סיכונים ותועלות של תרופות לטיפול בפוביות חברתיות

סימפטומים פיזיים נפוצים של פוביות חברתיות כוללות דופק מהיר, רועד ורעד. תמונות יפות

המנות העיקריות

תרופות המשמשות לטיפול חברתי פוביה כוללת כמה תרופות שנקבעו בתנאים שונים מאוד, כמו בעיות לב או התקפים.

כמה תרופות פוביות חברתיות מקלות על חרדה ומחזקות את רמות הסרוטונין. אנשים אחרים מתמקדים בסימפטומים כמו רועדים ורועדים.

אם התרופות החברתיות יוצרות סימפטומים לא נעימים כמו תחושת חרדה, מודעות עצמית או פחד בקרב אנשים אחרים, התרופות עשויות להיות חלק מתוכנית הטיפול שלך.

איזו תרופה מתאימה לך, אם כי, תלוי במשתנים מסוימים, כולל חומרת הסימפטומים שלכם, על פי ג'ו בינונו, MD, מנהל מרפאות המשכיות החוץ של הפסיכיאטריה, ופרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות בבית הספר לרפואה של ג'ונס הופקינס בבולטימור. כמו כן, כמו ברוב התרופות, תרופות להפרעת חרדה חברתית עלולות לגרום לתופעות לוואי, כך הוא אומר, לכן חשוב לדבר עם הרופא על הסיכונים וההטבות של אפשרויות התרופה כדי לקבל את ההחלטה הנכונה עבורך. אתה צריך לדעת על התרופות הנפוצות ביותר עבור הפרעת חרדה חברתית.

מעכבי ספיגה מחדש של סרוטונין סלקטיביים

SSRI הם תרופות נוגדות דיכאון, אך הם משמשים גם לטיפול בפוביה חברתית, על פי המכון הלאומי לבריאות הנפש (NIMH ). תרופות אלה פועלות על ידי הגדלת רמות הסרוטונין, כימיקל במוח המסייע בשמירה על איזון נפשי.

במקום לחסל את החרדה, הן מסייעות בהפחתת החרדה לרמות נורמליות יותר, מסביר ד"ר בינבנו.

SSRI, כגון fluoxetine ( Prozac) ו sertraline (זולופט), הם בדרך כלל התחיל במינונים נמוכים גדל עם הזמן, על פי NIMH. תופעות לוואי שכיחות הקשורות ב- SSRI כוללות כאבי ראש, בחילה, נמנום, בעיות שינה. Bienvenu אומר כי תופעות לוואי אלו הן לעתים קרובות זמני יפתור לאחר זמן קצר. כמה אנשים עשויים גם לחוות שינויים במשקל וכן ירידה בכושר המיני או ביכולת.

קשורים: 6 תרופות זולות, טבעיות וחששות מהירות

SSRI יכול גם להגביר את הסיכון לדימום במערכת העיכול העליונה, על פי מחקר שפורסם ב 2014 ב- American Journal of Psychiatry. על פי המכונים הלאומיים לבריאות (NIH), החוקרים מוסיפים כי הרופאים צריכים לפקח על המטופלים שלהם על סימנים של דימום, בדיוק כפי שהם היו נוטלים NSAIDs או אספירין. . אנשים על סמים אלה עשויים להיות התאבדות. הדבר נכון במיוחד בתחילת הטיפול או כאשר מינון המינון מתועד.

חלק מה- SSRI נחשבים בטוחים במהלך ההיריון, כולל פלוקסטין וסרטרלין, מייעצת NIMH. אבל סמים אלה לחצות את השליה. במחקר שפורסם ב- CNS Drugs נמצא כי תינוקות שלקחו SSRI בשלב מאוחר של ההריון עלולים להיות בסיכון גבוה יותר לתסמונת ריאות נדירה אך רצינית הנקראת לחץ דם ריאתי מתמשך של התינוק (PPHN).

תרופות נוגדות דיכאון אחרות

כאשר ה- SSRIs אינם יעילים, מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) כגון phenelzine (Nardil) או tranylcypromine (Parnate) עשויים לסייע בהורדת חרדה או פאניקה, על פי NIMH. כאשר לוקחים MAOI, חשוב להימנע ממזון מכילים חומר הנקרא tyramine כדי למנוע עלייה מסוכנת בלחץ הדם. גבינה מיושנת היא דוגמה. כמו כן, עליך להימנע מתרופות המכילות טיראמין, כולל תרופות דקונגסטנט ותרופות קרות ללא מרשם, NIMH מזהיר.

חוסמי בטא

חוסמי בטא, כולל פרופרנול (Inderal), משמשים בדרך כלל לטיפול בעיות הקשורות ללב כגון לחץ דם גבוה, על פי NIH. הם עובדים על ידי הרפיית כלי הדם והאט קצב הלב. אבל הרופא שלך יכול לרשום אחת מהתרופות האלה למשך זמן קצר כדי לסייע בניהול כמה סימנים פיזיים לפוביה חברתית."תרופות אלו ממש מטפלות בסימפטומים, כגון פעימת לב מהירה, רועד ורועד", מסביר בינבנו. "הם לא חוסמים את הדאגה - הם פשוט חוסמים את התופעות הגופניות של מודעות עצמית וחששות".

NIH מדווח שתופעות הלוואי הנפוצות ביותר הקשורות לתרופות אלה הן עייפות, ידיים קרות, סחרחורת וחולשה. Bienvenu מזהיר כי חוסמי ביתא יכולים להחמיר את תסמיני האסטמה ולא צריך להיות בשימוש על ידי אנשים עם מצב זה.

Benzodiazepines

במקור פותח לטיפול התקפים, בנזודיאזפינים כגון clonazepam (Klonopin) יכול גם לעזור בשליטה על מצבי הרוח של אנשים, על פי את NIMH. תרופות אלו בדרך כלל אינן טיפול הבחירה הראשונה עבור פוביה חברתית, כי הם נושאים סיכונים עבור מספר תופעות לוואי שליליות.

תופעות הלוואי הנפוצות ביותר הן נמנום סחרחורת. כאבי בטן, ראייה מטושטשת, כאבי ראש ובלבול הם גם אפשריים. אנשים על בנזודיאזפינים יכולים גם להיות תלויים בהם, מזהיר NIMH.

בנזודיאזפינים אינם בטוחים לקחת במהלך ההריון. Bienvenu גם מזהיר כי שתיית אלכוהול בזמן על סוג זה של תרופות יכול להיות קטלני.

בנזודיאזפינים עשויים להיות קשורים לסיכון מוגבר למחלת אלצהיימר. מחקר שפורסם ב- BMJ בשנת 2014 מצא כי נטילת בנזודיאזפינים למשך 3 עד 6 חודשים הגדילה את הסיכויים לפתח אלצהיימר ב -32%. נטילת התרופה במשך יותר משישה חודשים הגדילה את הסיכון ב -84%. מאחר שהחרדה והשינה הם סימנים ראשונים לאלצהיימר, החוקרים ציינו כי השימוש בבנזודיאזפינים עשוי להיות סימן לכך שהמחלה כבר מתפתחת.