ד"ר. דיקן אורניש: חזור על השעון במחלת לב -

מחלת לב מוחזרת היא המטרה של גישת הטיפול החדשה של ד"ר אורניש.

נקודות עיקריות

עמוד התווך של מחלת לב כלילית צריך להתמקד באורח החיים

התערבות פשוטה מאוד במחיר נמוך מתועדת יותר ויותר לטיפול במחלות לב

הגנים שלנו הם הנטייה שלנו, אך הגנים שלנו אינם גורל.

דין Ornish, MD, קרדיולוג, מחבר, ואת מתקן בריאות, מאמין בתוקף אתה יכול להפוך את מחלת לב עם תוכנית ממושמעת של פעילות גופנית, מדיטציה, שינויים בדיאטה, ועוד. והוא הוכיח את הנקודה שלו פעמים רבות. אורניש הוא המייסד והנשיא של המכון למחקר רפואי מונע ללא כוונת רווח ופרופסור לרפואה באוניברסיטת קליפורניה בסן פרנסיסקו. הוא מחברם של שישה ספרים, כולל תוכניתו של ד"ר דין אורניש להפיכת מחלת לב; לאכול יותר, לשקול פחות; אהבה & הישרדות; ואת ספרו האחרון, ספקטרום.

התוכנית של Ornish כדי להפוך את מחלת לב עובד עבור הנשיא לשעבר ביל קלינטון ועוד רבים אחרים עם מחלת לב. היא משלבת בין רופאים, אחיות, מורי יוגה ומדיטציה, פיזיולוגים, דיאטנים ופסיכולוגים, העוסקים בפעילות גופנית עם המשתתפים בפעילות גופנית מבוקרת, מתחים באמצעות יוגה ומדיטציה, תמיכה רגשית וייעוץ תזונתי כחלק מארוחה קבוצתית. לאחר 72 שעות של אימון, אנשים בתכנית נכנסים לקהילה עצמית בה הם תומכים אחד בשני בהמשך הרגלי הבריאה.

Health Everyday Health שוחח עם אורניש על ההתפתחויות האחרונות בגישת סגנון החיים שלו כדי להחזיר את השעון על מחלות לב ומצבים אחרים.

בריאות יומי:

מה שונה בתוכנית שלך להפיכת מחלת לב בהשוואה לרפואה המודרנית המסורתית? Ornish: הטיפולים המסורתיים למחלות לב הם תרופות וניתוח. לאחרונה זה היה שינוי במידה מסוימת. בשנת 2012 הצהרה קונצנזוס, המסקנה היתה כי עמוד התווך של מחלת לב כלילית צריך להתמקד על ביטול כל התנהגויות לא בריא. זה באמת מרגש לי! זה שינוי גדול. יש התכנסות של כוחות שבאמת עושים את הרעיון הנכון בזמן הנכון. המגבלות של הרפואה ההייטק הפכו ברורות יותר ויותר, במיוחד בתחום של מחלות לב וכלי דם. עם זאת, אנו מפרסמים מחקרים כעת במשך 37 שנים - ניסויים אקראיים - שבו אנו יכולים להראות עבור הראשון הפעם שינויים באורח החיים לבדו יכולים לא רק להאט את התקדמות המחלה, אבל למעשה יכול להפוך אותו ברוב המקרים.

EH: כאשר אתה מדבר על היפוך המחלה, זה כמו תרופה? Ornish:

אני חושב לרפא מילה חזקה מדי. אני מעדיפה לומר שבמקום להחמיר ולרע - מה שמכונה ההיסטוריה הטבעית של מחלת לב, שהיא בכלל לא טבעית - שאנשים יכולים להשתפר וטוב יותר ברוב המקרים. כוחם של התערבויות פשוטות ופשוטות אלה נעשה מתועד יותר ויותר.

מחקר אקראי הראה כי מחלת הלב משתפרת מבחינת זרימת הדם ותפקוד הלב. אז במשפט של סגנון חיים היה איזה היפוך בחסימה של העורקים … בעוד שקבוצת הביקורת החמיר והולכת.

