תוכן עניינים:
המנות העיקריות של תרופות מסויימות עשויות שלא לפעול גם אצל אנשים כבדים וייתכן שיהיה צורך לכוונן אותן.
כאשר אתם לוקחים תרופות, אתה מצפה שזה הולך להיות בטוח ויעיל לא משנה מה הגודל שלך. אבל אם אתם סובלים מעודף משקל, או במקרים מסוימים עודף משקל, מינון קבוע של תרופות מסוימות עלול שלא לפעול גם כן - או בכלל. <מחצית מאוכלוסיית ארה"ב צפויה להיות שמנה עד לשנת 2030, על פי דו"ח שפורסם בשנת 2012
American Journal of Preventive Medicine
. זה עושה את זה אפילו יותר קריטי כדי להעלות את המודעות של נושאים הקשורים מרשם תרופות עבור אנשים שמנים.
כדי סמים לעבוד ביעילות, הם צריכים להגיע לריכוז הנכון באתרים שונים בגוף, אומר דוד בירדן, PharmD, יו"ר של המחלקה לפרקטיקה ופרקטור מרפא בבית הספר לרוקחות באוניברסיטת אורגון סטייט בקורבליס. בחולים עם משקל גוף עודף, התרופות לא יכולות להגיע לרמות אופטימליות אלו, שכן יש יותר מסת גוף עבור התרופה כדי להרוות ", הוא מסביר.שינויים אחרים הנובעים מהשמנה יכול להשפיע גם על כמה מהר התרופות נשבר או בוטלו מהגוף. קשורים: 7 סודות מאנשים שאיבדו מעל 100 פאונד "שילוב של שני תהליכים אלה יכול ליצור בעיות שבהן לא מספיק או יותר מדי סמים הוא להגיע לאתרים הנדרשים של פעילות כאשר מנות סטנדרטיות ניתנות לחולים שמנים", אומר בירדן.
תרופות שאינן מתפקדות טוב אנשים עם השמנת יתר
מדד מסת הגוף בגוף או מעל 25 נחשב עודף משקל, בעוד אחד הוא 30 ומעלה הוא שמן, על פי המכונים הלאומיים לבריאות. בנוסף, תרופות שיכולות להפסיד תרופות, כולל אינסולין, תחליפי טסטוסטרון ותרופות למחלות כבד מסוימות אינן עובדות גם אצל אנשים שמנים, אומר ד"ר קן פוג'יוקה, שהוא אנדוקרינולוג במרפאת סקריפס בסן דייגו. היעילות של אנשים כבדים כוללים:
1. אנטיביוטיקה בירדן cowrote סקירה, שפורסם בכתב העת
Pharmacotherapy
, אשר מצא כי מינון סטנדרטי של אנטיביוטיקה מסוימים לא היו מספיק אנשים שמנים, והוא יכול להיות יעיל. "אנחנו אוספים נתונים נוספים כדי לעזור להבין מה המינון הנכון עבור כל החולים, במיוחד עם שינוי התנגדות חיידקים לאנטיביוטיקה ברחבי העולם", הוא אומר, והוסיף כי יש ראיות כי מינון סטנדרטי אינו מספיק אנשים שמנים עם זיהומים חמורים. מודעות טובה יותר הובילה לשינויים במינונים המומלצים למניעת זיהומים באנשים עם השמנת יתר לאחר ניתוח.
2. תרופות פוריות
מחקר שפורסם ב -2014 ב כתב העת של אנדוקרינולוגיה קלינית ומטבוליזם מצא כי התרופה האנטיגוניסטית המשחררת גונדוטרופין (GnRH), המשמשת לקצירת ביצים במהלך ההפריה חוץ גופית, מתנקה מהמערכת של נשים כבדות מהר מדי. כאשר זה קורה, קיים סיכון שהמוח עלול לסמן את השחלות לשחרר ביצים לפני שניתן לאסוף אותן. קשורים: 9 מזונות שיעזרו לך לאבד את משקל
t
זה עשוי להיות סיבה overweight ו נשים שמנות יש שיעור גבוה יותר של מחזורי IVF מוצלחים מאשר נשים במשקל תקין, אומר ננט סנטורו, MD, פרופסור ויו"ר של אנדוקרינולוגיה פוריות פוריות במחלקה של מיילדות וגינקולוגיה באוניברסיטת קולורדו בדנוור ואחד המחקר של משרד הבריאות האמריקני ושירותי האנוש מדווח כי השמנת יתר קשורה לתסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). נשים עם PCOS לעיתים קרובות אינן מבייצות באופן קבוע. תרופה נפוצה כדי לגרום לביוץ, המכונה Clomid או סרופון (clomiphene citrate), לפעמים לא עובד גם אצל נשים שמנות עם PCOS, על פי מחקר שפורסם ב עיצוב פרמצבטי נוכחי
. ירידה במשקל עשויה לעזור לשפר את סיכויי ההריון בעת נטילת התרופה, על פי האגודה האמריקאית לרפואת פוריות.
3. גלולות למניעת הריון
אמצעי מניעה אוראליים הם צורה אפקטיבית של אמצעי מניעה, אך אינם יכולים להיות אמינים אצל נשים שמנות, אומר ד"ר גאנש צ'ראלה, מדען פרמצבטי בכיר ב- CONRAD בוושינגטון, צ'רלה, שחקר כיצד השמנת יתר משפיעה הדרך הלידה שליטה גלולות מעובדים בגוף, cowrote סקירה שפורסם בשנת 2014 ב סקירה מומחה של פרמקולוגיה קלינית . המחקר מצא כי זה לוקח זמן רב יותר עבור אמצעי מניעה אוראליים להגיע לרמות אופטימלי של נשים שמנות, לשים אותם בסיכון להריון לא רצוי.
4. גלולות הבוקר שלאחר הניתוח
מחקר שפורסם בכתב העת אמצעי מניעה מצא כי אמצעי מניעת החירום הידוע בשם גלולת הבוקר שלאחר הניתוח, שנועד לסייע במניעת הריון מספר ימים לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, עלול להיכשל עודף משקל נשים שמנות. הסיכוי להריון היה גדול פי שלושה יותר מאשר אצל נשים בעלות משקל תקין, ואף גבוה יותר בנשים שהשתמשו בניסוח המכיל לבונורסטרל. חלופה אמינה לנשים בכל משקל היא התקן T intrauterine נחושת. כאשר הם מכניסים בתוך חמישה ימים, הוא יעיל 99% במניעת הריון, על פי קרן משפחת קייזר
תרופות שעלולות לגרום לגידול במשקל
בצד השני, תרופות מסוימות יכולות לתרום להשמנת יתר. למרות שאין עדויות, הן יעילות פחות בקרב אנשים שמנים, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות פסיכיאטריות מסוימות, למשל, עלולות לגרום לעלייה במשקל, לדברי ד"ר פוג'יוקה. [ ] בעבר, מחקרים על תרופות לא היו ממוקדים בדרך כלל באנשים היו שמנים. אבל זה משתנה, כי כל כך הרבה מהאוכלוסייה סובלת מעודף משקל, אומר פוג'יוקה. זה עשוי לתת לרופאים יותר תובנה מינון מדויק יותר של תרופות בעתיד
