העלות החודשית האמיתית של דיכאון |

קתרין גוטסקה וליסה קית ', PsyD, לשניהם אסטרטגיות ייחודיות לחיסכון בכסף על טיפולי הדיכאון שלהם.

"אתה לא יכול לשים מחיר על בריאות הנפש הקולית", אומרת מגי וייט. עם מחלה כמו דיכאון, עלות הטיפול לעיתים קרובות מסתכמת יותר ממחיר התרופות בלבד. דיכאון לא מוערך או מתחייב יכול לשבור את הבנק בצורה של אובדן עבודה, אובדן פרודוקטיביות, ואת נשאר בבית החולים.

למעשה, דיכאון מוערך עלות הכלכלה האמריקאית יותר מ 210 $ מיליארד דולר בשנת 2010 (כולל עלות של מחלה נלווית, או בו זמנית, התנאים הקיימים), על פי מחקר שפורסם בשנת 2015 ב

Journal of Clinical Psychiatry. "המפתח לניהול עלות הדיכאון הוא ניהול הדיכאון עצמו", אומר כלכלן הבריאות אדם פאוול, נשיא חברת Payer + Provider, חברת ייעוץ המבוססת על בוסטון, העובדת עם חברות ביטוח וספקי שירותי בריאות. "העלות הישירה שהחברה האמריקנית מוציאה על טיפול בדיכאון היא הרבה יותר קטנה מהעלויות העקיפות שהושקעו בהשלכותיה". [ ] וגם העלויות האישיות של ניהול דיכאון יכולות לעלות גם כן. בנוסף לתרופות, אנשים רבים עם דיכאון משלמים עבור טיפול, מזון באיכות גבוהה, חברויות כושר, שיעורי יוגה או מדיטציה תשומת לב, תוספי מזון, חומרים חינוכיים או מוצרים ושירותים אחרים שהם מרגישים לעזור להם לנהל את המצב. לחלוק את מה שש אנשים עם דיכאון להוציא על המצב - כולל אילו עלויות הם חייבים לקלוט בכוחות עצמם - וכיצד הם חותכים פינות כדי לגמור את החודש. סוזן הייאט, 56, יועץ אחריות תאגידית חברתית

חודשי תרופות: $ 70

טיפולים חודשיים נוספים: $ 420 - $ 470

נטו חודשי של Out-Pocket עלויות: $ 490 - $ 540

הרבה מה יועץ עסקי סוזן Hyatt של דנבר משלם כדי לנהל את הדיכאון שלה ואת הפרעה רגשית עונתית (SAD) כדי לשמור על עצמה פרודוקטיבית. ואם האסטרטגיות שלה להישאר פרודוקטיבי לא יעיל, היא מאבדת הכנסה ולא יכול לשלם על הדברים המסייעים לה להרגיש ולהישאר טוב יותר. בנוסף לתרופות שלה - כ -70 דולר בחודש על כיס עבור Wellbutrin (bupropion) ו Oleptro (trazodone) - הייאט מוציאה כ 100 $ ל 150 $ על תוספי עשבי תיבול בכל חודש, קצת יותר מ 300 $ עבור פעילות גופנית וסגנון חיים אחר פעילויות שמסייעות לשמור על המוטיבציה שלה לעבוד.

לדוגמה, הייאט, שייסד את חברת הייעוץ Big Purpose Big Impact, נוסע מדי יום לעבודה בסטארבקס או בבית קפה אחר בקרבת מקום; הכרטיסייה שלה מוסיף עד 4 $ ל 8 $ ליום. "הרעש מאלץ אותי להתרכז באמת כדי לעשות משהו, וזה עובד", אומרת הייאט. "ברגע שאני הולך הביתה, אני יכול בקלות להחליק בחזרה לא להיות מוטיבציה מאוד."

קשורים: 5 דברים פסיכולוגים הלוואי המטופלים שלהם יעשה

מוטיבציה קטנה מדי הופך יקר עבור. הדיכאון של Hyatt גרמה לה לפספס שיחות טלפון על פוטנציאל עבודה או הזדמנויות לדבר על ימים כאשר היא נמנעת לענות לטלפון שלה. וכאשר היא מסיים את חוזים ארוכי טווח שלה, היא לעתים קרובות מוצא את זה מתיש להגיש בקשה חדשים, עלות ההכנסה הפוטנציאלית שלה. זה אומר שהיא גם לא יכולה להרשות לעצמה כיום עיסוי, דיקור וטיפול - שכולם סייעו לה לנהל את מחלתה בעבר. "חברים או משפחה שלא היו להם בעיות עם דיכאון או SAD עשויים להיות אוהדים", היא אומרת, "אבל לעתים קרובות הם לא יכולים לקבל את דעתם סביב העובדה כי דיכאון יכול להיות מתיש."