מצאנו כי שינויים אלה באורח החיים, שיכולים להפוך את מחלת הלב, עלולים לעצור את המחלה ולגרום לה למחלה אצל גברים עם ערמונית בשלב מוקדם סרטן, יכול להפוך את סוג 2 סוכרת, יכול לשנות ביטוי גנים מעל 500 גנים, ולאחרונה מצאנו כי אנו יכולים למעשה להאריך את הטלומרים, את הקצוות של הכרומוזומים שלנו השולטים ההזדקנות. הטלומרים היו ארוכים יותר בכ -10% בקרב אנשים שעברו את תכנית החיים שלנו, וקצרים יותר בקבוצת הביקורת.קשורים: הדיאטה הים תיכונית מנצחת נגד מחלת לב

EH: האם החלטות אורח חיים משפיעות אפילו על הגנים שלנו - כלומר, אנחנו לא תקועים עם מה שירשנו? Ornish:

בדיוק. הגנים שלנו הם הנטייה שלנו, אבל הגנים שלנו הם לא גורלנו. אני לא יכול להגיד לך כמה אנשים שמעתי אומרים, "אה, יש לי רק גנים רעים ואין שום דבר שאני יכול לעשות בקשר לזה", כאשר למעשה, אתה יכול!

ביל קלינטון - שאני שעבדתי איתו מאז 1993 - כשהעורקים שלו סתומים, הקרדיולוג שלו ערך מסיבת עיתונאים ואמר שזה הכל בגנים שלו, ולאורח החיים לא היה שום קשר לזה. כי אני עובד איתו כל כך קרוב ידעתי שזה היה כל מה לעשות עם זה! וכך שלחתי לו מייל ואמרתי לו הרבה. נפגשנו כמה ימים אחר כך ועכשיו הוא עוקב אחרי דיאטה מבוססת צמח, על סמך ההמלצה שלי והוא עושה את זה טוב. אני חושב שזה באמת מעצים … בידיעה שזה לא הכל בגנים שלנו. אם אמך ואבך ואחותך, אחיך ודודותיך ודודיך מתו מוקדם ממחלת לב, סביר יותר שתקבל את זה. אבל מה זה אומר שאתה רק צריך לעשות שינויים גדולים יותר כדי למנוע את זה קורה.

EH: אם התוכנית שלך עבור היפוך מחלות לב זכאי להחזר, האם זה יהיה נגיש יותר אנשים? Ornish:

בהחלט. עכשיו זה זמין לכל מי צריך את זה. אם זה ניתן להחזר זה בר קיימא. התחלנו אימון אתרים בשנת 1993, באמצעות עמותה שלנו שנקרא המכון למחקר רפואה מונעת. כאשר אימנו מעל 53 אתרים, הראינו תוצאות קליניות טובות יותר ואחרי שנה, 85 אחוז דבקות בהתערבות באורח החיים - וזה חסר תקדים - ו -50 אחוז חיסכון בעלויות. אבל למדנו לקח מכאיב מאוד. אם זה לא reimbursable, זה לא בר קיימא.

עכשיו כי מדיקייר החלה לכסות את התוכנית שלי, כל מי שאנחנו הרכבת ולאשר עכשיו יש כיסוי Medicare. Wellpoint לאחרונה הסכים לכסות ולהפוך את התוכנית שלנו לא רק זמין, אלא כדי לעודד את חבריהם לעקוב אחר זה. ויש לנו אלפי אלפים של אנשי מקצוע בתחום הבריאות שרוצים שנדריך אותם - אז לאחרונה שיתפנו עם HealthWays כדי שנוכל לעשות זאת. EH:

מה הם השקפותיך על אופן ניהול הלחץ כמו יוגה מדיטציה מסייעת לגוף לרפא? Ornish:

מתח רגשי כרוני יכול להחמיר את המצב בדרכים רבות כל כך. זה יכול להחמיר את לחץ הדם, זה יכול להחריף את חסימות העורקים שלך, זה יכול לזרז את קצב הלב לא סדיר, זה יכול לגרום לך סיכוי גבוה יותר למוות לב וזה רק הלב שלך! לכן, כאשר אנו מלמדים אנשים את הטכניקות האלה, זה מאפשר להם להשתיק את מוחם ואת גופם כדי לחוות יותר תחושה פנימית של שלווה ושמחה ורווחה, ולהבין במובנים רבים שמדובר במצב הטבעי שלנו. למדתי יוגה במשך שנים רבות עם מורה בשם סוואמי Satchidananda. אנשים היו אומרים, "מה אתה, הינדי?" והוא היה אומר, "לא, אני לבטל." הרעיון הוא כי הגוף שלך יש יכולת יוצאת דופן לבטל הרבה נזק אם אתה פשוט להפסיק לעשות את מה שגורם לבעיה. אנחנו יכולים לעשות קמפיין שלם ב, "לבטל את זה." אנשים אומרים דברים כמו, "אתה יודע, היה לי נתיך קצר באמת יתפוצץ בקלות לפני, ועכשיו, כי אני כבר עברו את התוכנית שלך הפתיל ארוך יותר. דברים לא מטרידים אותי כל כך. אני באמת יכול לעשות יותר, הישג יותר עם פחות מתח, ויש לי יותר כיף לעשות את זה. "

