תוכן עניינים:
Infographic: מי נמצא בסיכון?
< "הייתי רקדנית בלט ורצתי כל הזמן לשירותים", אומרת דובואה, בת 29. בהתחלה היא לא סיפרה לאף אחד על הסימפטומים שלה. "הייתי בן 14, ובאותו גיל אתה לא רוצה לדבר על הרגלי אמבטיה. אבל ברגע שזה הגיע עד כדי כך שזה השפיע על החיים שלי, אמרתי לרופא שלי ", אומר מאמן אישי ותזונה, מבוסס על טקסס.
בשנת 2009, אובחן דובויס עם קוליטיס כיבית, מחלה כרונית שבה הדלקת של המעי הגס מודלקת. הסימפטומים יכולים לכלול תנועות מעיים רופפות ודם, שלשול מתמשך, כאבי בטן, עייפות וירידה במשקל, על פי קרן קרוהן וקוליטיס של אמריקה. בדיקה של דלקת הלבלב גם אישרה דלקת והצטלקות בלבלב של דובואה שהתפתח לאחר מספר רב של התקפי לבלב חריפה (דלקת בלבלב).
דובויס טופל עבור קוליטיס, אך עדיין חווה ירידה במשקל, תנועות מעיים תכופות ושומן בצואה שלה, כמו גם כמה פרקים נוספים של הלבלב. היה ברור שהחידה עדיין לא נפתרה.
בחודש יולי 2011, אובחנה DuBois עם EPI שנגרם על ידי הלבלב. "זה היה סוג של הקלה לשים שם על זה", היא אומרת.
אנזימים EPI
"EPI יכול להיגרם על ידי הלבלב והוא יכול להתקיים יחד עם מחלת הצליאק ומחלות מעי דלקתיות כגון קרוהן של מחלות ודלקת המעי הגס ", אומר מוחמד עות'מאן, מנהל האנדוסקופיה המתקדמת ופרופסור לרפואה במכללת ביילור לרפואה ביוסטון.
הלבלב מייצר אנזימים המסייעים לעיכול, אומר ד"ר עות'מאן. אנשים עם EPI לא מייצרים מספיק אנזימים אלה, ולכן הם לא יכולים לעכל מזון כראוי, על פי הלבלב הלאומי הקרן. תסמינים EPI יכול לכלול שלשולים תכופים, ירידה במשקל, שרפרפים שמנוני כי לצוף, גז, נפיחות, כאבי בטן. תסמינים אלה דומים לאלה הנגרמים על ידי הפרעות במערכת העיכול, הוא אומר. "האנזימים האלה נדרשים כדי לשבור שומן, חלבון ופחמימות למולקולות קטנות יותר", אומר עות'מן. "ללא אנזימים מספיקים, מזון לא מעוכל וחסרים תזונתיים יכולים להתפתח." מה עוד, כאשר יותר מדי שומן עולה במעיים, כאב, גז, שלשולים, שרפרפי שומן יכול לגרום.
הנתיב לאבחון EPI
אבחון EPI לא תמיד קל, אומר עות'מאן. "לפעמים אתה יכול לראות שומן בצואה וכי הלבלב מסולק על סריקות אבחון, אבל במקרים אחרים הסריקות נראות נורמליות והאדם אינו רואה שומן בצואה שלהן", הוא אומר. שלושת מבחני האבחון העיקריים של EPI מודדים את כמות אנזימי הלבלב בצואה (elastase צואה), כמות השומן בצואה, או הפונקציה האקסוקרינית של הלבלב (באמצעות בדיקת גירוי ישיר). ניתן להשתמש בסריקות אבחון כדי לחפש דלקת וצלקות בלבלבעבור Dobois, סריקות ראשוניות הראו מספיק דלקת בלבלב שלה. זאת, יחד עם שרפרפי שומן, כדי להצדיק ניסוי של אנזימי הלבלב החלופי.
"ככל בדיקה עבור EPI, לא היו לי בדיקות ספציפיות צואה או בדיקות דם כי זה כבר היה ידוע כי יש לי מספר התקפי לבלב שחלשו את הלבלב שלי ", היא אומרת. "האנזימים נכתבו על סמך הסימפטומים וההיסטוריה שלי לבד". כיום, דוביס עדיין לוקח אנזימים חלופיים ואוכל דיאטה דלת שומן כדי לשלוט בסימפטומים של EPI. "יש איזה ניסוי וטעייה, "היא אומרת. אם היא מבחינה בשומן בצואה או בסימפטומים חוזרים, היא מנסה לצבוט את הדיאטה שלה.
תקשורת עם הרופא שלה הייתה המפתח לאורך המסע של דוביס כדי להבין מה גרם לתסמינים שלה. עצתה לאחרים: "אל תפחד לספר לרופא שלך מה קורה."
