סיפורים טרגיים מופיעים בתקשורת על ספורטאים צעירים בריאים לכאורה גוסס על המגרש עקב בעיה לב לא מזוהה. בתגובה, ארגון הלב האמריקני (AHA) פרסם הנחיות שמטרתן לסייע לרופאים ולמאמנים לזהות את הבעיות הללו בשלב מוקדם ולמנוע מקרי המוות חסרי התוחלת. [
] אך מחקר חדש מציע שרק אחוז קטן מהרופאים יעמדו בהנחיות.
במחקר, שהוצג ביום ראשון בכנס השנתי של AHA באורלנדו, פלורידה, פחות ממחצית הרופאים ורק 6% מהמנהלים הספורטאים של בתי הספר התיכוניים במדינת וושינגטון היו מודעים לקווים המנחים להצלת חיים, שעשויים לעזוב את האדם ספורטאים צעירים בסיכון.
"קיים חוסר בולט בהיענות לקווים המנחים הללו", אמר ד"ר ניקולס מדסן, מומחה למחלות לב ילדים בבית החולים לילדים בסיאטל ובבית הספר לרפואה של אוניברסיטת וושינגטון. יש כיום יותר מ -7 מיליון ספורטאי תיכון בארצות הברית, ואחד מכל 30,000 עד 50,000 מהם ימות מדי שנה ממוות לב פתאומי, על פי ה- AHA. אחד הגורמים העיקריים למוות לב פתאומי בקרב ספורטאים צעירים הוא קרדיומיופתיה היפרטרופית, מצב שבו שריר הלב מתעבה. יש גם סיבות אחרות, כולל הפרעות קצב לב קטלניות.
הנחיות ההקרנה של AHA קוראות שמונה שאלות ספציפיות להיסטוריה רפואית וארבעה מרכיבים מרכזיים בבדיקה גופנית, אשר נועדו לסייע לרופאים להבין האם אתלט נמצא בסיכון . באופן ספציפי, על הרופאים לשאול את הספורטאים על כאבים בחזה במהלך פעילות גופנית, התעלפות לא מוסברת והיסטוריה משפחתית של מחלת לב או מוות מוקדם בטרם ינקה אותם.
סקר המחקר כלל יותר מ -1,100 רופאי ילדים ורופאי משפחה, וכן 317 בתיכון מנהלים אתלטיים, כולם ממדינת וושינגטון. החוקרים מצאו כי פחות מ -50% מהרופאים ורק 6% מהמנהלים הספורטיביים אף ידעו על הנחיות ההקרנה של AHA. אף אחד מהמנהלים הספורטיביים לא אמר שבתי הספר שלהם נדרשים פיזית שמטרתה להעריך את הסיכון של ספורטאי למוות פתאומי של הלב.
הרופאים שהשתתפו במחקר החדש תמכו בשימוש בטופס סטנדרטי המבוסס על הנחיות AHA, אמר מדסן.
המחקר מצא גם כי רופאים רבים מדלגים על חלק מהשאלות המתוארות בהנחיות AHA. לדוגמה, 28% לא שאלו ספורטאים צעירים על האם הם חוו אי פעם חזה במהלך אימון, 22% לא תמיד שאלו על התעלפות בלתי מוסברת, ו -67% לא שאלו על היסטוריה משפחתית של מחלת לב. הבדיקה הגופנית כוללת גם הקשבה ללב ומדידת לחץ הדם.
מומחה אחד התאכזב מממצאי המחקר
"הרופאים אינם שואלים את השאלות הנכונות או עושים את הבדיקות הגופניות הנכונות", אמר איגוד הלב האמריקני במדינות אחרות, כמו איטליה, רופאים משתמשים באופן שגרתי באלקטרוקרדיוגרמים (ECG או EKG) כדי למדוד את הפעילות החשמלית בליבם של ספורטאים צעירים, ומחקים את אלה העלולים להיות בסיכון למוות פתאומי . בדיקות אלו לעיתים קרובות מניבות תוצאות חיוביות כוזבות, אך הן עשויות להיות חשובות אם לספורטאי יש סיכונים המבוססים על קריטריוני ההקרנה של AHA, אומר תומסלי, שהוא גם ראש המחלקה לקרדיולוגיה בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת ג'ונס הופקינס בבולטימור. "הרופאים צריכים לשאול את השאלות הנכונות כדי לקבוע מי צריך בדיקות מעקב," הוא אמר.
הורים, גם, יכולים לעשות את החלק שלהם כדי להגן על ספורטאים צעירים, הוא אמר. "הורים יכולים וצריכים לטפל ברופאים ובמאמנים - במיוחד אם יש היסטוריה רפואית", הוא אומר.עם זאת, אלה הן שיחות קשות מאוד, ציין ד"ר קלייד וו. יאן, מנהל המחלקה לקרדיולוגיה בבית הספר לרפואה של פיינברג באוניברסיטת שיקגו בשיקגו. "" "הנושא של הנושא קשה," הוא אמר. "תאר לעצמך את החרדה ואת הציפייה של בני המשפחה, וזה יכול להיות מאוד קשה לנהל שיחה שעשויה לגרום לאמירה 'אתה לא יכול לשחק את הספורט הזה'", הוא אומר.
המחקר המוצג בפגישות צריך להיות שנחשבו מוקדמים עד שפורסמו בכתב עת רפואי