הטיפ הטוב ביותר שלה:

כאשר המינון Wellbutrin שלה עלה מ 300 מיליגרם (מ"ג) עד 450 מ"ג ביום, הרופא שלה רשם במקור שלושה טבליות 150 מ"ג. אבל בקבוק אחד של 300 מ"ג ובקבוק אחד של 150 מ"ג הציל אותה כ -35 דולר בחודש. אם הרופא שלך יכול לרשום במינון מסוים זול יותר, החיסכון יכול להוסיף.

Kathryn Goetzke, 44, מייסד ללא מטרות רווח

חודשי תרופות: $ 0 כרגע (בעבר עד $ 100) טיפולים חודשיים נוספים: $ 300 - $ 700

נטו חודשי Out-Pocket עלויות: $ 300 - $ 700

קתרין גוצקה, המתגוררת בסן פרנסיסקו, יכולה בקלות לסמן את הדרך שבה הדיכאון שלה עלה לה: אובדן פרודוקטיביות, יחסים מתוחים, החלטות רעות, מערכת חיסונית גרועה, וחוסר יכולת לשמור על גבולות. זה גם הוביל להרגלים לא בריאים, כגון עישון, צריכת אלכוהול, ואכילת יתר. אבל לאחר שהתמודדה עם כל ההשלכות האלה על המחלה, היא מצאה כעת כי פעילות גופנית ותזונה בריאה עוזרים לה ביותר בהתמודדות עם המצב.

היא נמנעת מסוכר, אוכלת מזון אורגני, מכינה שייקים, מוציאה 75 דולר בחודש חבר כושר, ועוד $ 75 על שיעורי התעמלות כגון ספינינג. לא כלול בעלויות החודשיות שלה הוא 600 $ היא שילמה עבור פישר Wallace Stimulator, מכשיר ה- FDA לביש פינה כי מטפלת חרדה ודיכאון על ידי שליחת פעימות חשמליות קלות למוח דרך שני צמתים המחוברים המקדשים; גטסקה משתמשת פעמיים בשבוע בממריץ פעמיים ביום, עם תרופת ה - 5-HTP, אומגה -3, ויטמין D, GABA, תמיכת סרוטונין של ד"ר אמן, ואבקה ירוקה - תערובת של ויטמינים , מינרלים, פרוביוטיקה, פרביוטיקה וחומרים אחרים, בהתאם ליצרן.

כאשר Goetzke, שהוא גם מייסד של הקרן הבינלאומית למחקר וחינוך על דיכאון (iFred), הולך לטיפול, זה עולה כ $ 400 לחודש . היא מדגישה כי דיכאון ניתן לטיפול, אך אנשים רבים זקוקים לטיפול מעבר לתרופות: טיפול חיוני, היא מאמינה. ובעוד Goetzke כבר לא צריך תרופות, היא היתה להקריב משהו על זה כאשר היא עשתה. "אין דבר חשוב יותר מבריאות הנפש", אומר גוצ'ה. "איבדתי את אבא שלי כדי להתאבד ולא רוצה ללכת בעקבותיו."

הטיפ הטוב ביותר שלה:

Goetzke עשה הרבה שינויים פינות: היא מוצאת מטפלים מכוסה על ידי ביטוח, עושה אימונים בחוץ במקום לוקח שיעורי כושר נוספים, לווה ספרים מהספרייה, ופסיק לשתות ולעשן. אבל הטיפ הגדול ביותר שלה הוא להימנע מהחלטות גדולות בזמן שאתה מדוכא. "תן לזה חודש כדי להיות בטוח שזה ההחלטה הנכונה", היא אומרת. "זה באמת עזר לי להימנע מקבלת החלטות יקרות שהיו יותר דיכאון מדבר ממני".

מגי לבן, 34, להישאר בבית-אמא אמא

חודשי תרופות: $ 170

חודשי טיפולים נוספים: $ 500 - $ 1000

נטו חודשי של Out-Pocket עלויות: $ 670-1,700 למרות Maggie לבן, של דאונרס גרוב, אילינוי, מוציא 80 $ עבור Pristiq (desvenlafaxine) ו 90 $ עבור Klonopin (clonazepam) כל חודש, עלויות אחרות שלה משתנות מאוד בהתאם לחודש. היא דואגת לחמישה ילדים קטנים בבית, והיא צריכה "לשמור על עצמה כבריאה נפשית", משום שבעלה נוסע לעתים קרובות, ובריאותה הנפשית משפיעה גם על משפחתה.

