לתוצאות משופרות. הטיפול שאנו יכולים להציע עכשיו הוא לא כל כך הרבה יותר טוב. אני חושב שהמורכבות של ההפרעה היא באמת אחד הדברים שקשה מאוד לטפל בהם