הגוף שלך יש יכולת יוצאת דופן כדי לבטל הרבה נזק אם אתה מפסיק לעשות מה גורם לבעיה. EH:

זה ללא תרופות ד"ר אורניש:

ללא התרופות, הדיכאון קשור מאוד לזה, כתבתי ספר ב -1998 בשם אהבה והישרדות וסקירות מה היו מאות וכעת אלפי מחקרים - אנשים מדוכאים ובודדים ומבודדים הם בעלי סיכוי גבוה פי 10 לחלות ולמות בטרם עת מאלו שיש להם תחושה של אהבה וקשר וקהילה, אני לא מכיר שום סוג של תרופה שיש לה חזק השפעהולכן התוכנית שלנו היא לא רק על ניהול מתח, זה על יצירת תחושה של הקהילה ולהביא אנשים יחד. קבוצות התמיכה שלנו מספקות סביבה בטוחה, שבה אנשים יכולים להרשות לעצמם את ההגנות הרגשיות שלהם ולדבר בגלוי ובאופן מהותי על מה שבאמת קורה בחייהם, בלי לחשוש שמישהו הולך ללעוג להם, או לשפוט אותם, או לדחות אותם. מצאנו כי אנו יכולים לחתוך ציוני דיכאון בחצי - וזה טוב יותר מאשר תרופות נוגדות דיכאון.

שינויים אלה באורח החיים פשוט לעבוד טוב יותר בכל חלק של עלות, ואת תופעות הלוואי רק טובים.

EH : אם מישהו שמע על התוכנית שלך ורצה לקבל טיפול על ידי רופא או צוות שהוכשר באופן שבו אתה נוהג ברפואה, איך הם ימצאו רופא כזה? אורניש:

אם אתם נכנסים לאתר שלנו, Ornish.com, קטע מפרט את האתרים בהם אנו מתאמנים - כמה מהמוסדות היוקרתיים ביותר, המרכז הרפואי בית ישראל בניו יורק, קליבלנד קליניק. יצרנו קשר עם אלפי אנשים ואלפי אנשי מקצוע בתחום הבריאות ובתי חולים שרוצים מאיתנו לאמן אותם. Healthways באמת יש את החזון, את יושרה, את המשאבים, את היחסים בקנה מידה זה מהר מאוד. למרות שאנחנו עובדים איתם רק כמה חודשים, אנחנו נעים במהירות. יש לנו תמיכה חזקה של כמה רפובליקנים חבר השמרנים ביותר, כמה הדמוקרטים הליברלים ביותר וכל מה שביניהם. אלה נושאים אנושיים עמוקים שאנחנו יכולים להעצים אנשים ולתת להם תקווה חדשה ובחירות חדשות שלא היו להם לפני.

EH:

מהו הפרויקט החדש שלך כי אתה נלהב?

ד"ר . Ornish:

ובכן יש לי ילדה בת 4 וילד בן 13, ואני מאוד, נשוי באושר. אשתי היא מורה ליוגה ומדיטציה. אז יש לי זמן לגלם את ערכי הליבה שאני מנסה ללמד אחרים, אשר לא תמיד עשיתי כמו גם הייתי אוהב בעבר, זה באמת כיף.

עבודה עם Healthways כבר חלום כי זה מאפשר לנו ליצור פרדיגמה חדשה בתחום הבריאות, ואני אמשיך לעשות מחקר. אחד הדברים המרגשים לגבי עבודה עם Healthways הוא שהם נתונים מונעים כמו שאנחנו. אנחנו יכולים להיות מחקרים ענקיים של מספר גדול של אנשים ביצוע שינויים מעמיקים באורח החיים שלהם ואנחנו יכולים להסתכל על כל מיני דברים מעניינים. זה באמת מרגש!