הטיפול שלה מסתכם בכ -50 דולר לחודש , ואת $ 40 היא מוציאה על שמנים אתריים כדאי כי ארומתרפיה עוזר לה להרגיש טוב יותר. כאשר היא יכולה להרשות לעצמה שיעורים או שיעורי יוגה, הם בערך 15 $ כל אחד, אבל רוב העלויות הנוספות שלה כוללות מזון אורגני ו 175 $ לחודש היא מבלה על מגוון של ספקים: ויטמין D3, B- קומפלקס, B-12, מגנזיום סידן, כרום, 80 מיליארד פרוביוטיקה חיה, שמן פשתן, אשלגן, אבץ וויטמין C.

"אתה לא יכול לשים מחיר על בריאות הנפש קול", אומר וייט. "אם אתה מסתובב בתוך הערפל השחור, הרודף, שרבים מאיתנו יודעים, אין איכות חיים, אין תקווה, אין דרך לקבל החלטות בריאות, או אפילו לדעת איך להקיף את עצמך עם אנשים בריאים".

טיפ הכי טוב שלה:

עם חמישה ילדים, תכנון מראש וקיצוץ השומן הם סודות לניהול הכסף של הבית הלבן. בגדים הם ידני- downs או באים צבא הישע; עבור אוכל, היא מתכננת ארוחות שבועיים בשבוע ורוכשת רק את המצרכים המדויקים הדרושים. לא רק המשפחה לדלג על מסעדות, סרטים, וחופשות, אבל הם גם לא צריך טלוויזיה בכבלים או מכשירים אלקטרוניים אישיים. במקום זאת, הם צופים בקלטות VHS ישנותליסה קית ', PsyD, עוזר פרופסור לחינוך מיוחד

חודשי תרופות: $ 80

טיפולים חודשיים נוספים: $ 105

נטו חודשי Out-of- כיס עלויות: $ 185

עבור ד"ר ליסה קית', של Fresno, קליפורניה, ביטוח בריאות עוזר מאוד עם עלויות התרופה. $ 80 היא מוציאה חודשית על Cymbalta (duloxetine) ו Abilify (aripiprazole) יעלה קרוב ל 1,000 $ לחודש אם לא עבור הביטוח שלה. בנוסף ל -30 דולר היא מוציאה כל חודש לחברות במועדון כושר, 25 דולר משתלמת עבור הפסיכיאטר שלה, ו -50 דולר למולטי-ויטמינים, ברזל, סידן ועוד כמה ויטמינים, פרופסור פרסו פסיפיק השקיע 150 דולר באור כחול עבור אור "יש לי את זה טוב כי אני עובד במשרה מלאה ויש לי יתרונות", אומר קית ', אבל אלה ללא ביטוח תרופות פחות מזל. "ביליתי במשך השנים עשרות אלפי דולרים על תרופות, רופאים, טיפול … אבל הדבר הגרוע ביותר הוא שהדיכאון עלה לי לנישואים. אין מחיר על זה. "

טיפ הטוב ביותר שלה: מצא יישומים המסייעים לנהל את בריאות הנפש ביעילות בשבילך. קית 'משתמשת ב- Headspace עבור מדיטציה, פוקוס @ וויל לריכוז, ו Spotify עבור רשימות השמעה מותאמות אישית של מוסיקה.

אם זה עבור תרופות או תמיכה, מריאן מקרייט, ריקרדו הארווין, וסוזן הייאט ממליצים על קניות מסביב לעסקאות. McCreight, 50, סטודנט באוניברסיטה במשרה מלאה

חודשי תרופות: $ 40 ($ 300 ללא ביטוח)

טיפולים חודשיים נוספים: $ 20

נטו חודשי של out-Pocket עלויות: $ 60 - $ 100, בתוספת חד פעמית $ 1,200

מריאן מקרייט, כיום בת 50 וחיה ביפסילנטי, מישיגן, אובחנה עם דיכאון בגיל 25, כך שבמשך מחצית חייה היא בנתה את המצב עם טיפול, קריאה, תרגיל, יוגה, היפנוזה עצמית, ארומתרפיה ועוד. במהלך השנים האלה, סטודנט מאוניברסיטת מישיגן המזרחית הוציא גם יותר מ -300 דולר על ספרים שונים לעזרה עצמית, מוטיבציה וייעוץ, שמומלץ לעתים קרובות על ידי פסיכיאטרית, פסיכולוגית או עובדת סוציאלית שהיא ראתה זְמַן. למרות שמקרייט עדיין לא הולכת לטיפול, היא דורשת תשלום של 30 דולר כאשר היא עשתה זאת.

