Key Takeaways
ודא כי המטפל של אהובך הוא אחות מורשה או עוזרת בריאות הביתה. לעבוד עם המטפל כדי לפתח תוכנית פעולה ספציפית.
מעקב מעת לעת על מנת להבטיח כי כל הצרכים של אדם אהוב שלך נמצאים בטיפול.
בתוך הבית מניעת שירותי בריאות מציעה לקשישים את ההזדמנות כדי לשמור על חיים עצמאיים, בעת ובעונה אחת מקבל את הטיפול שהם צריכים. עם זאת, סוג זה של טיפול, שבו האחות מבקר עובד עם קשישים כדי למנוע נפילות ואשפוזים ולשפר את איכות החיים הכוללת שלהם, לא יכול להיות מועיל כפי שאתה חושב, על פי מחקר חדש שפורסם ביום רביעי של כתב העת PLOS ONE. קשישים שמקבלים טיפול מניעתי בבית אינם נוטלים יותר מאשר קשישים שאינם מקבלים זאת, על פי המחקר, אך מומחים אומרים כי ישנם צעדים שניתן לנקוט כדי למקסם את היתרונות.
חוקרים מאוניברסיטת אוקספורד ניתח 64 מחקרים על ההשפעות של טיפול מניעתי בתוך הבית, תוך בחינת נתונים על 28,642 אנשים מעל גיל 65, חלקם היו תנאים מראש, כי לשים אותם בסיכון של נפילות או אשפוז. הם מצאו מחסור מדהים של ראיות עבור היתרונות של טיפול מניעתי בתוך הבית. לקשישים החיים באופן עצמאי שקיבלו טיפול ביתי ואלה שחיו באופן עצמאי אך לא קיבלו טיפול מניעתי בבית היו סיכונים דומים כאשר מדובר בשיעור התמותה, הסיכון לאשפוז, סיכון לפציעה, איכות חיים כוללת ועוד.
"אנשים הסבירות ביותר לקבל סוג זה של התערבות הם מי הם זקנים מאוד אשר הופכים שבריריים", אמר מחבר המחקר אוון Mayo-Wilson, MPA, DPhil, שהיה עמית מחקר עם אוניברסיטת אוקספורד באנגליה בעת ביצוע המחקר, וכיום הוא עוזר למדען במחלקה לאפידמיולוגיה בבית הספר לג'ונס הופקינס בלומברג לבריאות הציבור במרילנד. "מחקרים אלה בחנו את הצעדים הפנימיים למניעת נפילות, אשפוז ומוות, אך אירועים אלה יכולים להיות בלתי צפויים כל כך". [
] הצעדים המונעים כללו סיוע בהבטחת טיפול נאות בתרופות, ביצוע תרגילי איזון, הסרת מפגעים ועוד.
קשורים: האם קשישים עם דמנציה לבד?
53 מתוך 64 מחקרים דיווחו על שיעור התמותה של קשישים, והם לא הראו הבדל משמעותי בשיעור התמותה בין קשישים שקיבלו בבית טיפול קשישים אשר לא. בנוסף, 29 מחקרים בחנו את ההבדל באיכות החיים של הבוגרים ו -15 מחקרים בחנו את שיעור האשפוזים, על פי המחקר, ומצאו כי ההבדל בתוצאות היה זניח.
נראה כי חלה ירידה שיעור הנפילות לקשישים שקיבלו טיפול ביתי, על פי המחקר, אך החוקרים אמרו כי ההבדל בשיעור לא היה משמעותי, וגם לא התוכניות לספק כל הטבות לטווח ארוך.
"פולס הם אחד הגדולים הסיבות לכך שבגיל הזהב מגיעים בסופו של דבר לבית החולים, כך שמניעתן היא מטרה מרכזית של טיפול מונע בתוך הבית ", אמר ד"ר מאיו-ווילסון. "עם זאת, לאחר בדיקה של כל הראיות, אנחנו לא יכולים לומר בוודאות האם התוכנות הללו אכן עובדות".
למרות שהראיות מצביעות על כך שטיפול מונע בתוך הבית אינו יעיל, האמת היא שאנחנו עדיין "אני לא יודע בוודאות." "מצאנו בעיה עם איכות הדיווחים, "אמרה מאיו-ווילסון. "רבים מהמחקרים שערכנו לא הצליחו להבהיר כיצד בדיוק ניסו החוקרים לעזור לאנשים אלו. לא הצלחנו לקבל מושג מלא על מה שקרה, כי החוקרים לא דיווחו על כל המידע הדרוש ". חלק מהמחקרים לא הצליחו לקטלג את סוג ההתערבות המדויק שהם סיפקו או כמה זמן, הוא אמר"לא היה מספיק מידע על מה שנעשה בקומת הקרקע", אומרת Mayo-Wilson. בנוסף, חלק מהמחקרים פשוט מכוונים לקשישים אקראיים לטיפול מונע, אומרת אליס בונר, PhD, RN, פרופסור לסיעוד במכללת בוב למדעי הבריאות באוניברסיטת נורת'איסטרן בבוסטון. "באופן אקראי לאנשים שמעל גיל 65 לא יהיה יעיל", אמרה. "אם אנחנו לא מכוונים את ההתערבות כראוי, אנחנו לא הולכים לראות אפקט." [
] שניהם בונר מאיו ווילסון אמר כי מיקוד קשישים עם תנאים כגון דמנציה, אשר הוצאו מן meta ניתוח, היא הדרך הטובה ביותר לראות את התועלת האמיתית של תוכניות אלה. "אתה יכול לטעון טיעון חזק מאוד שאנשים עם דמנציה הם אלה שירוויחו הכי הרבה מהסוג הזה של מניעה", אמר בונר. "הם הקבוצה שבאמת זקוקה לעזרה כזאת, במיוחד כדי למנוע נפילות." "אז מה אתה צריך לעשות אם ההורה, הסבא שלך או מישהו אהוב אחר מקבלים כרגע טיפול כזה? הדבר הראשון הוא לא לקחת את הטיפול, אמר מאיו-וילסון. "אין מספיק מידע להגיד לאנשים להפסיק את הטיפול הזה", הוא אומר. "אנשים לא צריכים לעשות שום החלטות חפוזות ולסגת טיפול מבוסס על זה."
הדבר השני שאתה צריך לעשות זה לעבוד עם המטפל בודדת הארגון שלהם כדי לבוא עם תוכנית טיפול, אמר שרון רוט מגיר , MS, RN, רופא אחות gerontological וסגן נשיא בכיר של איכות & פעולות קליניות עבור BrightStar Care, סוכנות טיפול בבית. כל בכיר הוא שונה, וצרכיו משתנים. "אתה צריך להבהיר בבהירות רבה מה אתה רוצה לעשות, ופעל איתם כדי לוודא שהמטפל דבק בזה", אמרה. "פעם בחודש, לבקש מהם דיווח על מה בדיוק הם עשו ואיך הם הלכו על זה, ולהשוות את זה לתוכנית שלך מוסכם."
