חוקרים בחנו נתונים של קרוב ל -39,000 חולים עם התקף לב, שאושפזו ב -67 בתי חולים בארה"ב בין השנים 2000 ל -2008. מבין החולים, קרוב ל -7% מתו במהלך אשפוזם. שיעור התמותה בקרב מטופלים עם רמות אשלגן בדם של בין 3.5 ל -4 mEQ / L (מיליארדי ליטר לליטר) היה 4.8%, בערך כמו שיעור התמותה של 5% בקרב אלה עם רמות של 4 mEq / L פחות מ -4.5 mEq / L אך התמותה עלתה ל -10% בקרב אלו עם רמות של 4.5 עד 5 mEq / L, ואף גבוהה יותר בקרב אלו עם רמות גבוהות מ -5 mEq / L, כך גילו החוקרים. חולים עם רמות אשלגן של פחות מ 3.5 mEq / L היו גם שיעור תמותה גבוה יותר מאשר אלה עם רמות של בין 3.5 ל פחות מ 4.5 mEq / L, ד"ר Abhinav Goyal, של בית הספר אמורי רולינס לבריאות הציבור באטלנטה, ו , מחקרים שפורסמו בגיליון ינואר של ה-
Journal of the American Medical Association
כיום, מומחים ומומחים מקצועיים ממליצים על רמות אשלגן בחולים עם התקף לב, בין 4.0 ו -5.5 mEq / L או אפילו 4.5 עד 5.5 mEq / L, החוקרים מציינים כי המחקר הגדול שלנו על חולים עם AMI [אוטם לבבי חריף או התקף לב] רמות אשלגן בין 4.0 ל -5.0 mEq / L ", כותבי המחקר w
ההנחיות מבוססות על מחקרים קטנים ומבוגרים יותר שהתמקדו רק בהפרעות קצב של חדרי הלב ולא בתמותה, ונערכו לפני השימוש השגרתי בחוסמי בטא, טיפולים כדי לנקות במהירות את החסימות ולשחזר את זרימת הדם ואת ההתקדמות הטיפולית האחרת , אומר החוקרים. "הנתונים שלנו מראים שהטווח האופטימלי של רמות אשלגן בסרום בחולי AMI עשוי להיות בין 3.5 ל -4.5 mEq / L וכי רמות האשלגן של יותר מ -4.5 mEq / L קשורות לתמותה מוגברת וצריך יש להימנע מכך ", כותבים עורכי המחקר. במאמר מערכת מלווה, ד"ר בנג'מין סקיריקה וד"ר דוד מורו מבית החולים בריגהם ובית הספר לנשים והרווארד לרפואה, כתבו כי הוכחת שמירה על רמות אשלגן מסוימות מונעת מקרי מוות דורשת ניסוי קליני כי באופן אקראי מקצה מטופלים טיפולים שונים, אשר סביר כי אי פעם נעשה.
"לפיכך, החלטות על הטיפול חייב להיות מנוסח על בסיס המידע הטוב ביותר זמין", עריכה אויליסטים כתבו. בהתחשב בכך שהוא זול ולא נמוך יחסית, זה "סביר" כדי למנוע רמות אשלגן נמוכות באופן חריג של פחות מ 3.5 mEq / L בחולי התקף לב. "עם זאת, על פי הדו"ח Goyal [ועמיתיו], שנצפו יחד עם מחקרים קודמים קודמים … רמות מיקוד רציף יותר מ 4.5 mEq / L, לא מופיעים מוצדקים. "