מה שעוזר לה ביותר הוא שמירה על דיאטה נטולת גלוטן, היא אומרת. אחרי שהיא התחילה בבעיות קיבה, מקרייט בילתה את דמי הביטוח של 1,200 דולר על הבדיקות. הרופאה שלה לא מצאה מחלת צליאק, אבל היא סיפרה לה שהיא רגישה לגלוטן, מצב שהיא פיתחה בחמש השנים האחרונות. חסר אפילו יום או יומיים של התרופה שלה מקשה על מקרייט לתפקד עד שבוע לאחר מכן, היא אומרת. "במשך הזמן שהייתי מחוץ לתרופות או שהן לא עבדו, הפסדתי כסף כי לא יכולתי לעבוד הרבה", היא אומרת. היא עברה כמה תקופות ללא תרופות - בדרך כלל בגלל פערים בביטוח שלה כיסוי - מה שאומר בעיות עיקריות. כתוצאה מכך, היא נאלצה לגרד כסף כדי לשלם תרופה מכיסו. "היו פעמים רבות שהמצב שלי השפיע ישירות על היכולת שלי לעבוד, וראיתי שההתנהגות שלי נוגעת במחיר הפרודוקטיביות והאחריות שלי, שהשפיעה ישירות על איך הבוסים שלי ראו את ערכם", היא אומרת. של האתגרים הגדולים יותר הוא לתפוס את 22 של קבלת עזרה: זה כאשר היא מדוכאת ביותר unmotivated כי היא זקוקה לעזרה ביותר, אבל אלה הם זמנים קשים ביותר לעשות וללמוד פגישות.

טיפ הטוב ביותר שלה: "כאשר משלמים במזומן עבור תרופות, יש לי קניות ברחבי עבור המחירים הטובים ביותר בבתי מרקחת שונים," McCreight אומר. והיא גילתה כי הבדלי מחירים בין בתי המרקחת של חנויות המכולת, בתי המרקחת של חנויות הרשת, בתי המרקחת המורכבים העצמאיים ובתי המרקחת של חנויות הקמעונאות עשויים להיות משמעותיים. "אני גם ביקשתי דגימות במשרדו של הפסיכיאטר", היא מוסיפה.

ריקרדו הרווין, 57, מנהל פיתוח אתר אינטרנט

חודשי תרופות: $ 10 (לאחר 500 $ deductible)

טיפולים חודשיים נוספים: אין כיום

נטו חודשי Out-of- כיס עלויות: $ 10

העדיפות הגדולה ביותר במוחו של ריקרדו חרובין הוא מכיר בכך דיכאון הוא איום אמיתי שצריך לקחת ברצינות - אז הוא צריך לפעול בהתאם לטיפול זה, הוא אומר.

"שום דבר לא חשוב יותר מזה, כי שוכח זה יכול להיות קטלני", אומר תושב וושינגטון, D.C. "זה על ידי להודות לעצמי שאני צריך עזרה, מחפש עזרה, ולקבל את העזרה כי זמין כי אני מסוגל לשמור על תחושה מאוזנת יחסית של עצמי, גם כאשר החושך יורד ו לוקח אותי בחזרה לתוך החור . "

Harvin, שעובד בלשכת המסחר של ארה"ב, הסתמך על קבוצות תמיכה, כגון טיפול קבוצתי ללא תשלום המוצע במרכז הגמילה האלכוהולית של אשתו לשעבר. הוא גם מצא כי התרגיל הוא מאוד מועיל נהג להתאמן ביקראם יוגה, אשר מתאים עם המדיטציה שלו 12-שלב העבודה התאוששות באל-אנון ואת הילדים למבוגרים של אלכוהוליסטים הארגון. עלות היוגה, 120 דולר לחודש, אילצה אותו להפסיק את צערו. אבל הוא סיים את הטיפול לפני כמה חודשים, כשעדיין היה הולך, הוא שילם 40 דולר לחודש לפגישות דו שבועיות, ו -80 דולר לחודש לפגישות שבועיות לפני כן.

מדיטציה של תשומת לב היא עדיין כלי מתמשך שבו אני משתמש כדי לעזור לאמן מחדש את המוח שלי כדי לעבוד יותר חיובי מאשר השלילי, וכדי לעזור לי להתמקד במה הוא

לא איך אני רוצה להיות דברים, "אומר הרווין. "זה בהחלט עוזר לי להימנע מייאוש, ספק עצמי ותיעוב עצמי".

הטיפ הטוב ביותר שלו:

"ישנם משאבים מקוונים ומקומיים, בהתאם למקום המגורים שלך, שהם בחינם או במחיר נמוך ," הוא אומר. כדאי לחקור את האפשרויות האלה. "למרות שהם לא יכולים להיות מושלמים, בשילוב עם דברים אחרים, הם יכולים באמת לעזור לעשות הבדל חיובי."