תוכן עניינים:
- "אין לנו טיפולים יעילים במיוחד עבור המחלה הזו", הוא אומר. "אנחנו עושים שיפורים קטנים וצנועים." [
- El-Khoueiry מסביר כי המערכת החיסונית יש בלמים מובנים הנקראים מחסומים. "אלה חשובים לאלף את המערכת החיסונית ולא לגרוע ממנה בטעות" ולגרום נזק לרקמות נורמאליות. כמה גידולים מסוגלים לתמרן את המחסומים האלה ולכבות את המערכת החיסונית, כלומר הגידולים נוטים יותר לגדול. "ביסודו של דבר הגידולים יכולים להסתיר את עצמם" מן ההכרה על ידי המערכת החיסונית, הוא אמר. מעכבי מחסום, כגון Opdivo ו Keytruda, למנוע את הגידולים מפני כיבוי המערכת החיסונית. כתוצאה מכך, תאי הסרטן אינם יכולים עוד להסתתר.
כ 41,000 אמריקאים אשר צפויים להיות מאובחנים עם סרטן הכבד בשנת 2017 יהיה עכשיו יש משהו קודמיהם מעולם לא עשה - טיפול חדשני שעשוי להציל עד לאחרונה, לרופאים היתה רק אפשרות אחת לטפל בסרטן הכבד: תרופה הנקראת Nexavar (sorafenib), שלעיתים קרובות אינה עובדת טוב. חולים עם סרטן כבד מתקדם שטופלו בדרך זו שרדו פחות משנה, בממוצע.
עם זאת, ה- Food and Drug Administration (FDA) נתן אישור מואץ לתרופה הנקראת Opdivo (nivolumab) לטיפול בכבד מתקדם מחלת הסרטן. Opdivo כבר אושרה לשימוש עם סוגי סרטן אחרים, כולל מלנומה וסרטן שלפוחית השתן. התרופה היא אחת מקבוצות התרופות החדשות, הידועה בשם מעכבי מחסום, הממריצים את המערכת החיסונית של האדם להילחם בגידולים. החלטת ה- FDA התבססה על מחקר מתמשך שהחל בשנת 2012, שבו כ -19% מהחולים חוו תגובה מלאה או חלקית - כלומר, הגידולים שלהם התכווצו באופן משמעותי - לאחר שקיבלו את Opdivo.
יתרונות צנועים אך חשובים בסרטן החוקרים מציינים כי למרות שאחוז החולים שהגיבו היה צנוע, היא התלהבה.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< "לא היה לנו שום דבר לתת לנו סוג כזה של תגובה [בסרטן כבד מתקדם], אז לרופא כבד זה הצלחה" (ד"ר אייר לא היה מעורב במחקר). הסופר הראשי של המחקר, אנתוני ב 'אל-חואירי, ציין כי "התוצאות עגומות" לגבי תרופות קודמות. האחרון מבין אלה - סטיוארגה (regorafenib), שאושר ב -2017, הוא בעל שיעור תגובה של כ -6%, הוא אומר.
"אין לנו טיפולים יעילים במיוחד עבור המחלה הזו", הוא אומר. "אנחנו עושים שיפורים קטנים וצנועים." [
גירוי של מערכת החיסון של החולה לתקוף ולהרוס את הגידולים
"[Opdivo] הוא סוג חדש של טיפול", אומר ד"ר אל-חורירי. הוא מגרה את המערכת החיסונית של החולה לזהות ולהילחם בסרטן ". כמו כן, אנשים במחקר הצליחו לסבול את התרופה למרות מצבם הכבד של הכבד שלהם, הוא אומר - שיקול חשוב.
El-Khoueiry ו- עמיתיו מצאו כי עבור חולים שהיו להם Nexavar, שיעור ההישרדות החציוני היה סביב 15 חודשים. עבור אלה שלא היו להם Nexavar, זה היה 28 חודשים. "אלה מספרים מוקדמים, וזה מחקר קטן, אז אנחנו צריכים לחכות" לקבלת מידע נוסף, הוא אומר. "אתה צריך לקחת את זה במצב של מחלה זו, שם אנחנו לא רואים שיעור גבוה של התכווצות הגידול."
Opdivo הוא אחד מכמה חברים של מחלקה חדשה של תרופות בשם מעכבי מחסום. השני הידוע ביותר של תרופות אלה הוא Keytruda (pembrolizumab).
El-Khoueiry מסביר כי המערכת החיסונית יש בלמים מובנים הנקראים מחסומים. "אלה חשובים לאלף את המערכת החיסונית ולא לגרוע ממנה בטעות" ולגרום נזק לרקמות נורמאליות. כמה גידולים מסוגלים לתמרן את המחסומים האלה ולכבות את המערכת החיסונית, כלומר הגידולים נוטים יותר לגדול. "ביסודו של דבר הגידולים יכולים להסתיר את עצמם" מן ההכרה על ידי המערכת החיסונית, הוא אמר. מעכבי מחסום, כגון Opdivo ו Keytruda, למנוע את הגידולים מפני כיבוי המערכת החיסונית. כתוצאה מכך, תאי הסרטן אינם יכולים עוד להסתתר.
"זה התקדמות גדולה. זוהי אפשרות חדשה לחולים, "הוא אמר
